Комплексный механизм лечебного действия мануальной терапии и средств лечебной физкультуры

Комплексный механизм лечебного действия МТ + ЛФК

J

J L

L

Нарушение  j движений

Спазм сосудов

МЫШЕЧНЫЙ СПАЗМ

Рефлекторная

гиперактивность

(проводящие

пути)

 

Локальная

ишемия и гипоксия

Ноцицептивная

импульсация

( БОЛЬ )

Вазогенный отек

Нейротоксичес-

кие и нейродист-

рофические

изменения

в тканях

Наряду с физическими упражнениями и мануальной терапией больным назначают курс лечебного массажа. При выраженном болевом синдроме он направлен на расслабление спазмированных мышц: в процедуре ислользутот приемы поглаживания, неглубокого разминания и растирания. По мере стихания боли и расслабления мышц пораженной области приемы массажа становятся более интенсивными (тонизирующая методика). Курс массажа предус­матривает 12—15 процедур.

 

Глава 9

Реабилитация больных с заболеваниями опорно - двигательного аппарата

Нарушения осанки

Осанкой принято называть привычную позу непринужденно стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышеч­ного напряжения.

Факторы, определяющие осанку человека: форма позвоночни­ка и грудной клетки, положение головы^ пояса верхних и нижних конечностей, угол наклона таза. Важную роль играет степень разви­тия мускулатуры, но не столько ее максимальные силовые возмож­ности, сколько равномерность распределения тонуса мышц тела. На особенности осанки в определенной степени влияют эластичес­кие свойства капсульно-связочных и хрящевых структур суставов позвоночника, таза, нижних и верхних конечностей.

Физиологические изгибы позвоночника (шейный и пояснич­ный лордозы у грудной и крестцовый кифозы), эластичные межпоз­вонковые диски обеспечивают рессорные функции позвоночного столба, предохраняющие головной и спинной мозг, внутренние органы от излишних сотрясений, увеличивают устойчивость и по­движность тела. Физиологические изгибы позвоночника формиру­ются в процессе развития двигательных навыков ребенка и опреде­ляются характером изменений тонуса его мышц, а их выраженность во многом зависит от угла наклона таза. При его увеличении позво­ночный столб для сохранения вертикального положения тела сгиба­ется, соответственно увеличиваются поясничный лордоз и, ком­пенсаторно, расположенные выше изгибы. При уменьшении угла наклона таза изгибы позвоночного столба соответственно уменьша­ются.

Аналогичный механизма имеет место и при изменениях положения позвоночника во фронтальной плоскости, однако при этом любой изгиб позвоночника имеет характер патологического состояния.

 

35В                                                                      Лечебная физкультура Глава9

Нормальная осанка характеризуется симметричным располо­жением частей тела относительно позвоночника. Признаки нормальной осанки (рис. 9.1):

• среднее положение линии остистых отростков;

• оси туловища и головы расположены на одной вертикали
перпендикулярно площади опоры;

• нормальная физиологическая кривизна позвоночника;

• прямое положение головы и одинаковые углы_а образован­
ные боковой поверхностью шеи и надплечьсм;

• углы лопаток расположены на одной горизонтальной линии,
сами лопатки - на одинаковом расстоянии от позвоночника, при­
жаты к туловищу;

• симметричность треугольников талии (пространство между
боковой поверхностью тела и внутренней поверхностью свободно
опущенной вниз руки);

• грудная клетка симметрична относительно средней линии,
при осмотре спереди и сзади не имеет западении или выпячивании;
как правило, молочные железы у девушек и соски у юношей нахо­
дятся на одном уровне.

• симметричен живот, брюшная стенка вертикальна, пупок
находится на передней срединной линии.

• угол наклона таза в пределах 35—55" (у мужчин он меньше);

• ноги прямые, тазобедренные и коленные суставы разогнуты.

Дефекты осанки. Отклонения от нормальной осанки принято называть нарушениями, или дефектами, осанки. Нарушения осан­ки не являются заболеванием.

Причины дефектов осанки. Нарушения осанки связаны с функциональными изменениями опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев они обусловлены неправильной рабочей позой, слабым физическим развитием, врожденной патологией ОДА и др. Определенное значение имекут болезни, перенесенные в раннем детстве. Чаще нарушения осанки формируются в период первого ростового скачка в дошкольном возрасте и особенно при пубертатном скачке роста у подростков. В более старшем возрасте осанка изменяется в связи с дистрофическими процессами в суста­вах тела, межпозвонковых дисках, сопровождаясь неврологически­ми синдромами, в том числе болевым, прогрессирующим ослабле­нием мышц.

 

 

---

Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 179; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!