Внутрикаротидное введение (по А. П. Косых)
Показания. Гнойно-некротические процессы в области головы и краниальной части шеи (актиномикоз, актинобактериоз, мыт и другие болезни).
Техника пункции. Крупных животных фиксируют в станке, овец, телят, собак — в боковом лежачем положении. Голову вытягивают вперед, разгибая затылочно-атлантный сустав. Поле операции готовят согласно правилам хирургии. В целях обезболивания целесообразно сделать внутрикожную инъекцию 0,25 %-ого раствора новокаина и инфильтрировать глубоко лежащие ткани. Для пунк-
34
ции артерии используют иглу длиной 4—6 см, диаметром 1 мм. Место укола определяют с помощью двух пересекающихся линий: первую проводят вдоль верхнего контура наружной яремной вены, вторую — перпендикулярно первой: у крупного рогатого скота — через середину поперечно-реберного отростка шестого шейного позвонка, у лошадей — от проксимального конца остистого отростка четвертого грудного позвонка так, чтобы она прошла книзу до пересечения по переднему краю предлопаточной частиглубокого грудного мускула. Здесь имеется так называемое прекаро-тидное пространство, в котором сонная артерия располагается подкожно. В установленной точке нащупывают пальцем левой руки сосуд (у жвачных он определяется по пульсации, у лошадей — в виде плотного упругого тяжа).
Затем артерию смещают по трахее вентрально и плотно ее фиксируют указательным и средним пальцем.
|
|
|
Большим и указательным пальцем правой руки ставят конец иглы между упомянутыми пальцами левой руки над фиксированной общей сонной артерией. Здесь прокалывают кожу и подводят иглу к артерии, а затем, направив ее сзади вперед под углом 35— 45°, прокалывают коротким толчком сосуд. Пульсирующая струя крови, вытекающая из иглы, указывает на правильность введения иглы. Вслед за этим придают игле более наклонное положение, продвигают ее вдоль просвета артерии на несколько миллиметров. В таком положении фиксируют иглу пальцами левой руки путем надавливания на тканевой пласт и присоединяют к ней 10—20-граммовый шприц. Скорость введения раствора не должна превышать 20—30 мл в минуту. Недопустимо введение холодного раствора.
Концентрация новокаина должна быть не более 0,125— 0,25 %-ой. Его готовят на 0,5 %-ом растворе хлорида натрия. Общее количество вводимого раствора с учетом веса: крупным животным — 40—60 мл, молодняку крупного рогатого скота, овцам—до 10 мл, собакам — до 5 мл. По окончании введения раствора отсоединяют шприц, иглу промывают струей крови, ткани над местом укола прижимают тампоном и медленно извлекают иглу. Тампон удерживают 20—30 сек.
Инъекции в большую пястную и дорсальную латеральную плюсневую артерии (по В. И. Муравьеву)
|
|
|
Показания. Гнойные воспалительные процессы в области пальцев грудных конечностей.
Техника инъекции. Большую пястную артерию удобнее всего пунктировать на границе верхней и средней трети пястья, где она покрыта лишь кожей, слабо развитой рыхлой клетчаткой и фасцией. В данном месте легко ощутима ее пульсация. Кроме того, волярный медиальный нерв не прикрывает артерию, добавочная
3S
ножка сгибателя пальцев служит опорой при фиксации сосуда в момент пункции, а сухожилие поверхностного сгибателя препятствует смещению артерии кзади. Сухожилие сгибателей пальца при производстве пункции должно быть в напряженном состоянии, для чего конечность выводят вперед и удерживают в разогнутом состоянии. Пульсирующую артерию прижимают большим пальцем левой руки к сухожилию, а правой — вводях иглу на 1—2 см выше пальца, направляя ее книзу под углом 45°. При попадании в просвет артерии из иглы вытекает алая кровь. Присоединяют шприц и вводят теплый раствор новокаина (0,5 %-ый) в дозе 50— 60 мл, лучше всего с антибиотиками.
Пункцию дорсальной латеральной плюсневой артерии производят на границе верхней и средней трети плюсны, где пульсация ее легко ощутима. Сосуд прочно фиксирован в желобке, образованном третьей и четвертой плюсневыми костями. Положение конечности в момент пункции существенного значения не имеет;
Пункция артерии, инъекция и доза новокаина аналогичны указанным раньше.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!