Е72 Тяжелая умственная отсталость (выраженная имбецильность)
Тяжелая умствениая отсталость составляет около 4 % от всего числа умственно отсталых. По клической картине, наличию грубых органических факторов в этиологии, сопутствуюющим соматическим и неврологическим расстройствам тяжелая умственная отсталость во многом сходна с умеренной умственной отсталостью. У большинства больных наблюдаются выраженые двигательные нарушения или другие сопутствующие дефекты, указывающие на наличие резидуально—органического повреждения или аномального развития центральной нервной системы.
Тяжелая степень умственной отсталости выявляется рано: до года или в первые годы жизни. Позднее развитие, выраженные интеллектуальные нарушения и грубые расстройства всех психических процессов (моторики, сенсорной сферы, внимания, памяти, речи, мышления, высших эмоций) в совокупности характеризуют данную степень умственной отсталости.
Степень недоразвития речевой функции обычно соответствует тяжести психических нарушений. В очень редких случаях развивается речь, представляющая собой бессмысленный словесный поток с сохранением услышанных ранее интонаций. Более чем у четверти больных речь не формируется. Большинство понимает чужую речь првблизительно, в рамках наглядной ситуации деятельности. Самостоятельная речь детей состоит из отдельных союзов-корней, коротких предложений, характеризуется грубыми аграмматизмами. При данной форме психического дизонтогенеза нередко наблюдаются грубые аномалии периферического отдела артикуляторного аппарата. Часть детей с тяжелой умственной отсталостью использует для общения жесты, нечленораздельные звуки, звукоподражания.
|
|
|
Независимое проживание лиц с тяжелой умственной отсталостью исключено, им необходимы постоянная помощь и поддержка.
226
Диагностические указания:
Интеллектуальный коэффициент (IQ) при тяжелой умственной отсталости находится в пределах 34 - 20.
Е73 Глубокая умственная отсталость (идиотия)
У больных данной категории коэффициент умственного развития ниже 20, что означает, что больные весьма ограничены в способностях к пониманию и выполнению требований и инструкций. для самостоятельной речи характерно продуцирование отдельных нечленораздельных звуков или слов с отчуждением их смысла. Большинство лиц с глубокой умственной отсталостью практически неподвижны, страдают недержанием мочи и кала. С ними возможны лишь рудиментарные формы общения. Эти пациенты не способны или мало способны заботиться о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной опеке.
Диагностические указания:
Интеллектуальный коэффициент (IQ) при глубокой умственной отсталости ниже 20. В большинстве случаев устанавливается органическая этиология. Часты соматические и неврологические нарушения, расстройства зрения и слуха. Особенно часты общие расстройства развития в наиболее тяжелых формах, в частности, атипичный аутизм.
|
|
|
F 78 другая умственная отсталость
Эта категория должна использоваться только в тех случаях, когда оценка степени интеллектуального недоразвития посредством обычных процедур затруднена или невозможна в силу сопутствующих сенсорных или соматических нарушений (слепоты, глухонемоты, при тяжелых поведенческих расстройствах или соматической инвалидизации).
F 79 Неуточненная умствнная отсталость
Устанавливается умственная отсталость при отсутствии достаточной информации, определяющей возможность отнесения больного к одной из вышеназванных категорий.
227
II. ПРОГРАММА логопед ИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В ДОШКОЛЬНОМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
Авторы:Л. В. Лопатича, г. г. Голубева, Л. Б. Баряева
1 СТУПЕНЬ : МЛАДШИЙ ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (ориентировочно 3 (3,5) — 4 (4,5) лет)
Содержанием программы I ступени предусматривается коррекционно-логопедическая работа по преодолению общего недоразвития речи, первый уровень речевого развития (по Р.Е.Левиной).
|
|
|
Основное внимание на первой ступени логопедической работы направлено на создание условий для стимулирования речевой активности детей с ОНР на специальных логопедических занятиях, которые проводятся в различных формах (индивидуальная и групповая коррекционно логопедическая работа). Переход к групповой форме работы осуществляется по мере формирования у детей коммуникативных навыков и устойчивой речевой активности.
Большое значение для коррекции речи имеет создание речевой среды, обеспечивающей формирование способности взаимодействовать, активно вступать в контакт с окружающими. Логопед создает условия для общения детей со взрослыми, друг с другом с целью преодоления чувства неуверевности, страха речи, ожидания неуспеха; стимулирует, поддерживает поощряет их речевую активность, желание общаться с помощью слова. Логопедические занятия не должны быть построены по типу тренинга в простом повторении слов, а предусматривать развитие предметной деятельности с последующим формированием у ребенка желания поделиться результатами своей работы.
228
На всех логопедических занятиях формируется мотивационно-потребностный компонент речевой деятельности. Формирование речи осуществляется во взаимосвязи с развитием восприятия, внимания, памяти, мышления, т. е. развиваются когнитнвные предпосылки речевой деятельности.
|
|
|
Одной из важных задач обучеия детей на первой ступени является формирование вербальных представлений об окружающем мире, дифференцированного восприятия предметов и явлений элементарных обобщений в сфере предметного мира. Различение, уточнение и обобщение предметных понятий является базой для развития активной речи детей.
Процесс формирования импрессивной речи характеризуется не простым пополнением речевого запаса новыми словами, а дифференциацией понятий, значений слов, грамматических форм. Усвоению новых, незнакомых слов, грамматических форм и связей способствует развитие слухового восприятия, уточнение произношения простых по артикуляции звуков и овладение слоговой структурой слов. В процессе логопедической работы по ознакомлению с окружающим детей учат понимать названия предметов, действий, признаков, с которыми они встречаются в повседневной жизни, выполнять словесные инструкции, выраженные различными по своей сложности синтаксическими конструкциями.
На логопедическпх занятиях происходит формирование первичных речевых умений и навыков, на основе которых в дальнейшем осуществляется развитие коммуникативного аспекта речевой деятельности. Основной задачей формирования экспрессивной речи является обучение ситуативной речи, в процессе которой слова и элементарные фразы могут дополняться жестами. Сформированные на логопедических занятиях общие речевые умения закрепляются на занятиях, проводимых другими педагогами.
IIедаогический замысел:
— преодолевать речевой и нерсчевой негативизм (работать над ослаблением чувства неуверенности, страха речи, ожидания неуспеха), формировать устойчивый эмоциональный контакт с ребенком, развивать положительное эмоциональное отношение к занятиям;
— развивать когнитивные предпосылки речевой деятельности;
— работать над расширением понимания речи;
— развивать потребность в общении и формировать элементарные коммуникативные умения, способность взаимодействовать с окружающими (со взрослыми и детьми);
— развивать интерес к окружающей действительности и стимулировать познавательвую активность;
— формировать речь во взаимосвязи с развитием восприятия, внимания, памяти, мышления;
— работать над вербализацией игровых действий (учить отражать в речи содержание выполненных действий);
— формировать общие речевые умения.
229
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 371; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!