Кому предоставляется социальная защита / поддержка?

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 20Следующая ⇒

Пенсионерам ветеранам труда или ветеранам военной службы ветеранам ВОВ Героям Советского Союза, Героям РФ, полным кавалерам ордена Славы или членам их семьи Героям социалистического труда, полным кавалерам ордена трудовой славы или членам их семьи

гражданам, реабилитированным вследствие необоснованных репрессий по политическим мотивам участникам обороны Москвы

бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период

инвалидам, вследствие радиационной аварии и ее последствий, "лучевикам", участникам ликвидации последствий аварии или приравненным к ним лицам

гражданам, проживавшим в населенных пунктах, подвегршихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на семипалатинской полигоне, получившие суммарную дозу облучения более 5 БЭР, детям-инвалидам

родителяи ребенка с ограниченными возможностями здоровья, женщинам, находящимся в отпуске по беременности и родам или занятым уходом за ребенком в возрасте до полутора лет

малообеспеченным семьям, студенческим семьям

многодетным семьям

Среди социально значимых функций Пенсионного фонда России: назначение и выплата пенсий (для 40 млн пенсионеров); учёт страховых средств, поступающих по обязательному пенсионному страхованию; назначение и реализация социальных выплат отдельным категориям граждан: ветеранам, инвалидам, инвалидам вследствие военной травмы, Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и т. д.; персонифицированный учёт участников системы обязательного пенсионного страхования; взаимодействие со страхователями (работодателями — плательщиками страховых пенсионных взносов), взыскание недоимки; выдача сертификатов на получение материнского (семейного) капитала; выплата средств материнского капитала;управление средствами пенсионной системы;

Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ) — один из государственных внебюджетных фондов, созданный для обеспечения обязательного социального страхования граждан России. Функции:1 страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: выплата пособий по временной нетрудоспособности (оплата "больничных"), пособий по беременности и родам, единовременных пособий при постановке на учет в ранние сроки беременности, единовременных пособий при рождении, ежемесячных пособий по уходу за ребенком; 2страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний;3обеспечение льготных категорий граждан путёвками на санаторно-курортное лечение;4обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и протезами;оплата родовых сертификатов.

2. Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).

Для вычисления средних величин необходимо построить вариационный ряд – это ряд числовых признаков в ранговом порядке.

Вариационные ряды бывают:

1) простыми и взвешенными;

2) сгруппированными и несгруппированными;

3) открытыми и закрытыми;

4) одномодальными и мультимодальными;

5) симметричными и несимметричными;

6) дискретными и непрерывными;

7) четными и нечетными.

Средняя величина — это средний уровень признака той или иной статистической совокупности. Средние величины рассчитываются в качественно однородной совокупности.

Виды:

• средняя арифметическая (простая, взвешенная)

• мода – самый часто встречающийся признак

• медиана – это уровень признака, расположенный в середине вариационного ряда (ранжированного).

• средняя прогрессивная – средняя арифметическая, вычисленная из лучшей половины вариационного ряда

Основные свойства средней величины:

1) имеет абстрактный характер, так как является обобщающей величиной: в ней стираются случайные колебания;

2) занимает срединное положение в ряду

(в строго симметричном ряду);

3) сумма отклонений всех вариант от средней величины равна нулю.

Оценка достоверности средних величин проводится по ошибке (m)

m = s \ √¯n

Оценка достоверности различий средних величин по величине коэффициента t:

t = M1 – M2/ √¯m²1 + m²2

Если t = 1,96 и более, то различия достоверны.

Они используются при оценке физиологических показателей (средняя частота пульса, дыхания, АД), параметров физического развития (средний рост юношей 18 лет, средняя масса тела), при санитарно-гигиенических характеристиках (средняя жилая площадь на одного человека, среднее число бактерий в 1 мл), при количественном описании медицинских услуг (среднее число посещений в час, средняя занятость койки в течение года).

Применение средних величин:

· Для оценки состояния здоровья: показатели физического развития, например: средний вес, средний рост и т.д.; показатели соматического состояния, например: уровень давления, средний уровень холестерина и т.д.

· Для оценки организации медицинской помощи: показатели деятельности каждого врача в отдельности и лечебно-профилактического учреждения в целом, например: среднее число посещений в день к врачу, средняя длительность лечения по отдельным заболеваниям.

· В санитарно-противоэпидемической работе.

1. Определение вариационного ряда. Вариационный ряд – это ряд чисел (вариант), характеризующих изучаемый признак, расположенных в ранговом порядке (в убывающей или возрастающей последовательности) с соответствующими этим вариантам (V) частотами (Р). V – варианта, каждое числовое значение изучаемого количественного признака. Р – численность отдельной варианты в изучаемой совокупности, величина, указывающая сколько раз встречается данная варианта в вариационном ряду. N – общее число наблюдений, из которых состоит вариационный ряд.

Вариационный ряд применяется для определения среднего уровня признака (средних величин) и уровней разнообразия признака (критериев разнообразия).

3. Заболевания, передаваемые половым путем, как медико-социальная проблема.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) включают большую группу болезней: сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз и др. Резкий подъем заболеваемости ЗППП, отмечающимися в последние годы в нашей стране, совпал по времени с глубокими социально-экономическими изменениями, сопровождающимися ростом безработицы, проституции, наркомании, появилось большое число эмигрантов.

Внедрение современных медицинских технологий в диагностике, лечении и профилактике ЗППП явилось одним из факторов снижения данными заболеваниями.

Среди причин роста заболеваемости сифилисом, гонореей и другими ЗППП ученые видят целый ряд факторов: социальные потрясения неблагоприятно отразились на здоровье населения наименее адаптированной части общества и обществе в целом. Значительно ухудшилось нравственное и физическое состояние молодежи, чему способствовало увеличение потребления алкоголя, наркомания, быстрая распространенность ВИЧ-инфекции, ранние беспорядочные половые связи, незащищенный секс, сексуальное насилие над детьми и подростками. Существенно изменился контингент заболевших, среди которых стали преобладать безработные, материально необеспеченные, лица с более низким культурным уровнем. Нередкими стали случаи полного игнорирования беременными женских консультаций, что затрудняет диагностику и предупреждение врожденного сифилиса. Среди нерешенных проблем – проституция как фактор, стимулирующий распространение сифилиса. Безрецептурный отпуск антибиотиков с рекламой по их применению негативно сказываются на мероприятиях по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Самолечение и неполноценное питание, отказ пролеченного больного от клинико- серологического контроля при большом числе переболевших – это одна из наиболее частых причин появления больных нейросифилисом – проблемы, значимость которой в ближайшее время существенно возрастает. Общественная профилактика сифилиса и других ЗППП в стране, к сожалению, в настоящее время отсутствует. Необходимо возродить и усилить вопросы предупреждения ЗППП в гигиеническом воспитании и обучении населения, причем проводить такую работу надо уже среди школьников.

Б8

1. Современные проблемы качества медицинской помощи. Уровни оценки качества медицинской помощи. Ведомственный контроль качества медицинской помощи, цели, задачи, основные элементы.

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей: удовлетворенность населения медицинской помощью; число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом; число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами; смертность населения;

смертность населения в трудоспособном возрасте;

смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний; смертность населения от онкологических заболеваний; смертность населения от внешних причин; смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий; материнская смертность; младенческая смертность;

доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также установленных территориальной программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке; эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других).

При реализации территориальной программы с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации применяются эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций (по законченному случаю, на основе подушевого финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи в сочетании с оплатой за единицу объема оказанной медицинской помощи, по средней стоимости стационарного лечения пациента с учетом профиля отделения, по клинико-статистической группе болезней, а также по единице объема оказанной медицинской помощи).

Выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования с учетом совокупных доходных источников их финансового обеспечения, а также стимулирование эффективности реализации территориальных программ осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну), фактически осуществляющему уход. ребенком в возрасте до 7 лет - при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна) с ребенком в стационарном лпу на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - до 15 дней по каждому случаю заболевания;

ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет -на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;

детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, - на весь период;

детьми в возрасте до 15 лет - при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, на весь период;

детьми в возрасте до 18 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными /и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение - на все время болезни;

детьми в возрасте до 18 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей, - на все время болезни;

старше 15 лет - при амбулаторном лечении на срок до 3 дней, по решению врачебной комиссии - до 7 дней по каждому случаю заболевания.

При необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных пунктом 38 настоящего Порядка.

При заболевании двух и более детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними.

При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка листок нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления
всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей.

Листок нетрудоспособности не выдается по уходу: за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении;- за хроническими больными в период ремиссии;- в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;- в период отпуска по беременности и родам;- в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.

При заболевании ребенка в период, когда мать не нуждается в освобождении от работы, листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать должна приступить к работе.

3. ВИЧ - инфекция как медико-социальная проблема.

К кризисным инфекциям относится инфекция ВИЧ – антропозная вирусная хроническая инфекционная болезнь с преобладанием контактного механизма передачи. Характеризуется медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к смерти больного от вторичных поражений.Борьба с ВИЧ-инфекцией сегодня является одним из государственных приоритетов в сфере здравоохранения. В РФ в настоящее время издано и действует более 50 нормативно-правовых документов. В 2007 г.принято постановление. № 280 О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)», включающее в себя подпрограмму «ВИЧ-инфекция».

ВОЗ выделяют 5 основных направлений деятельности, направленных на борьбу с эпидемией ВИЧ – инфекции и ее последствиями:

1. Индивидуальная профилактика. Предупреждение половой передачи ВИЧ, отказ от внутривенного введения наркотиков, посещение только лицензированных салонов красоты и т.д.

2. Профилактика на семейном уровне. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ, обеспечение медицинской помощью и консультирование беременных ВИЧ.

3. Профилактика на групповом уровне. Организация бесед, прочтение лекций в школах, училищах, общежитиях и т.д.

4. Профилактика на региональном уровне. Предупреждение передачи через кровь, обеспечение асептических условий в хирургической и стоматологической практиках.

5. Профилактика на популяционном уровне. Выпуск книг, брошюр, статей. Трансляция бесед на тему по телевидению и т.д. Контроль за пунктами переливания крови за фармакологическими центрами, где создаются препараты на основе человеческой крови (интерферон).

Б9

1. Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, его основные разделы и значение.

санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;

государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний;

социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания;

санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию;

1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством:

профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения;

разработки и реализации федеральных целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также региональных целевых программ и научных, научно-технических программ в данной области;

выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности;

государственного санитарно-эпидемиологического нормирования;

государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

проведения социально-гигиенического мониторинга;

мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

2. Особенности организации работы краевой, областной больницы, функции. Организационно-методический отдел.

3. Областная больница. Особенности организации работы

4. Краевая больница является учреждением, оказывающим населению края (преимущественно сельскому) высококвалифицированную и специализированную лечебную помощь. Она является научно-организационным, методическим и учебным центром здравоохранения края.Коечная мощность больницы зависит от численности населения края, республики. Наиболее целесообразным больницы на 700-1000 коек со всеми специализированными отделениями. В больнице предусматриваются следующие подразделения: консультативная поликлиника, диагностический отдел; стационар с приемным отделением отдел клинико-экспертный и организационно-экономической работы, отделения экстренной и плановой консультативной помощи, патологоанатомическое отделение и др. При больнице должен быть пансионат для пациентов.В отличие от других больниц, поликлиника краевой и республиканской больницы является консультативной. Она обеспечивает консультацию больным, направленными районов области, обеспечивает ведение больных с тяжелыми формами заболеваний. требующими в процессе динамического наблюдения высокой квалификации специалистов, применения сложных медицинских технологи! обследования, коррекции лечения.Диагностический отдел - это новое подразделение. Он организуется путем функционального объединения всех диагностических подразделений поликлиник и стационара.В структуру этого отдела входят отделения лучевой, функциональной, эндоскопической диагностики, клинико-диагностические лаборатории и другие подразделения. Стационар с приемным отделением. В стационаре могут создаваться специализированные отделения различной степени интенсивности лечебной процесса (отделения интенсивного лечения, долечивания, реабилитации, кратковременного и дневного пребывания).Клинико-экспертное отделение - анализирует деятельность учреждений здравоохранения различных форм собственности, проводит экспертизу плановой и экстренной медицинской помощи населению по различным профилям, готовит соответствующие рекомендации. Осуществляет клинико-экспертную работу по контролю качества оказания лечебно-диагностической помощи в регионе, привлекает специалистов. Организует и проводит экспертизу трудоспособности; разрабатывает внутрибольничную систему управления качеством лечебно-диагностического процесса с привлечением необходимых специалистов.Организационно-экономическое отделение - анализирует медико-демографическую ситуацию на территории края.. Участвует в разработке территориальных программ медицинской помощи населению и контролю за их реализацией. Разрабатывает тарифы и цены на медицинские услуги. Определяет порядок взаиморасчетов и финансирования медицинских учреждений.Кроме заключения договора на обязательное медицинское страхование, больница может оказывать медицинские услуги по добровольному медицинскому страхованию и платные услуги по договорам, но они не должны превышать 20% от общего объема деятельности больницы.

3. Организация скорой медицинской помощи

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Скорая медицинская помощь оказывается специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней.

При угрозе жизни гражданина медицинские работники имеют право использовать бесплатно любой имеющийся вид транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. В случае отказа должностного лица или владельца транспортного средства выполнить законное требование медицинского работника о предоставлении транспорта для перевозки пострадавшего они несут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Основные функции (задачи) станции скорой медицинской помощи.

· Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящихся вне ЛПУ при катастрофах и стихийных бедствиях;

· Своевременная транспортировка больных, в том числе инфекционных, пострадавших и раненых, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;

· Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станции;

· Обеспечение преемственности в работе с ЛПУ города по оказанию скорой медицинской помощи;

· Организация методической работы;

· Взаимодействие с органами местной власти, УВД, ГИБДД, пожарными, МЧС и другими оперативными службами города.

· Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях;

· Извещение органов управления здравоохранением административной территории и соответствующих органов обо всех чрезвычайных происшествиях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции

Б10

1. Организация работы ЦРБ. Оргметодкабинет больницы: задачи, функции.

Выделяют особо ЦРБ, расположенные в районных городах, и ЦРБ, расположенные в селах, являющихся центром района.Центральная районная больница гарантирует квалифицированную и специализированную медицинскую помощь по основным специальностям, В стационаре должны быть обязательно терапевтическое, хирургическое, педиатрическое, акушерское, гинекологическое, нервное, инфекционное отделение, отделение скорой медицинской помощи.В поликлинике должно быть не менее 12-15 приемов, в том числе детская и женская консультации.Районная больница непосредственно обслуживает население районного центра и приписного участка - прилежащие к районному центру села и деревни. ФАП, расположенные в этих селах непосредственно подчиняются ЦРБ.

В ЦРБ очень важная роль принадлежит оргметодкабинету. Это штаб главного врача больницы- Его возглавляет зам. главного врача по обслуживанию населения. Здесь сосредоточена вся основная документация: приказы, методические письма, инструкции вышестоящих организаций, отчеты, ЦРБ, ФАПов и участковых больниц, паспорта на ФАПы и участковые больницы, акты обследования этих учреждений.В кабинете регулярно работают все главные специалисты по вопросам руководства по своей специальности (выделяются 2 часа в неделю).В оргметодкабинете разрабатываются планы по всем разделам деятельности (ежегодно составляется более 20 планов) и осуществляется контроль за их выполнением.Особое внимание обращается на повышение квалификации кадров - регулярно проводятся районные научно-практические конференции и семинары для врачей, фельдшеров, акушерок. Организуются школы передового опыта.В центре - внимания ЦРБ - охрана материнства и детства Проводится контроль за трудоустройством женщин, в районе организуются центры планирования семьи, проводится воспитательная работа в школе и др.В деятельности больницы на первом плане должна также стоять оказание рациональной, экстренной 'медицинской помощи как на догоспитальном этапе, так и в стационаре. Постоянной заботой главного врача должно быть укрепление материально-технической базы больницы, обеспечение современными приборами и аппаратами, медикаментами.

2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - до 15 дней по каждому случаю заболевания;

детьми в возрасте до 15 лет - при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, на весь период;

При заболевании двух и более детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними.

3. Организация лекарственной помощи населению.

Лекарственное обеспечение – это совокупность материальных, организационных и структурно-функциональных мер, включая контроль качества, направленных на обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, диагностическими, дезинфицирующими средствами, парафармацевтической продукцией, разрешенными к применению на территории Российской Федерации.

Целями лекарственного обеспечения являются:

- обеспечение лечебно-диагностического процесса лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии со стандартами лечения;

- эффективное использование финансовых ресурсов территориальных фондов ОМС, предназначенных для приобретения лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

- рациональное использование лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

- улучшения качества медицинской помощи;

- устранение дефицита лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.

Производство и закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения обеспечиваются в соответствии с потребностями населения Правительством Российской Федерации. Контроль за качеством лекарственных средств, иммунобиологических препаратов, дезинфекционных средств и изделий медицинского назначения осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации или иными уполномоченными на то министерствами и ведомствами.

Категории граждан, обеспечиваемых лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения индивидуального пользования на льготных условиях, устанавливаются Правительством Российской Федерации, правительствами республик в составе Российской Федерации. Право на выписку рецептов для лекарственного обеспечения граждан на льготных условиях имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №11

1. Онкологические заболевания как медико-социальная проблема.

Значимость.

· 2-е место в структуре причин смертности – убийца № 2 (до 20% всех причин);

- Рост уровня смертности от новообразований: уровень смертности от новообразований в сельской местности в1,4 раза больше, чем в городе;

- уровень смертности выше в старших возрастных группах;

- уровень смертности выше у мужчин (чаще регистрируются новообразования внутренних органов – легких 7,2 раза, пищевода, желудка и т.п., ранняя диагностика которых затруднена);

· 2-е место в структуре причин инвалидности.

· Фатальная обреченность. (Менталитет населения: нет конкретных причин; поздняя выявляемость → нет эффективных методов диагностики, лечения; высокая летальность; лечение ухудшает качество жизни и состояние здоровья; встречаемость в молодом возрасте).

· Распространенность. Новообразования в сравнении с другими классами имеют невысокий уровень первичной заболеваемости и распространенности (РБ 2002г. – 0,8% от первичной заболеваемости; 12-е место в структуре распространенности).

- В мире ежегодно регистрируются новообразования у 5млн., к 2020г. – до 15млн. человек. В РБ за последние 10 лет заболело примерно 300тыс. человек, то есть население областного центра.

- уровень заболеваемости новообразований в сельской местности в 1,2 раза больше, чем в городе;

- уровень заболеваемости новообразованиями выше в старших возрастных группах;

- уровень заболеваемости новообразованиями выше у мужчин (в старших возрастных группах – у женщин);

- РБ 2002г. число состоящих под наблюдением в 5 раз больше, чем заболевших. Контингенты больных РБ с 1980г. по 2002г. рост в 2,3 раза. 50% из них живут после установления диагноза 5 лет и больше. Но летальность в год может доходить до 40%.

- структура заболеваемости новообразованиями РБ 1990г.: 1 место – рак желудка, 2 место – бронхов, легких, трахеи, 3 место – кожи, 4 место – молочной железы; 2002г.: 1 место – рак кожи, 2 место – бронхов, легких, трахеи, 3 место – желудка, 4 место – молочной железы. (Не считая прочих органов – это первое место 1990г, 2002г.)

- по полу: у мужчин (1 место – бронхов, легких, трахеи, 2 место – желудка, 3 место – кожи, 4 место – предстательной железы); у женщин (1 и 2 место – молочной железы и женских половых органов - шейки и тела матки, яичников и др., 3 и 4 место – кожи, желудка);

- морфологически у детей – 98% саркомы, 2% - рак.

· большие экономические затраты.

Обусловленность

· США, 80-90-е годы ХХ века новообразования:

- пищевые добавки +питание 35%

- курение 30%,

- сексуальное поведение 7%,

- географические факторы и загрязнение окружающей среды 5%,

- профессиональные вредности 4%,

- алкоголь 3%,

- промышленные продукты 1%,

- лекарства 1%,

- вирусы 10%. Но действие вирусов на фоне ослабления иммунитета, что определяется образом жизни, наследственностью, окружающей средой.

Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!