Хирургические болезни ОВП_каз 7 страница
D) жүйелік қызыл ноқта, белсенді фаза кардит, полиартрит
E) 1 ревматизм, белсенді фазасы, полиартрит
{Дұрыс жауабы}=A
$$$ 011 12 жастағы науқас стационарға мынадай шағымдармен түсті: ерін аймағының,тілдің, білектерінің жансыздану сезімі,ауыз кебуі, жұтынудың қиындауы,шашалу.Объективті: ерін аймағының, білектердің, табандардың бозаруы, «ақ дақ » симптомының оң болуы байқалады. барилы R-граммада: өңеш перистальтикасының төмендеуі және колба тәрізді кеңеюі,үштен бір бөлігінің тарылуы байқалады. Болжамды диагноз:
A) ЖҚЖ
B) Дерматомиозит
C) Ревматизм
D) түйінді периартериит
E) жүйелі склеродермия..
{Дұрыс жауабы}=E
$$$ 012 Бала 10 жаста, 3 апта бұрын баспамен ауырған. Соңғы 2 күнде кіші дәретке баруы азайған, зәрі қара-қоңыр түсті, бұлыңғыр. Қарағанда: бетінің, сирақтың ісінуі байқалады. ҚҚ 145/90 мм.с.б. Тәулігіне 300 мл зәр бөлінген, зәрі қызыл-қоңыр түсті, бұлыңғыр. Жалпы зәр анализі: салыстырмалы тығыздығы – 1024, ақуыз 1,5 г/л, Э-көру аймағында өзгерген. Клиникалық қан анализі: Hb-105 г/л, лейкоцит- 9,2*109, т.я.-7%, с/я-71%, эоз-1%, лиф.-18%, мон-3%, тромб-530*109, ЭТЖ-25 мм/сағ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы белок 60 г/л, альбумин – 32 г/л, мочевина 15 моль/л, креатинин 140 мкмоль/л, калий 6,1 мэкв/л. Эндогенді креатинин бойынша Клиренс – 52 мл/мин. Науқастың бүйрек қызметі қалай бағаланады:
|
|
|
A) жедел бүйрек жеткіліксіздігі
B) бүйрек қызметінің бұзылуынсыз
C) жедел кезеңді бүйрек жеткіліксіздігі
D) бүйректің концентрациялық қызметі төмендеген
E) созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
{Дұрыс жауабы}=C
$$$ 013 11 айлық бала стационарға физикалық дамуының артта қалуына (дене массасы 7,0кг), физикалық және эмоциональді жүктемеде ентігу мен цианоздың пайда болуына шағымданып түсті. Қарағанда тері жамылғысы диффузды цианозды. «барабан таяқшасы» және «сағат шынымы» симптомдары. Жүректің салыстырмалы тұйық шекаралары: сол жағы сол жақ бұғана сызығы, оң жағы оң жақ парастернальді сызық деңдейінде. Жоғарғысы 2қ/а. ЖЖЖ 150 рет мин. Бұғананың сол жақ қырында қатты систолалық шу естіледі, сол жақта 2 қ/а 2 тон әлсіреген. Диагностикада қай қадам негізгі болып табылады:
A) ЭКГ, ЭХО-КС, жүрек Р-графиясы
B) ЭКГ, ФКГ, кардиоинтервалография
C) ЭКГ, жүрек Р-графиясы
D) ЭКГ тәуліктік мониторингі, ФКГ
|
|
|
E) ФКГ, жүрек Р-графиясы
{Дұрыс жауабы}=A
«Хирургиялық аурулар»
$$$001 Төменде көрсетілген операциялардың қайсысы симультанттық операцияға жатпайды:
A) Асқазан резекциясы және аппендэктомия
B) Ваготомия және холецистэктомия
C) Бағаналыќ ваготомия және Джабуле әдісімен пилоропластика
D) Холецистэктомия және аппендэктомия
E) Холецистэктомия және алдыңғы курография
{Дұрыс жауабы}=С
$$$002 Науқаста алкоголь ішімдігін қабылдаған соң көп реттік құсу пайда болған,
соңғы құсуы қан аралас. Болжамды диагноз:
A) Мэллори Вейс синдромы
B) Асқазан жара ауруы
C) Өңештің варикозды кеңейген қан тамырынан қан кету
D) Крон ауруы
E) Жедел панкреатит
{Дұрыс жауабы}=A
$$$003 Науқас оң жақ білектің тесілген кесілген жарақатымен келіп түсті, жарақат болғаннан бері 36 сағат өткен. Қандай хирургиялық өңдеу жүргізілген:
A) Ерте
B) Кейінге қалдырылған
C) Кеш
D) Қайталамалы
E) Екіншілік
{Дұрыс жауабы}=C
$$$004 Науқас қайталамалы тілмемен қаралуда. Науқасқа қайталамалы тілмеге қарсы қандай ем жүргізу қажет.
|
|
|
A) Реополиглюкин құю
B) Регионарлы баротерапия
C) Қантамыр ішілік қанды лезерлік сәулемен сәулелендіру
D) Аяқты гепаринмен электрофорездеу
E) Бел аймаєы омыртќасын диатермиялау
{Дұрыс жауабы}=C
$$$005 Науқас 4 сағат бұрын кеуде клеткасының көптеген пышақпен жарақат алды. Сол жақ кеуде клеткасының жарасынан көп қан кеткен. Жағдайы орташа. Тері жамылғысы қалыпты. Тамыр соғысы минутына 92 соққы. АҚҚ 100/70 мм.с.б.б., Гемопневмоторакс жоқ. Науқасқа қандай шара қолдану керек:
A) Оѕ жақ плевральді пункциясын
B) Сол жақты плевральді пункциясын
C) Сол жақты торакотомиясын
D) Кеуде клеткасының жарасын алғашќы хирургиялық өңдеу
E) Сол жақты плевра қуысын дренаждау
{Дұрыс жауабы}=D
$$$006 24 жасар ер кісіге, 5 сағаттан кейін іштің жабық жарақатына байланысты диагностикалық лапаротомия жасалынды. Бауырдың оң жақ бөлігінің висцеральды беткейіне, өтетін диафрагмальді беткейінде көлемі 12х15 см субкапсулярлы гематома анықталады.Іш қуысында қан және басқа зақымдану жоқ. Не істеу керек:
A) Гематоманы пункция жасап босату
|
|
|
B) Капсуланы ашып, гематоманы босату
C) Зақымдалған бауыр паренхимасын; диаметрмокоагуляциялау немесе
гемостатикалық тігіс салу
D) Бауыр асты кеңістігін дренаждау
E) Іс-јрекет керек жоқ.
{Дұрыс жауабы}=C
Психиатрия және наркология»
$$$001 Сананың күңгіртенуінің ауыр түрі, делириядан айырмашылығы. Мінездемесі: қабылдаудың синтез бұзылысы, ұйқысыз сөйлеу, өз тұлғасының және қоршаған ортада бағытын білмеу, галлюцинацияның пайда болуы-бұл не:
A) Аменция
B) Кома
C) Сопор
D) Сананың күңгіртенуі
E) Онероид
{Дұрыс жауап}= A
$$$002 Естің тарылуы, алкоголдің кішкене мөлшерін пайдаланғанда пайда болатын, агрессия және басқа да істеген-ісіне жауап бермейтін кейін амнезияға ауысуы – бұл не:
A) Амбулаторлық автоматиз
B) Патологиялық мастану
C) Патологиялық аффект
D) Сананың күңгіртенуі
E) Алкогольді делирия
{Дұрыс жауап}= A
$$$003 «Өзіңізді қалай сезінесіз?» деген сұраққа науқас былай жауап береді: «Сіз, сезінесіз деген сөзді қалай түсінесіз». Егер сіз менің сезімімді түсінсеңіз, онда сіздің қалай сезінуіңізді, менің ойыммен сезімімен сәйкес келеді» . Бұл ойлау қалай аталады:
A) Жағдайлы бөлшектенген ойлау
B) Паралогиялық ойлау
C) Аутистикалық ойлау
D) Амбивалентті ойлау
E) Резонерство
{Дұрыс жауап}= Е
$$$004 Жағдайды анықтаңыз:науқас кейде өзінің ешқандай мақсатсыз және қажеттіліксіз бір жаққа кетіп қалғысы келетіндігін айтады. Ол қалауы оған көптеген жағымсыз жайттарға алып келді, бірақ оған қарамастан өз қалауын айтып қоймайды:
A) Пиромания
B) Булимия
C) Суицидомания
D) Дромомания
E) Клептомания
{Дұрыс жауап}= D
$$$005 Қозудың түрін атаңыз: науқас қылықтарына жауап бермейді, өз үстінен киімдерін лақтырады, бетінде мимикасы, іс- қимылдары айқын, алдын ала болжау мүмкін емес, өте тәкәппар, ашулы, қоршаған ортаға қауіп төндіреді.
A) Маниакальді қозу
B) Сөйлеу қозуы
C) Моторлы қозу
D) Импульсивті қозу
E) Гебефренді қозу
{Дұрыс жауап}= Е
$$$006 Қоршаған ортадан ауытқу-бұл не:
A) Апатия
B) Аутизм
C) Абулия
D) Автоматизм
E) Амбиваленттік
{Дұрыс жауап}= B
«Неврология»
$$$001 Науқас бала 3 жаста отыра алмайды, басын әрең ұстайды, омыртқасы доға тәрізді бүгілген. Бұлшықеттік тонус төмендеген. Осы көрсетілген симптомдар қандай ауруды сипаттайды?
А) Вердниг-Гоффман амиотрофиясы
В) Шарко-Мари амиотрофиясы
С) Томсен миотониясы
D) Ландузи-Дежерин ауруы
Е) Дюшенн ауруы
{Дұрыс жауап}= D
$$$002 8 жастағы науқас ұл балада жүргенде қиындық байқалады. Объективті: жалпы арықтау фонында балтыр-аяқ бұлшықеттерінің көлемінің ұлғайғаны айқындалады. Интеллект төмендеген. Жүрек ұшында систоликалық шу бар. Мына диагноз қойылады:
А) Ландузи-Дежерин ауруы
В) Ревматизм
С) Шарко-Мари ауруы
D) Дюшенн ауруы
Е) Вильсон-Коновалов ауруы
{Дұрыс жауап}= С
$$$003 Науқас 13 жаста, ешбір себепсіз дене қызуы 39 ° көтерілді, жалпы әлсіздік, бас ауруы, құсу, психомоторлық қозумен ауысып отыратын естің өшуі, жарықтан қорқу пайда болды. Менингеальді симптомдар айқындалған. Бактериялық менингит диагностикаланған. Қандай іс-әрекет жасалады:
А) Үйге шақырылған невропотолог кеңесімен үйде қалдыру.
В) Шұғыл интенсивті терапия бөлімшесіне жатқызу.
С) Шұғыл инфекциялық бөлімшеге жатқызу.
D) Эндолюмбальді 5% глюкозы ерітіндісін 50 мл енгізу.
Е) Эндолюмбальді преднизолон енгізу (30мг).
{Дұрыс жауап}= В
$$$004 10 жастағы балада аяқ жақтардың, бет және дененің бұлшықеттерінің еріксіз тартылуы пайда болды. Еріксіз қозғалыс тыныштық кезінде де, сол сияқты өзіндік қозғалыс кезінде де болады. Науқас біресе көзін қатты жұмады, біресе тілін шығарады, бет-аузын қозғалтады, біресе аяғын, біресе қолын лақтырады. Бұлшықеттік тонус төмендеген. Қандай синдром болады?
А) Гемибаллизм
В) Атетоз
С) Xореялық гиперкинез
D) Торсиондық дистония
Е) Миоклония
{Дұрыс жауап}= С
$$$005 8 айлық балада омыртқаның белсегізкөздік бөлімі деңгейінде жұлынмилық жарық бар, неврологиялық симптоматика аяқ жақтардардың тарамыстық рефлекстерінің кішкене жандануымен сипатталады. Интраоперационды: жұлын ми қыртысының омыртқа ақауының ісінуі. Болжаулы диагноз.
А) Миеломенингоцеле
В) Менингорадикулоцеле
С) Миелоцистоцеле
D) Менингоцеле
Е) Миелоцеле
{Дұрыс жауап}= D
$$$006 1 айлық науқас балада ыңырсып жылау, дисфония, дисфагия, кенеттен тоқтап қалатын демалудың бұзылуы, спастикалық тетрапарез бар. Анамнезінде щипцының көмегімен тууға көмектесілген. Зақымдану ошағы:
А) Омыртқаның мойын бөлімі
В) Омыртқаның бел бөлімі
С) Краниоспиналдық бөлім
D) Омыртқаның кеуде бөлімі
Е) Омыртқаның мойын-кеуде бөлімі
{Дұрыс жауап}= С
Жұқпалы аурулар»
$$$001 Науқас 43 жаста. Шағымы: дене температурасының 38,60 С дейін көтерілуі, әлсіздік, жүрек айну, көп мөлшерде құсу, ішінің кіндік бөлімінің ауруы, жиі сұйық, көп мөлшерде жасыл түсті, сасық иісті нәжіс болды. Ауруды шикі жұмыртқа жеумен байланыстырады. Қандай диагноз қойылады:
А) дизентерия
В) холера
С) сальмонеллез
D) эшерихиоз
Е) амебиаз
{Дұрыс жауап}= С
$$$002 Қандай гельминтозда гипербилирубинемия байқалады?
А) трихинеллез
В) описторхоз
С) тениоз
D) энтеробиоз
Е) гименолепидоз
{Дұрыс жауап}= В
$$$003 Науқас 30 жаста. Ауру кенеттен басталды. Дене температурасы 40ºС дейін жоғарылауы, жүрек айнуынсыз құсу, бастың және көз аймағының қатты ауруы. Бұлшықеттер мен буындардың ауруы, құрғақ жөтел және көкірек аймағының ауруына шағымданды. Объективті қарағанда, тері жамылғыларының қызаруы, конъюктивит, склерит, жұтқыншақтың артқы қабырғаларының гиперемиясы байқалды, өкпеде визикулярлы тыныс. Ұжымда ЖРВИ аурулар бар. Болжам диагноз қандай:
А) Парагрипп.
В) Грипп.
C) Паратиф В.
D) РС-инфекция.
E) Аденовирустық инфекциясы.
{Дұрыс жауап}= В
$$$004 32 жасар науқас жұқпалы ауруханаға түскенде бірінші тәулігінде қатты бас ауруы, құсу, температураның 41ºС көтерілуі. Эпид. анамнезінде тәрбиеші болып жұмыс істейді. Объективті қарау кезінде есін біледі, бірақ көзі жұмылған, сұрақтарға дұрыс бірақ қиындықпен жауап береді. Терінің сырты таза, түсі сұр, склералар инъекцирленген. Аңқада салыстырмалы гиперемиясы бар. Екі жақтың Кернинг симптомы және желке бұлшықетінің ригидтілік байқалады. Қандағы көрсеткіштер: лейкоциттер 20*109/л, П-16%, С-74%, Л-10%, ЭТЖ-42 мм\ч. Алғашқыда қандай емді тағайындау қажет:
А) Пенициллин,преднизолон,маннитол
В) Диклофенак,супрастин,ципрофлоксоцин
C) Бисептол,фуросемид,лоперамид
D) Пенициллин,гентамицин,димедрол
E) Цефазолин,левомицитин,манитол
{Дұрыс жауап}= А
$$$005 Науқас 26 жаста, лоқсу сезіміне, көп құсуға, жиі сұйық, аз мөлшерде , қан аралас үлкен дәретке, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымданып келді. Ауруын қайнамаған суды ішумен байланыстырады. Болжам диагноз қандай?
А) Сальмонеллез
В) Дизентерия
C) Холера
D) Иерсиниоз
E) Эшерихиоз
{Дұрыс жауап}= В
$$$006 42 жастағы науқас жұқпалы аурулар ауруханасына көп рет фонтан тәрізді құсуға, күріш қайнатпасы сипатты жиі сұйық үлкен дәретке шағымданып жатқызылды. Қарағанда терісі мен көрінетін кілегейлі қабаттары құрғақ. Терісінің тургоры төмендеген. Дене температурасы 35,30С. Дене температурасының төмендеуі себебі қандай:
А) Дегидратация, метаболиттік ацидоз, гипокалиемия
В) Аденилциклазаның активациясы, электролиттер мен судың секрециясының жоғарылауы
C) Дегидратация, гипокалиемия, ацидоз
D) Гемодинамика бұзылысы, дегидратация
E) Дегидратация, гиповолемия, шумақтық фильтрацияның төмендеуі
{Дұрыс жауап}= D
Фтизиатрия»
$$$001 Жұмысқа орналасу кезінде және жыл сайын міндетті түрде туберкулезді табу үшін флюрографиялық зерттеуден (тегін) өтетін адамдардың тізімі:
А) Тамақ өнеркәсібі, қоғамдық тамақтандыру қызметкерлері;
Б) Тағам өнімдері саудасы кәсіпорындарының қызметкерлері;
В) Дәріхана қызметкерлері;
Г) Науқастарды емдеумен, оларға қызмет көрсетумен және тамақтандырумен байланысты емдеу-профилактикалық мекемелерінің қызметкерлері;
Д) Жоғары және орта арнайы оқу орындарының қызметкерлері.
(дұрыс жауап) = Г
$$$002 Туберкулез микобактериясын табудың кең тараған әдісі
А) Циля–Нильсен
Б) люминесцентті
В) флотация
Г) бактериологиялық
Д) биологиялық
(дұрыс жауап) = А
$$$003 Фиброзды-каверналы туберкулезде жиі естіледі
А) қатаң тыныс
Б) әлсіз тыныс
В) везикулярлы тыныс
Г) бронхты тыныс
Д) амфоралы тыныс
(Дұрыс жауап) = Д
$$$004 Перифериялық лимфа бездерінің клиникалық түрі
А) жедел
Б) ннфильтратты
В) перифокальды
Г) туморозды
Д) созылмалы
(Дұрыс жауап) = Б
$$$005 Алғашқы ошақтар жиі орналасады
А) 1 сегментте
Б) 2 сегментте
В) 3 сегментте
Г) 4 сегментте
Д) 5 сегментте
(Дұрыс жауап) = Б
$$$006
Біріншілік туберкулез пневмониялық кезеңінің рентгенологиялық бейнесі
А) түбірмен байланысқан көлемді инфильтрат
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 286; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!