Хирургические болезни ОВП_каз 8 страница
Б) өкпе түбіріне жол
В) бронхопульмональды лимфа бездердің ұлғаюы
Г) дөңгелекті көлеңке
Д) сақиналы көлеңке
(Дұрыс жауап) = А
Акушерлік іс және гинекология»
$$$001
Босанудың белсенді кезеңінде жатыр мойнының ашылу прогрессі төмен деп саналады:
A) 2,5 см/с
B) 2 см/с
C) 1см/с
D) 0,5 см/с
E) 0,3 см/с
{Дұрыс жауап} = C
$$$002
Босанудың екінші кезеңінде әйел қай қалыппен босанғанда көп қан жоғалтуы мүмкін:
A) бүйірімен
B) тізелеп
C) вертикальді
D) арқасымен аяқтарын тірегенде
E) тізелеп-шынтақпен тұрѓанда
{Дұрыс жауап} = C
$$$003 Жүктілік кезінде ұрық жағдайын бақылау үшін, қандай зерттеу ең тиімді болып саналады:
A) Салмақ қосуы
B) Жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу
C) Ұрықтың жүрек қағысының жиілігін тыңдау
D) Жүктіліктің 16 аптасына дейін УДЗ зерттеу
E) Артериальді қан қысымын зерттеу
{Дұрыс жауап} = B
$$$004 Әйелде, жүктілігінің 37 аптасында анықталды: АҚ 140/90 мм сын.б., жалпы зәр сарабында – нәруыз 0,35 г/тәу. Ең мүмкін диагноз қайсысы:
A) Преэклампсияның жеңіл дәрежесі
B) Преэклампсияның орташа дәрежесі
C) Преэклампсияның ауыр дәрежесі
D) Эклампсия
E) Жүктілікпен шақырылған гипертензия
{Дұрыс жауап} = A
$$$005 Қабылдау бөліміне әйел, жүктілігінің 36-37 аптасында, 2 апта бойына аяқ-қолдарының сусіңділенуіне шағымданып түсті. Жалпы зәр сарабында нәруыз анықталмады, АҚ – 120/80 мм сын.б. Ең ықтимал диагноз қайсысы:
|
|
|
A) Жүктіліктіњ 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі
B) Жүктіліктіњ 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған сусіңділену
C) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дєрежесі
D) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Эклампсия
E) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған гипертензия
{Дұрыс жауап} = B
$$$006 Климактерлік қан кетуде емдік-диагностикалық операцияның қайсысы ең мақсатты болып табылады:
A) гистероскопия
B) лапароскопия
C) жатыр қуысын диагностикалық қырнау
D) қосалқыларымен бірге тотальді гистероэктомия
E) сальпингоовариоэктомия
{Дұрыс жауап} = C
$$$007 16 жасар қыз, дәрігер акушер-гинекологқа етекірінің болмауына шағымданып келді. Тексеруден өткеннен кейін диагноз қойылды: жалған аменорея. Жалған аменорея немен байланысты болуы мүмкін:
A) Цервикалді өзекшенің атрезиясымен
B) Жатыр денесінің аплазиясымен
C) Гонада дисгенезиясымен
|
|
|
D) Гипотериозбен
E) Тестикулярлы феминизация синдромымен
{Дұрыс жауап} = A
$$$008 Плацентаның төмен орналасуына күдік туғанда, әйелдер кеңесі дәрігерінің жүргізуге құқы жоқ:
A) Анамнез жинауға
B) Сыртқы акушерлік зерттеуге
C) Қынаптық тексеруге
D) Ультрадыбыстық зерттеуге
E) Жатыр мойнын айнамен қарауға
{Дұрыс жауап} = C
$$$009 Сыртқа қан жоғалтудың гемодинамикалық бұзылыстармен сәйкес келмеуі сипатты:
A) Плацентаның толық төмен орналасуымен
B) Плацентаның толық емес төмен орналасуымен
C) Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сыдырылуымен
D) Жатыр жыртылуымен
E) Жатыр мойнының жыртылуымен
{Дұрыс жауап} = C
$$$010 Жыныстық жетілу кезінде қыздардың организмінде келесі негізгі өзгерістердің бірі жүреді:
A) гипофиздің гонадотропты функциясының тежелуі
B) аналық бездердің гормональді функциясының белсенуі
C) ФСГ бөліну ырғағы анықталмайды
D) ЛГ экскрециясының ретті «шыңы» анықталады
E) қалқанша безінің гормональді функциясының белсенуі
{Дұрыс жауап} = B
$$$011 Науқасты тексеру кезінде анықталды: қынаптық бөлінділердің рН ортасы 4,5-тен жоғары, қынап шырышының гиперемиясы, амин тесті оң, микроскопиялық зерттеу кезінде "кілтті жасушалар" анықталды. Ең ықтимал диагноз:
|
|
|
A) Спецификалық емес вагинит
B) Кандидозды вагинит
C) Бактериальді вагиноз
D) Трихомонадты кольпит
E) Қынапта бөгде денемен шақырылған вагинит
{Дұрыс жауап} = C
$$$012 Науқаста, жүктілікті үзу мақсатында жасалған қылмыстық араласудан 11 күннен кейін мынадай симптомкомплекс дамиды: ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы, әлсіздік, дене қызуының 390С дейін көтерілуі, ентігу, жыныс жолдарынан қанды бөліністер, олигурия, жөтел. Аталған клиникалық бейнелердің сәйкес келу мүмкіндігі жоғары болып тұр:
A) Асқынбаған инфицирленген абортқа
B) Асқынған инфицирленген абортқа
C) Сепсиске
D) Септикалық шокқа
E) Перитонитке
{Дұрыс жауап} = B
$$$013 20 жастағы босанатын әйел, босанудың ІІІ кезеңі. 30-40 секунд бойына кіндіктен бақылап тарту кезінде (плацентаның бөліну белгілері жоқ) плацента төмен түспейді. Әрі қарай босанудың ІІІ кезеңін қалай жүргізген мақсатты деп саналады:
|
|
|
A) окситоцинді қайтадан енгізу
B) 20 минут бойына бала жолдасының бөліну белгілерін күту
C) жатырдың келесі жақсы жиырылуын күтіп, кіндіктен бақылап тартуды қайтадан жалғастыру
D) күштірек күшпен кіндіктен бақылап тартуды қайтадан жалғастыру
E) метилэргометринді тамыр ішіне енгізу
{Дұрыс жауап} = C
Онкология»
$$$001 Радикальді ем жүргізілетін қатерлі ісіктермен ауыратын науқастар қандай клиникалық топқа жатады:
А) I
В) II
С) III
Д) IV
Е) V
{Дұрыс жауап} = В
$$$002 60 жастағы науқас 8 ай бұрын сол жақ сүт безінде ісікті байқады, дәрігерге қаралмаған. 2 апта бұрын онкодиспансерге жіберілген, онда сол жақ сүт безі обырының IV сатысы, ісіктің ыдырауы анықталған. Асқыну себеб:
А) Диагностика қателігі
В) Толық емес қарау
С) Дерттің жасырын жүруі
D) Дәрігерге дер кезде қаралмау
E) Науқасты ұзақ уақыт қарау
{Дұрыс жауап} = D
$$$003 63 жастағы науқас шіріген жұмыртқа иісті құсу, асқазанның толып кетуі, эпигастральді аймақта ауырсынулар, әлсіздік шағымдарымен стацинарға түсті. 4 ай ауырған, терапевте қаралып емделген. Кейінгі 6-7 күннен бері атап өткен шағымдар пайда болды. Эпигастральді аймақта қолға ісік білінеді, қозғалғыштығы шектелген, шолпыл шуы естіледі. Қандай дерт дамыған:
А) Бауыр обыры
В) Асқазан дистальді бөлігінің обыры
С) ЛГМ
D) Соқыр ішектің обыры
E) Өкпе обыры
{Дұрыс жауап} = В
$$$004 Науқас 67 жаста, 4 ай бұрын төс сүйегі артындағы пайда болған ауырсыну бойынша терапевте қаралып емделген. Бір апта бұрын қою тамақтың өңештен өтпеуі, әлсіздік, тамақтан кейін тамақ түйіршіктерінің шығуымен жөтел, дене қызуының жоғарлауы шағымдарымен стационарға түсті. Онкодиспансерде қаралу барысында өңеш рагы диагнозы қойылды. Асқынуы:
А) Механикалық сарғаю
В) Ішек өтімсіздігі
С) Омыртқа сүйектеріне метастаз
D) Өңештік-бронхиальді жыланкөз
E) Асқазан стенозы
{Дұрыс жауап} = D
$$$005 65 жастағы науқасқа 3 жыл бұрын көлденең тоқ ішек обыры бойынша хирургиялық ем жүргізілді. Бақылау қарау кезінде анастомоз аймағында өршу табылған. Дәрігердің тактикасы:
A) 3 айдан кейін бақылау қарау
B) 1 жылдан кейін бақылау қарау
C) Симптоматикалық емге жіберу
D) Радикальді хирургиялық ем
E) Паллиативтік операция
{Дұрыс жауап} = D
$$$006 Эндоскопиялық зерттеуде тік ішектің полипі анықталды, аяқшасы бар, көлемі 1,5 см, I клин. топ. Дәрігердің тактикасы:
A) Динамикада бақылау
B) Радикалды ота
C) Симптоматикалық терапия
D) Эндоскопиялық полипэктомия
E) Химиосәулелік терапия
{Дұрыс жауап} = D
Караганда каз 2014-2015Жалпы дәрігерлік тәжірибе
$$$001
Науқас 45 жаста, Рейно синдромы байқалады, яғни саусағының некроздық өзгеруі, жұтынудың бұзылуы, өкпелік гипертензия, қол саусақтарын жұма алмауы, қол ұшы терісінің тығыздалуы, лизис фалангысының әсерінен саусақтардың қысқаруы. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
А) Бюргер тромбангииті
B) СКВ
C) Ревматоидты артрит
D) Түйінді периартериит
+) Жүйелік склеродермия
$$$002
55 жастағы науқас кеуде клеткасының оң жақ бөлігінің жиі ауырып, ашып, ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуы шағымымен терапевтке жүгінді. Соңғы айларда кейде дисфагия пайда болады. Жиі өкпеге суық тиюмен аурады. 6 ай бұрын инфаркт миокардын басынан өткерген. Емханалық жағдайда диагнозын нақтылау үшін бірінші нені жүргізу қажет:
А)Өңеш тамырларының варикозды кеңеюі;
B) Өңештік-бронхиальды жыланкөзін;
+) Өңештіњ дивертикулын:
D) Өңештің стеноз;
E) Өңештің ахалазиясын.
$$$003
53 жастағы науқаста жүрек аймағында қысып ауыру сипатындағы ауырсынулар болып тұрады, оныњ физикалық жүктемемен байланысы жоқ, алайда нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылады. Науқас сонымен қатар аяқ тамырларының варикозды кеңеюмен ауырады. АҚ 160/90 мм сн.бғ. дейін жоғарылауы болып тұрады. ЭКГ-да 12 жалғамдарда арнайы өзгерістер жоқ. Келесі диагностикалық тексеруді көрсетіңіз:
А) Велоэргометрия.
B) Электрокардиография
+) Тәуліктік мониторлеу
D) Коронароангиография
E) Эхокардиоскопия
$$$004
Артериялық гипертензияның қауіп дәрежесін баѓалаңыз:
Артериялық қысым – 3 дғреже 3; 1-2 қауіп факторлары; нысананың, бірлескен ауру зақымдалмаған.
A) төмен қауіп
B) орташа қауіп
C) жоғары қауіп
+) өте жоғары қауіп
E) асқынудың даму қаупі жоқ
$$$005
Европалық респираторлық қоғамның ұсынысына сәйкес бронхиалды обструкцияның ауыр дәрежесі ОФВ1 мөлшеріне сәйкес:
А) мөлшерден 30% төмен
B) мөлшерден 70% төмен
C) мөлшерден 15% төмен
D) мөлшерден 40% төмен
+) мөлшерден 50% төмен
$$$006
РАүшін келесі рентгенологиялық өзгерістер тән:
А) шеміршекастылық остеосклероз
B) Шеткі фланга остеолизисі
C) "Штампталѓан" сүйек эпифизінің ақауы
+) сүйек беткейі буындарының узурациясы
E) Остеофитоз
$$$007
Айқын шиеленусіз ревматоидты артрит кезінде жұмысқа жарамсыздық уақыты:
А) 40-50 күн
B) 4 ай
C) 50-60 күндей
+) 18-20 күндей
E) 30-45 күндей
$$$008
Терминалды созылмалы кезењдегі бүйректің жетіспеушілігі бар науқасқтың диеталық нұсқау барысында нені сақтау қажет:
А) Еркін сулы режим
B) Тұз 3 г/тғу.
+) Жануар ақуызы 20 г/тғу. дейін
D) Май 90 г/тғу.
E) Көмірсулар 500 г/тғу.
$$$009
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезінде артериалды гипертензияны емдеу үшін гипотензивті дәрі-дәрмектердің қандай тобын таңдаѓан дұрыс:
A) Тиазидті диуретик жғне бета-адреноблокатор
B) Бета-адреноблокаторлармен жанамаласқан фуросемид
+) Арифон ретард, допегит, кальций антагонистері
D) Клофелин, верошпирон
E) Фуросемидпен жанамаласқан капотен
$$$010
Қыз бала 8 жаста. Дәрігер үйге шақырылды. Жіті 2 күн бұрын ауырған. Шаѓымы дене қызуы бір тғуліктіњ ішінде 38-40С дейін кµтерілген, қалтырау, ішінің ауруы болѓан. Зәр шығаруы жиі, зәрі бұлыңғыр. Сіздің қоятын диагнозыңыз:
А) Жіті цистит
B) Жіті уретрит
C) Жіті гломерулонефрит
+) Жіті пиелонефрит
E) Зәр шығару жолдарының инфекциясы
$$$011
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезінде артериалды гипертензияны емдеу үшін гипотензивті дәрі-дәрмектердің қандай тобын таңдаған дұрыс:
A) Тиазидті диуретик жғне бета-адреноблокатор
B) Бета-адреноблокаторлармен жанамаласқан фуросемид
+) Арифон ретард, допегит, кальций антагонистері
D) Клофелин, верошпирон
E) Фуросемидпен жанамаласқан капотен
$$$012
Отбасылық дәрігердің профилактикалық қабылдауында 6 айлық бала. Салмағы-8200 грамм, бойы-66 см. Жүйке-психикалық дамуы жасына сғйкес дамыған. Энцефалопатияға байланысты невропатологтың есебінде тұр. Профилактикалық екпелерді күнтібе бойынша алады. Бала денсаулықтың қандай тобына жатады:
А) денсаулықтың I тобына
B) денсаулықтың II А тобына
+) денсаулықтың II Б тобына
D) денсаулықтың III тобына
E) денсаулықтың VI тобына
$$$013
Белсенді созылмалы гепатитке сәйкес келетін симптомдар:
А) Сарыауру, қышу, ксантомдар, гепатоспленомегалия, сілтіліфосфатаздар мен холестирин дғрежесініњ белсенділігі жоѓары:
B) Сарыауру, анорексия, ж‰ректіњ айнуы, бауыры ж±мсақ, трансаминазѓа жоѓарѓы белсенділік жғне сілтілі фосфатаздарѓа жақсы белсенділік
+) Сарыауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздыњ белсенділігініњ ±лѓаюы, гипер-гамма-глобулинемия, ж±мсақ б±лшық етті анти денелерге оњ ғсер етеді.
D)Сарыауру, қалтырау, гепатомегалия, б‰йректіњ жетіспеушілігі, кома, ЭЭГ-даѓы µзгерістер жғне трансаминаздыњ белсенділігініњ жоѓарлауы:
E)Сарыауру (жирі емес), іштіњ жоѓарѓы оњ квадрантінде ауырсынулар бар, іші ж±мсақ,лейкоцитоз.
$$$014
Қыз бала 9 жаста, эндокринологқа жіберілді. Тершењдік мазалайды. 3 айда 5 кг арықтаѓан. Объективті тексеру кезінде: эмоционалды т±рақсыз, қозѓыш, жылай береді. Қозѓалу белсенділігі жоѓарылаѓан қол саусақтарыныњ аздап дірілдеуі байқалады. Тері жамылѓылары дымқыл, ±стаѓанда ыстық, кµзін тµмен т‰сірген кезде н±рлы қабық ‰стінен аққабық аймаѓы кµрінеді. Грефе симптомы оњ. Қалқанша без диффузды ±лѓайѓан, тыѓызсерпінді консистенция, без ‰стінен тамыр шуы естіледі. Тахикардия тыныштықта, ж‰рек шекаралары сол жаққа кењейген, ж‰рек ±шы соққысы к‰шейген. Дғреті жиі. Болжамды диагнозды кµрсетіњіз:
A) Гипертириоз
+) Диффузды-токсикалық зоб
C) Гипотиреоз
D) Эутиреоидты зоб
E) Гипоталамикалық синдром
$$$015
Науқас 44 жаста. Бала кезінен созылмалы бронхит диагнозымен ауырѓан. Соњѓы 4 жылда жиі жµтелге, кµп мµлшерде (тғулігіне 300 мг) қақырықты), жаѓымсыз иісі бар, кейде қақырықта қан байқалу шаѓымымен ж‰гінген. Тањертењгісін қатты жµтел мазалап, жасыл т‰сті қақырық т‰скен, кенеттен қан алас жµтеле бастаѓан. Тері қабаттары цианотитті. Тырнақтары саѓат айнегі тғріздес, кеуде клеткасы эмфизематозды. Аускультация барысында µкпеде қ±рѓақ жғне ылѓалды орта кµпіршікті дыбысты қорылдар, оњ жақ б±ѓанаастылық аймақта кµбірек. Сіздіњ диагноњыз:
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 662; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!