Влияние симпатической и парасимпатической системы на функции органов и тканей.
| Орган, система | Симпатическая иннервация | Парасимпатическая иннервация |
| Глаз | Экзофтальм, расширение глазной щели и зрачка | Энофтальм, сужение глазной щели и зрачка |
| Железы слизистой оболочки носа, слезные железы, околоушная слюнная железа, подчелюстная железа | Сужение сосудов и снижение выделения густого секрета | Усиление выделения жидкого водянистого секрета |
| Миокард | Увеличение ЧСС и силы сокращений, повышение АД, МО | Уменьшение ЧСС и силы сокращений, понижение АД, МО |
| Коронарные сосуды | Расширение сосудов | Суживание сосудов |
| Кровеносные сосуды кожи | Суживание сосудов | Расширение сосудов |
| Бронхи | Расширение бронхов, уменьшение выделения слизи | Сужение бронхов, увеличение выделения слизи |
| Кишечник | Угнетение перистальтики, повышение тонуса сфинктеров | Усиление перистальтики, понижение тонуса сфинктеров |
| Желчный пузырь | Угнетение моторики пузыря | Усиление моторики пузыря |
| Почки | Снижение диуреза | Увеличение диуреза |
| Мочевой пузырь | Угнетение деятельности мускулатуры пузыря, повышение тонуса сфинктеров | Возбуждение деятельности мускулатуры пузыря, понижение тонуса сфинктеров |
| Половые органы | Эякуляция семени | Эрекция |
| Кровь | Повышение свертываемости крови | Понижение свертываемости крови |
| Основной обмен | Повышение катаболизма | Повышение анаболизма |
| Гормоны надпочечников | Усиление выделения гормонов | Уменьшение выделения гормонов |
| Тонус и обмен веществ в скелетных мышцах | Повышение тонуса и уровня обмена | Понижение тонуса и уровня обмена |
| Физическая и психическая активность | Повышение значения показателей | Снижение значений показателей |
Вегетативная иннервация глаз (синдром Аргайла-Робертсона, синдром Горнера)
|
|
|
Парасимпатическая иннервация представлена волокнами в составе глазодвигательного нерва от ядра Якубовича. Аксоны прерываются в ресничном узле, от которого постсинаптические волокна подходят к мышце, суживающей зрачок.
В результате проведения импульсов по этому эфферентному пути возникает сужение зрачка. Это эфферентная часть дуги зрачкового рефлекса на свет.
При поражении парасимпатических проводников (клетки ядра, преганглионарные волокна, цилиарный узел с его постганглионарными волокнами) зрачок становится расширенным за счет сокращения другой гладкой мышцы, расширяющей зрачок, получающей симпатическую иннервацию.
Ядро Перлеа глазодвигательного нерва иннервирует ресничную мышцу. При нарушении этой иннервации изменяется аккомодация.
Симпатические нейроны расположены в боковых рогах от С8 до Т1-2 сегментов спинного мозга. Аксоны этих клеток в составе передних корешков выходят из позвоночного канала и в виде соединительной ветви проникают в первый грудной и нижнешейные узлы симпатического ствола (часто эти узлы объединены в звездчатый узел). Волокна, не прерываясь, проходят через него и через средний шейный узел, затем заканчиваются у клеток верхнего шейного симпатического узла. Постганглионарные симпатические волокна оплетают стенку внутренней сонной артерии, по которой попадают в полость черепа, а затем с глазничной артерией достигают глазницы и заканчиваются в гладкой мышце, при сокращении которой происходит расширение зрачка. Кроме того, симпатические волокна контактируют с мышцей, расширяющей глазную щель, и с гладкими мышцами клетчатки глазницы, так называемые мюллеровские глазные мышцы.
|
|
|
1 – мост; 2 – предкрышечное поле (area pretectalis); 3 – автономные ядра (nucl. autonomici); 4 – ресничный узел; 5 – сонное сплетение; 6 – верхний шейный симпатический узел; 7 – шейный отдел симпатического ствола; 8 – верхние грудные сегменты спинного мозга
При выключении импульсов, идущих по симпатическим волокнам, на любом уровне от спинного мозга до глазного яблока возникает на своей стороне триада симптомов: миоз из-за паралича дилататора, сужение глазной щели из-за поражения мышцы, расширяющей глазную щель, энофталъм из-за пареза гладких мышечных волокон ретробульбарной клетчатки. Это синдром Клода Бернара-Горнера. Обычно он возникает при поражении бокового рога спинного мозга (опухоль, ишемия, кровоизлияние) в зоне С8-Т1-2, сегментов, звездчатого или верхнешейного симпатического узла (например, при блокаде узла раствором новокаина), при сдавлении опухолью в верхушке легкого, при повреждении стенки внутренней сонной или глазной артерии.
|
|
|
К клеткам боковых рогов С8-Т2 сегментов спинного мозга (цилиоспинальный центр) подходят волокна от коры головного мозга и подбугорной области. Эти проводники идут в боковыхотделах ствола мозга и шейных сегментах спинного мозга. Поэтому при очаговом поражении одной из половин ствола мозга, в частности заднебоковых отделов продолговатого мозга, наряду с другими симптомами возникает триада Клода Бернара—Горнера (например, при синдроме Валленберга—Захарченко).
Раздражение симпатических волокон, направляющихся к глазному яблоку, сопровождается расширением зрачка, легким расширением глазной щели, возможен экзофтальм (синдром Пурфюр дю Пти).
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 385; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!