Хирургические болезни ОВП_каз 11 страница
D) Пауля-Буннел реакциясына қан алу
Е) Хеддлсон реакциясына қан алу
$$$076
Минимально допустимый прогресс раскрытия шейки матки в активном периоде родов является:
A) 2,5 см/ч
B) 2 см/ч.
+C) 1см/ч
D) 0,5 см/ч
E) 0,3 см/ч
$$$077
Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности:
A) Прибавка весе
+B) Измерение высоты стояния маточного дна
C) Аускультация частоты сердечных сокращений плода
D) Ультразвуковое исследование до 16- недель беременности
E) Измерение артериального давления
$$$078
Беременная (18 недель) обратилась к врачу гинекологу СВА с жалобами на быстрое увеличение массы тела за 2 недели. Объективно: окружность живота 93см, высота стояния дна матки-20 см. Отеков на нижних конечностях нет. АД, PS в норме. Какой наиболее вероятный диагноз и метод исследования:
A) Беременность 18 недель. Многоводие. Влагалищное исследование.
B) Беременность 18 недель. Отеки вызванные беременностью. Общий анализ мочи
+C) Беременность 18 недель. Многоводие. Ультразвуковое исследование
D) Беременность 18 недель. Водянка беременных.
E) Беременность 18 недель. Многоводие. Кардиотокография
$$$079
Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:
+A) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000
B) Число умерших женщин в родах/число родов х 100000
|
|
|
C) Число умерших беременных/число родов х 100000
D) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000
E) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000
$$$080
Наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете:
A) Истмико-цервикальная недостаточность
B) Крупные размеры плода
+C) Невынашивание беременности
D) Пороки развития плода
E) Гестоз
$$$081
При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить:
A) Сбор анамнеза
B) Наружное акушерское исследование
+C) Влагалищное исследование
D) Ультразвуковое исследование
E) Осмотр шейки матки в зеркалах
$$$082
В периоде полового созревания девочек в организме происходят следующие основные изменения:
A) подавление гонадотропной функции гипофиза
+B) активизация гормональной функции яичников
C) ритм выделения ФСГ не устанавливается
D) устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ
E) активизация гормональной функции щитовидной железы
$$$083
При обследовании больной выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
A) Неспецифический вагинит
B) Кандидозный вагинит
+C) Бактериальный вагиноз
D) Трихомонадный кольпит
E) Вагинит, вызванный инородным телом во влагалище
$$$084
У роженицы О. 20 лет, ІІІ – период родов. В течении 30-40 секунд при контролируемом потягивании за пуповину с отведением матки в противоположную сторону (т.е. нет признаков отделения плаценты) плацента не опускается. Какая дальнейшая тактика ведения ІІІ – периода родов является наиболее целесообразной:
A) повторно ввести окситоцин
B) ждать признаков отделения последа в течение 20 минут
+C) дождаться очередного хорошего сокращения матки и повторить потягивание пуповины
D) продолжить потягивание за пуповину, но в несколько большей силой
E) внутривенно ввести метилэргометрин
$$$085
В приемный покой родильного дома доставлена родильница с ребенком. Роды произошли 2 часа назад в домашних условиях. Во время беременности женщина состояла на учете у гинеколога, была обследована. Состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Какие действия необходимо предпринять в условиях приемного покоя:
|
|
|
+A) осмотреть родовые пути на предмет разрывов, ввести противостолбнячную сыворотку
B) состояние удовлетворительное, поэтому направляем сразу в отделение физиологии
C) состояние удовлетворительное, поэтому женщина в госпитализации не нуждается
D) осмотреть родовые пути, назначить общий анализ крови и мочи
E) провести профилактику офтальмобленореи у плода
$$$086
Какие критерии используются для диагностики тяжелой преэклампсии:
+A) Диастолическое кровяное давление >100mmHg Систолическое кровяное давление >160mmHg с протеинурией 300мг или больше
B) Диастолическое кровяное давление >90mmHg Систолическое кровяное давление >140mmHg с протеинурией 200мг или больше
C) Диастолическое кровяное давление >100mmHg Систолическое кровяное давление >160mmHg, без протеинурии
D) Диастолическое кровяное давление >90mmHg Систолическое кровяное давление >140mmHg , без протеинурии
E) Диастолическое давление = 80 mmHg Систолическое давление =120 mmHg, с протеинурией 300мг или больше
$$$087
Первобеременная Л., 30 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 10-11 недель беременности с жалобами на слабость, головокружение, рвоту. Частота рвоты до 10 раз в сутки. Отмечает потерю массы тела за 1 неделю на 1 кг. Кожа бледная, язык обложен беловатым налетом. АД 100/60 мм рт. ст. Какой наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
A) Беременность 10-11 недель. Рвота беременных легкая форма.
+B) Беременность 10-11 недель. Рвота беременных средней тяжести.
C) Беременность 10-11 недель. Рвота беременных тяжелая.
D) Беременность 10-11 недель. Острый гастрит.
E) Беременность 10-11 недель. Пищевое отравление.
$$$088
Девочка 6 лет, предъявляет жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания. Объективно: состояние девочки не страдает. Наружные половые органы отечны, гиперемированы со следами расчесов, девственная плева цела, в преддверии влагалища – гноевидные выделения. При ректальном исследовании – патологии не выявлено. Предварительный диагноз:
A) Вульвит
B) Вагинит
+C) Неспецифический вульвовагинит
D) Бактериальный вагиноз
E) Глистная или паразитарная инвазия
$$$089
58 жастаѓы с‰т безі обырымен ауыратын науқас емделгенен кейін ‰ш жыл µткесін плеврит анықталды. Плевриттіњ этиологиясын анықтањыз;
А) Бронхоскопия кезінде
В) Қан анализы бойынша
С) Плевральді қуысыныњ пункция кезінде
+D) Аспирациялы с±йықты цитологиялық зерттеу кезінде
E) Рентгеноскопия кезінде
$$$090
65 жастаѓы науқасқа 3 жыл б±рын кµлденењ тоқ ішек рагы бойынша хирургиялық ем ж‰ргізілді. Бақылау қарау кезінде анастомоз аймаѓында рецидив табылѓан. Дғрігердіњ тактикасы.
A) 3 айдан кейін бақылау қарау
B) 1 жылдан кейін бақылау қарау
C) Симптоматикалық емге жіберу
+D) Радикальді хирургиялық ем
E) Паллиативтік операция
$$$091
54 жастаѓы науқас, 15 см биіктікте тік ішек рагы, ісік кілегей жғне кілегеі асты қабаттарымен шектелген. УДЗ жғне компьютерлік томографияда алыс метастаздар жоқ. Емді таѓайындањыз.
+A) Хирургиялық
B) Сғулелік+ хирургиялық
C) Сғулелік+ хирургиялық + химиотерапия
D) Симптоматикалық ем
E) Химиялы сғулелік терапия
$$$092
Эндоскопиялыќ зерттеуде тік ішектіњ полипі аныќталды, аяќшасы бар, кµлемі 1,5 см, I клин. топ. Дєрігердіњ тактикасы;
A) Динамикада баќылау
B) Радикалды операция
C) Симптоматикалыќ терапия
+D) Эндоскопиялыќ полипэктомия
E) Химиосєулелік терапия
$$$093
Тоќ ішектіњ кµкбауыр б‰рышыныњ обырымен ауратыњ науќасќа 2 жыл б‰рын гемиколонэктомия жасалѓан. Рецидивпен метастаздар жоќ. Дєрігердіњ тактикасы;
+A) Динамикада баќылау
B) Радикалды операция
C) Симптоматикалыќ терапия
D) Эндоскопиялыќ полипэктомия
E) Химиосєулелік терапия
$$$094
65 жастаѓы с‰т безі обырымен T3N1M0 ауыратын науқас, эстроген-рецепторы оњ. Гормональді емі;
А) Ароматаза ингибиторлары
В) Эстрогендер
+С) Антиэстрогендер
D) Прогестиндер
E) Кортикостероидтар
$$$095
Бактерия бµлетін туберкулез инфекция ошаѓында қарым-қатынаста болѓан балаларѓа химиопрофилактика қанша уақыт ж‰ргізіледі?
A) 1 ай
B) 2 ай
+C) 3 ай
D) 5 ай
E) 6 ай
$$$096
Бала 8 жаста, 2ТБ Манту сынамасы-7мм. 6 жасында БЦЖ вакцинасы ж‰ргізілген.
Қандай қорытындыны болжауѓа болады?
A) Туберкулезді бронхоаденит
B) Туберкулинді сынама виражы
+C) Вакцинадан кейінгі аллергия
D) Инфекциядан кейінгі аллергия
E) Біріншілік туберкулезді кешен
$$$097
Науқас С., кл. диагноз: Инфильтратты µкпе туберкулезі, оњ µкпеніњ жоѓарѓы бµлігінде ыдырау кезењі. Себі ғдісі бойынша туберкулез микобактериясыныњ 40 колониясы анықталѓан. Пғтерде ғйелі жғне баласымен т±рады.
Науқас қандай эпидемиологиялық топта бақыланады?
A) I эпидемиологиялық топ
B) II эпидемиологиялық топ
С) III эпидемиологиялық топ
D) IV эпидемиологиялық топ
Е) V эпидемиологиялық топ
$$$098
Наукас 48 жаста. ¤кпе туберкулезімен 5 жылдан бері ауырады. Туберкулезді ‰рдіс ‰демелі µршуде. Рентгеногааммада µкпеніњ жоѓарѓы бµлігінде бірнеше сақина тғріздес кµлењкелер, тµменгі бµліктерде кµптеген бронхогенді ошақтар мен фиброз анықталады.
Қандай диагноз д±рыс болып табылады?
+A) µкпеніњ фиброзды кавернозды туберкулезі
B) µкпеніњ кавернозды туберкулезі
C) поликистоз
D) апцидерлинген пневмония
E) инфильтративті туберкулез
$$$099
Науқас 35 жаста. 8 ай кµлемінде сол жақ µкпеніњ фиброзды –кавернозды туберкулезі бойынша ем кабылдаѓан. 4 айдан кейін тапсырѓан екі қақырық анализінде ТМБ теріс. Ауруханадан шыѓару алдында - сол жақ µкпе кµлемі кішірейген, µкпе т‰бірі жоѓары тартылѓан, қуыс анық кµрінбейді зақымдалѓањ µкпеніњ жоѓарѓы бµлігінде массивті айқын фиброз байкалады. Кµкерекорта м‰шелері закымдалѓан жакка ыѓыскан.
Қандай диагноз д±рыс болып табылады?
+A) циррозды туберкулез
B) фиброзды-кавернозды туберкулез
C) туберкулезден кейінгі цирроз
D) пневмосклероз
E) ателектаз
$$$100
Науқас И. 23 жаста. Шаѓымы жоқ. Профилактикалық тексеру барысында оњ жақ µкпеніњ 2-ші сегментінде кµлемі 2х4см, шеттері аныќ домалақ қ±рылым, шетінен басталѓан ыдырау куысы бар, домалаќ қ±рылым айналасында интенсивтілігі жоѓары ошақты кµлењкелер анықталады. Анамнезінде µкпеніњ инфильтратты туберкулезі. Қақырық анализінде қышқылѓа тµзімді микобактерия анықталмаѓан. Қан анализінде лейкоциттер қалыпты, ЭТЖ 15 мм/с.
Қандай диагноз д±рыс болып табылады ?
+A) Туберкулема
B) Шеткері ісік
C) Эхинококк
D) ¤кпе кистасы
E) Ошаќты туберкулез
Астана
Каз
$$$001
Өкпе тінінің іріңді-деструктивті еруімен, сұйықтықсыз жұқа қабырғалы түзіліс түзетін пневмония қандай қоздырғышпен шақырылады:
А) Микоплазмамен
B) Клебсиелламен
C) Стрептококпен
D) Пневмококпен
E) Стафилококпен
{Дұрыс жауабы}=Е
$$$002
ДДҰ сарапшылары (1999ж) берген жіктемеге сәйкес артериальды гипертонияның І дәрежесіне қайсысы жатады:
A) 125/85
B) 135/85
C) 140/95
D) 145/105
E) 160/85
{Дұрыс жауабы}=C
$$$003
Жара аурының жедел асқынуына жатады:
A) Перфорация
B) Пенетрация
C) Перивисцерит
D) Малигинизация
E) Тыртықты стеноз
{Дұрыс жауабы}=А
$$$004
Ревматоидты артрит дегеніміз:
A) Шеткі буындардың симметриялық эрозивті артритімен сипатталатын ауру
B) Буындарда зәр қышқылы кристалдарының түзілуіне байланысты буын қабынуымен сипатталатын ауру
C) Бірінші кезекте шеміршектің, буынның барлық компоненттерінің зақымдалуымен сипатталатын ауру
D) Бір немесе бірнеше буынның зақымдалуымен, конъюнктивитпен, уретритпен сипатталатын ауру
E) Фаланга аралық буындардың зақымдалуымен және саркоилеит белгілерімен сипатталатын ауру
{Дұрыс жауабы}=А
$$$005
Науқас 52 жаста, шағымдары: ауыр түсетін қақырықпен жөтелге, физикалық күш түскен кезде ентігуге, температурасының 37,7°С жоғарлауына. Екі рет пневмониямен ауырған, 15 жыл бойы жөтеледі, терапевтте диспансерлік бақылауда тұрады. Объективті: тыныс шығаруы ұзарған, құрғақ ысқырық сырылдар өкпе бойында түгел жерде естіледі. Қандай клиникалық диагноз қоюға болады:
A) Ошақты пневмония
B) Созылмалы обструктивті бронхит
C) Бронхиалды астма
D) Созылмалы жүрек жетіспеушілігі
E) Жедел іріңді бронхит
{Дұрыс жауабы}=B
$$$006
27 жастағы науқаста 3 күн бұрын аяқ астынан қалтырау, құрғақ жөтел, оң бүйірінде ауырсыну, қызба 38,5 С дейін байқалды. Кеуде торының оң жағы тыныс алғанда қалыңқырақ. Перкуссияда алдынан 3 қабырға аралықтан және артқы жағынан жауырын арасының ортасынан – тұйық дыбыс, осы аймақта тыныс алуы естілмейді. Жүректің салыстырмалы тұйықтылығының сол шегі бұған орта сызығынан 1,5 см сыртта орналасқан. Болжам диагноз қойыңыз:
A) Оң өкпенің крупозды пневмониясы
B) Оң өкпенің төменгі бөлігінің ошақты пневмониясы
C) Оң жақты экссудативті плеврит
D) Созылмалы бронхиттің өршуі
E) Оң жақты гидроторакс
{Дұрыс жауабы}=C
$$$007
60 жастағы науқас ұзақ уақыт артериалды гипертензияға байланысты бақылауда болған. Бойы -165 см, дене салмағы 62 кг. Гипотензивті препараттарды ретті түрде қабылдамаған. Жағдайы апта ішінде нашарлаған. Перкуторлы – сол жақ шекарасы солға қарай ұлғайған. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ минутына 88 рет. АҚҚ 150/85 мм.сын.бағ. Эхо КГ-да - сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Науқаста қандай диагноз:
A) Артериалды гипертония I дәрежелі, қауіп қатер 2
B) Артериалды гипертония, I дәрежелі, қауіп қатер 3
C) Артериалды гипертония II дәрежелі, қауіп қатер 4
D) Артериалды гипертония II дәрежелі, қауіп қатер 3
E) Артериалды гипертония, III дәрежелі, қауіп қатер 4
{Дұрыс жауабы}=B
$$$008
Науқас стационарға кеуде клеткасындағы тұйық, қысып ауырсынуға шағымданып түсті. Ұйықтағаннан бірнеше сағат өткен соң, ауырсынудан оянды. Анамнезінен: Ұстамалар 10-15 минут ішінде бірінен соң бірі кезектесіп, серия түрінде өтеді. ЭКГ-да ұстама кезінде сегменттің жоғарлауы байқалады.Мүмкін болатын диагноз:
A) Принцметал стенокардиясы
B) Күш түсу стенокардиясы ФК II
C) Күш түсу стенокардиясы ФК III
D) Күш түсу стенокардиясы ФК IV
E) Жедел миокард инфарктісі
{Дұрыс жауабы}=A
$$$009
Дәрігерге 27 жастағы әйел адам жұтыну кезіндегі сұйық, суық немесе ыстық тағамнан кейінгі жағымсыз сезімдердің пайда болуына, ал қою тағамның жақсы өтетініне шағымданып келді. Науқасты сұрастыру кезінде, бұл шағымдар жұмысының жайсыздығына байланысты 1 жыл бұрын пайда болған. Соңғы 2 ай ішінде бұл сезімдер шаршау кезінде және қобалжу кезінде күшейеді. Тәбеті төмендеген, салмағы қалыпты қарап тексеруде патология анықталмаған. Сіздің болжам диагнозыңыз:
A) Созылмалы эзофагит
B) Өңештің пептитті жарасы
C) Өңештің төменгі бөлігінің дивертикулы
D) Гастроэзофагеальды –рефлюксті ауру
E) Диафрагманың өңештік тесігінің жарығы
{Дұрыс жауабы}=D
$$$010
Қабылдауда 45 жастағы науқас кіндік маңындағы ауырсынуға, ішінің кебуіне, іш қату кейде оның іш қтумен аралас болуына, сұйық нәжістің күніне 4-5 ретке дейін болуына, әлсіздік, бас айналуға шағымданып келді. Соңғы 1,5 жылда 9кг-ға арыған. АҚҚ 100/60 мм.с.б.б., ЖСЖ 60 рет минутына. Пальпация кезінде іші жұмсақ, кіндік маңында ауырсыну. Нәжісі көп, көпіршікті. Диагноз қойыңыз:
A) Арнайы емес жаралы колит, созылмалы қайталамалы түрі
B) Крон ауруы, ащы ішектің зақымдануымен
C) Созылмалы энтероколит, ащы ішектің зақымдануымен
D) Созылмалы энтероколит, тоқ ішектің зақымдануымен
E) Тоқ ішектің қатерлі ісігі
{Дұрыс жауабы}=C
$$$011
Емхана дәрігеріне 25 жастағы науқас әлсіздікке, бас ауруына, бел тұсындағы ауырсынуға, бетіндегі, қолындағы, аяғындағы ісінулерге, зәр шығаруының сиреуіне шағымданады. Жиі суық тиіп ауырады. Қарағанда қабағында ісіну, ұрық қалтасының ісінуі, балтырдың аздаған ісінуі.Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ 72 рет мин. АҚҚ -170/100мм.сын.бағ. Тәуліктік диурез 400мл/тәул. ЖЗА-де эритроциттер 60 көру алаңында, лейкоциттер 20-25 көру алаңында, дәнді және гиалинді цилиндрлер 2-4 көру алаңында.Диагноз қойыңыз:
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 699; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!