Синдром мосто-мозжечкового угла.

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 20Следующая ⇒

Поражение слухового, лицевого, тройничного и реже отводящего нерва на стороне процесса. Мозжечковые поражения на той же стороне. Пирамидные симптомы на противоположной стороне. Начальными являются расстройства слуха(шум в ухе, снижение остроты слуха), слабость лицевого нерва и анестезия роговицы на стороне очага.

25.

Менингеальный синдром.

Для менингеального синдрома характерны ригидность мышц затылка; симптом Кернинга; верхний, средний, нижний Брудзинского; симптом Бехтерева; симптом подвешивания(симптом Лессона). Ригидность мышц- при попытке пригнуть голову больного и коснуться подбородком груди, ощущается сопротивление в мышцах затылка. Симптом Кернинга- невозможность разогнуть ногу больного полностью в коленном суставе. Верхний симптом Брудзинского- при попытке пригнуть голову больного к груди его ноги непроизвольно сгибаются и немного подтягиваются к животу. Средний симтом Б.- при надавливании на лобок, ноги больного сгибаются и подтягиваются к животу. Нижний симптом Б.- при попытке разогнуть ногу больного, другая нога непроизвольно сгибается и подтягивается к животу. Симптом Бехтерева- при нанесении удара по скуловой дуге происходит смыкание глазничной щели. Симптом подвешивания или симптом Лессона( предназначен для детей)- если поднять больного за подмышки, то его ноги сгибаются.

27.

Симпатическая часть ВНС и Парасимпатическая часть ВНС.

Вегетативная нервная система, по своим морфологическим и функциональным особенностям, условно делится на симпатическую и парасимпатическую части. Парасимпатические волокна начинаются от клеток, расположенных в среднем, продолговатом мозгу и крестцовом отделе спинного мозга. В среднем мозге находится мезэнцефальный отдел парасимпатической нервной системы. Он представлен парасимпатическими ядрами Якубовича, ядром Перлеа, oт которых отходят волокна в составе глазодвигательного нерва к gang. ciliare, откуда уже в виде постганглионарных парасимпатических волокон направляются к мышце, суживающей зрачок. В продолговатом мозге расположен бульбарный отдел парасимпатической нервной системы. Здесь преганглионарные волокна начинаются от вегетативных клеток в ядрах лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов, в составе которых направляются через соответствующие узлы в нервные сплетения слюнных, слезных желез, трахеи, бронхов, сердца и желудочно- кишечного тракта (от заднего висцерального парасимпатического ядра XII). В крестцовом отделе спинного мозга парасимпатические преганглионарные волокна берут начало от вегетативных клеток S3-S5, выходят через передние корешки и составляют газовый нерв, который иннервирует нисходящую и прямую кишки, задний проход, мочевой пузырь, половые органы.

Симпатическая часть ВНС.

Вегетативная нервная система, по своим морфологическим и функциональным особенностям, условно делится на симпатическую и парасимпатическую части. Симпатический отдел вегетативной нервной системы расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне C_K-L_:,-сегментов. Из него, в составе передних двигательных корешков выходят преганглионарные волокна и направляются к узлам пограничного симпатического узла. Часть волокон оканчивается в клетках этих узлов, другая, не прерываясь, идет к превертебральным узлам, расположенным в грудной, брюшной и тазовой полостях, а также к висцеральным узлам, находящимся во внутренних органах.

29.

Пирамидный путь

Пирамидный путь начинается с клеток Беца, расположенных в 5 слое коры передней центральной извилины задних отделов верхней и средней лобной извилин и парацентральной дольки. Волокна пирамидного пути, направляясь вглубь полушарий, постепенно собираются и проходят в составе волокон белого вещества полушарий и 2 проводниками кортико-мускулярного пути проходят через внутреннюю капсулу(передние 2/3 заднего бедра). Пучок кортико-мускулярного пути переходит в ствол мозга. В среднем мозге пирамидный путь проходит в основание ножек мозга(кнаружи располагаются волокна к мышцам ног, медиальнее-к мышцам рук и лица. В варолиевом мосту пучок расчленяется, проходя узкими пучкакми между собственными ядрами моста и отдавая им коллатерали, затем вновь концентрируется в продолговатом мозге, образуя в его основании пирамиды. В стволе мозга от пирамидного пути отходят волокна к двигательным ядрам ножек мозга, варолиева моста и продолговатого мозга и переходя в спинной мозг несет иннервация только мышцам шеи, рук, туловища и ног. На границе продолговатого и спинного мозга большая часть волокон образует перекрест и идет в боковых столбах спинного мозга-пучок Тюрка. В спинном мозге пирамидный путь отдает волокна альфа-большим нейронам переднего рога, которые осуществляют непосредственную связь с работающей мышцей.

Нервные клетки, иннервирующие отдельные мышечные группы, имеют расположение, обратное расположению тела: двигательные центры мышц нижней конечности находятся в верхних отделах передней центральной извилины, верхней-в средних отделах, ниже находятся центры, иннервирующие мышцы шеи, лица, языка, глотки, гортани. В заднем отделе верхней лобной извилины проекция движений туловища и заднем отделе средней лобной извилины поворот головы и в глаз в противоположную сторону.

Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 154; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!