Третья группа - инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия



Инструменты этой группы облегчают доступ к органу путем разведения краев раны, удерживая края раны в разведенном состоянии, позволяют произвести полноценную ревизию дна раны или полости. Крючки хирургические (по Фольк-ману) - бывают двух-, трех- и четырехзубчатые, острые и тупые. Этот инструмент напоминает изогнутую вилку. Все крючки инструменты парные. На фото справа: 1 - крючок двухзубчатый острый средний, 2 - крючок двухзубчатый острый большой, 3 - крючок трехзубчатый, 4 - крючки четырехзубчатые острые, 5 - крючок четырехзубчатый тупой.

·

Крючки хирургические пластин-чатые (по Фарабефу) - имеют вид стальной пластинки с загнутыми концами, выпускаются парами, двух размеров 15,6см и 22,5см. Пластинчатый крючок, ручка которого имеет прорезь для уменьшения веса инструмента, называется крючком Лангенбека. На фото справа: 1 - большие английские лапоротомные крючки, 2 - крючок пластинчатый Лангенбека, 3 - крючки Фарабефа.

·

Зеркала. Кроме крючков зубчатых и пластинчатых для расширения полостных ран и естественных каналов применяют зеркала. Основное свойство зеркал - гладкая, отполированная до глянца поверхность, хорошо отражающая свет, что весьма важно для местного дополнительного освещения в оперируемой полости.

·

Зеркало брюшное Дуайена применяют при операциях в брюшной полости. Рабочая часть зеркал имеет седловидную форму. Выпускаются эти зеркала двух размеров - с шириной рабочей части 6 и 10 см. Зеркало для отведения печени выполнено в форме лопатки. Выпускается разного размера - зеркало большое и среднее; лопатка для правой доли печени поставлена к рукоятке под 90°, для левой доли - под углом 120°. На фото справа: 1 - брюшные зеркала Дуайена (большое и среднее), 2 - печеночные зеркала двух размеров.

·

  Зеркало почечное Федорова. Ра-бочая часть в форме лопатки, располо-жена под углом 120° к рукоятке, но больше по длине, чем у предыдущих, и имеет дугообразный изгиб. Зеркало влагалищное двуствор-чатое Куско состоит из двух жолобо-образных створок, удерживаемых в раз-веденном состоянии с помощью винта. Зеркало ректальное двухствор-чатое по Субботину предназначено для расширения заднего прохода и прямой кишки. На фото справа: 1 - влагалищное зеркало Куско, 2 - ректальные зеркала по Субботину двух размеров.

·

Ранорасширители. Более совершенными инструментами для разведения краев раны являются ранорасширители, представляющие собой как бы зеркало-полуавтомат. Они удерживают края раны в разведенном состоянии без помощи рук хирурга или его ассистента.

·


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 696; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!