Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных



I.  Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.

2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

4. Налить в емкость теплую воду (35-37°).

5. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.

6. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.

II. Выполнение процедуры:

Выполнение процедуры женщине

1. Подставить под крестец пациентки судно.

2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).

3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.

4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.

5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин

1. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.

2. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.

3. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.

4. Просушить в той же последовательности.

5. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.

III. Окончание процедуры:

1. Убрать судно, клеенку.

2. Уложить пациента(ку) удобно, накрыть его(еѐ) простынѐй, одеялом.

3. Убрать отработанные материалы в контейнер для обработки.

4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 

Ухода за постоянным мочевым катетером

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

3. Вымыть руки, надеть   перчатки. Положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку.

4. Опустить изголовье кровати.

5. Расположить пациента в полулежачем положении или на спине.

6. Надеть перчатки

II. Выполнение процедуры

1. Положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати.

2. Вымыть и вытереть половой член пациента.

3. Использованный материал поместить в емкость для дезинфекции.

4. Взять половой член одной рукой, другой надеть катетер типа «кондом» на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5-5 см открыто пространства до дистального конца пениса для прикрепления к системе дренирования.

5. Придерживая катетер «кондом» одной рукой, надеть застежку – «липучку» или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго.

дренирующей трубке

7. Расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободной, не натягивая ее.

8. Проверять безопасность, надежность расположения катетра на половом члене; каждые 4 часа

9. Снимать катетер типа «кондом» на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 часа

III. Окончание процедуры

1. Удобно расположить пациента

2. Поднять боковые поручни

3. Убрать емкость с водой

4. Снять перчатки

5. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

6. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскую документацию

 

Уход за внешним мочевым катетером

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

 2. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

3. Вымыть руки, надеть   перчатки. Положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку.

4. Опустить изголовье кровати.

5. Расположить пациента в полулежачем положении или на спине.

6. Надеть перчатки

II. Выполнение процедуры

1. Положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати.

2. Вымыть и вытереть половой член пациента.

3. Использованный материал поместить в емкость для дезинфекции.

4. Взять половой член одной рукой, другой надеть катетер типа «кондом» на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5-5 см открыто пространства до дистального конца пениса для прикрепления к системе дренирования.

5. Придерживая катетер «кондом» одной рукой, надеть застежку – «липучку» или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго.

6. Присоединить конец катетера к дренирующей трубке

7. Расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободной, не натягивая ее.

8. Проверять безопасность, надежность расположения катетра на половом члене; каждые 4 часа

9. Снимать катетер типа «кондом» на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 часа

Окончание процедуры

1. Удобно расположить пациента

2. Поднять боковые поручни

3. Убрать емкость с водой

4. Снять перчатки

5. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

6. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскую документацию

 

Уход за полостью рта

I. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение (если он в сознании)

2. Вымыть и осушить руки (используя мыло или антисептик) Подготовить все необходимое оборудование.

3. Расположить пациента в одном из следующих положений:

4. На спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или лежа на боку, или

5. Лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.

6. Надеть перчатки.

7. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.

II. Выполнение процедуры:

8. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.

9. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя

10. движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз.

11. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.

12. Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.

13. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.

14. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.

15. При сухости языка смазать его стерильным глицерином.

16. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).

III.    Завершение процедуры:

17. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.

18. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.

19. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции Вымыть руки и обработать антисептиком.

20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 759; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!