Первая группа - инструменты, разъединяющие ткани



1 - скальпель со съемным лезвием, 2 - скальпель брюшистый, 3 - скальпель остроконечный, 4 - скальпель одноразовый. Скальпели - это общехирургические цельнокованые ножи, изготавливаемые из высокоуглеродистой стали, имеющие защитное хромовое покрытие. Лезвие должно быть острым по всей длине. По форме лезвия различают скальпели двух типов - брюшистые и остроконечные. Общая длина скальпелей - от 15 до 16 см, но разли-чают скальпели (большие и средние) по величине лезвия. Кроме того, изготавливают скальпели со съемными лезвиями - остроконечными и брюшистыми, а также одноразовые скальпели с пластмассовой рукояткой. Кроме скальпелей, выпускают ножи - для рассечения мягких тканей при ампутациях конечностей, для разрезания плотных тканей - хрящей и небольших костей. На рисунке справа: 1 - нож ампутационный малый; 2 - нож ампутационный большой; 3 - нож резекционный.

·

Пилы медицинские предназначены для распиливания твердых тканей - костей, хрящей. Применяют в основном три типа пил - пила дуговая, листовая и проволочная. К дуговой пиле придается набор полотен трех размеров по ширине; эту пилу удерживают обеими руками и выполняют более трудоемкую работу - распил крупных костей (бедренной и др.). Листовая пила применяется для распила мягких мелких костей (фаланг). Проволочные пилы обеспечивают наилучший под-ход к органам и тканям - имеют полотно из 3 или 4 витков стальной проволоки, на концах проволочной пилы имеется петля для вдевания рукояток. К первой группе инструментов для разъединения тканей относится долото медицинское, которым удаляют костные новообразования, вскрывают костные полости в трубчатых костях. Долотом работают с помощью молотка. Долота бывают плоские и желобоватые. Размер долота определяется шириной рабочей части; имеются также долота с односторонней и двусторонней заточкой.

·

Щипцы костные (кусачки) приме-няют для скусывания небольших костных выступов, освежения краев после распила. В практике работы травматолога и ортопеда широко используют костные щипцы различных конструкций - прямые и изогнутые, с овальными и прямыми губками. На фото справа изображены: 1 - костные кусачки с овальными губками, изогнутые по ребру, 2 - кусачки Листона, 3 - кусачки Люэра.

·

Троакары медицинские предназначены для прокола стенок полостей - брюшной, грудной и др. Троакар состоит из стилета, рукоятки и трубки. Стилет представляет собой круглый стальной стержень с острым трехгранным концом. Трубку, изготовленную из латуни, плотно надевают на стилет. После прокола стилет извлекают за рукоятку, а трубку оставляют в ране, что позволяет опорожнить полость. Размер троакара определяется диаметром стилета (1,2; 2,5; 4; 6 мм). Через трубки большого диаметра в плевральную полость вводят дренажи.

·

Ножницы медицинские применя-ют для разрезания мягких тканей орга-низма и перевязочных материалов. Се-рийно выпускается 38 типов медицинс-ких ножниц. Чаще других применяют тупоконечные ножницы - прямые и изогнутые по плоскости (куперовские). Прямые ножницы имеют длину 14 и 17 см, изогнутые - 14, 17 и 25 см. Широкое применение находят общехирургические ножницы с одним острым концом (длина 14 см), а также ножницы для снятия повязок (Листона). На одной из рабочих частей этих ножниц имеется пуговка, что предохраняет от случайного ранения при подведении одной бранши под повязку. Кроме того, выпускают ножницы сосудистые изогнутые по ребру, которые имеют короткую режущую часть и длинные ручки, их длина 25 см. В медицине применяют также нож-ницы вспомогательные - для разрезания марли, для стрижки ногтей, волос. 1 - ножницы Листона для снятия повязок, 2 - ножницы тупоконечные, 3 - ножницы с одним острым концом.

·

Распаторы предназначаются для отделения надкостницы от кости или для ее разрушения, для предупреждения образования костных разрастаний (остеофитов). Распатор представляет собой цельнометаллический стальной скребок. Распаторы выпускаются двух типов - прямые и изогнутые. Для отделения надкостницы от ребра предназначен специальный реберный распатор (правый и левый). На фото справа: 1 - распатор прямой, 2 - распатор изогнутый, 3 - распатор реберный левосторонний.

·


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 436; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!