Реабилитация больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата
391
|
Рис. 9.3.
Схема клинического дифференцированного массажа при кифосколише I—III степени.
А—вил сзади
1 - расслабление и растягивание верхней порции трапециевидной мышцы,
2 - укрепление длинных мыши в области грудного
сколиоза, реберного выступа и снижение его высоты ритмическим надавливанием на ребра;
3 — расслабление и растягивание запавши* мышц
1 в области поясничной вогнутости,
(i 4 — оттягивание крыла подвздошной кости; <$ — укрепление мышечного валика, снижение его
высоты и формирование талии, 6 - расслабление и растягивание межреберных мышц и связок в области грудной вогнутости:
7 — оттягивание угла лопатки, 1 8 - укрепление мышц над лопаткой и верхней порции трапециевидной мышцы.
Б — вид спереди
1 — укрепление мышц плечевого
пояса и грудных мышц;
2 — укрепление мышц в области
переднего реберного горба и выравнивание его
надавливанием по направлению кзади;
3 — укрепление мышц брюшного
пресса;
4 - выравнивание реберных дут,
захватывая их от позвоночника и
направляя кпереди,
5 - расслабление грудных мышц и
оттягивание плеча назад
к плоскости
|
|
|
|
392 Лечебная физкультура. Глава 9
4-й участок: мышечный валик, выраженный на выпуклой стороне поясничного отдела, появившийся в результате торсии позвоночника (иногда он представляет собой твердую пластинку или мышечный тяж).
|
|
|
Исходное положение — лежа на животе. Массажист стоит со стороны поясничного сколиоза. В начале массажа мышечного валика применяют расслабляющие движения, чтобы уменьшить его напряжение, затем вводятся укрепляющие приемы — растирание, разминание и поколачивайте пальцами. Заканчивают массаж корригирующим воздействием, то есть надавливанием на мышечный валик тыльной поверхностью основных и средних фаланг по направлению от позвоночника к талии. Для лучшего воздействия нога на стороне поясничной вогнутости должна быть немного приподнята. Затем производят надавливания на мышечный валик параллельно позвоночнику («глажка»); они совпадают с деторсионным направлением позвонков. По окончании массажа проводят обшее поглаживание.
5-й участок: передняя поверхность грудной клетки на сто роне сколиоза. При II—111 степени искривления позвоночника особенно ярко выражена контрактура грудных мышц на стороне сколиоза; это приводит плечо вперед. Основная задача массажа — расслабление и растяжение грудной мышцы. Массажист пальцами расслабляет ее, затем захватывает рукой плечо и по мере снижения тонуса мышцы оттягивает его назад, стремясь создать симметричное положение плеч. Для грудной мышцы эффективны также приемы стретчинга — как пассивные растяжения, так и приемы ПИР.
|
|
|
6-й участок: передняя поверхность грудной клетки в облас ти выбухания ребер, то есть на противоположной стороне сколиоза. Пассивная коррекция и массаж этого отдела состоят в сглаживании реберных дут надавливанием и скольжением ладоней и пальцев по направлению хода ребер. Пассивная коррекция сочетается с укрепляющим массажем мышц, покрывающих реберный выступ, и грудной мышцы.
7-й участок: область массажа - живот. Основное внимание направлено на укрепление мышц бркшгного пресса (особенно ослаблены косые мьщщы живота). Применяют все приемы массажа с акцентом на разминание.
Курс лечения включает 20—25 процедур. Длительность процедуры увеличивается с 15—20 до 30-40 мин к середине курса. Желательно проводить два курса в год,
|
|
|
|
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!