Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Цель: выведение газов из кишечника.
Оснащение:
· газоотводная трубка; марлевая салфетка, ватные шарики
· вазелиновое масло;
· лоток для оснащения;
· лоток с водой для контроля отхождения газов;
· лоток для использованного материала;
· 3 пеленки; подгузник;
· клеенка;
· перчатки и резиновый фартук;
· емкости с дезраствором.
Обязательное условие: отсутствие трещин прямой кишки, острых воспалительных изменений в области толстого кишечника и заднего прохода.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения | · Психологическая подготовка, осознанное участие в процедуре | ||
| · Вымыть и осушить руки · Надеть фартук и перчатки | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| · Подготовить необходимое оснащение · Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения Примечание: для детей раннего возраста используют газоотводную трубку длиной 15-30см, для школьников – 30-50см, она вводится у грудных детей на 7-8 см, от 1 года до 3-х лет – 8-10 см, от 3-х лет до 7 лет – 10-15 см, в школьном возрасте – 20 см | · Обеспечение достижения сигмовидной кишки · Возрастные особенности | ||
| · Постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник · Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания) | ·Предупреждение загрязнения постельного белья | ||
| · Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива над лотком | ·Облегчение введения газоотводной трубки в прямую кишку ·Предупреждение неприятных ощущений | ||
| · Распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонки | |||
| Выполнение процедуры
| |||
| · Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх | ·Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки ·Для улучшения отхождения газов из кишечника | ||
| · Раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать ребенка в данном положении | |||
| · Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику | ·Предупреждение возможного вытекания содержимого кишечника во время введения газоотводной трубки ·Учет анатомических изгибов кишки | ||
| · Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой Примечание: при отхождении газов в воде появятся пузырьки, если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед | ·Контроль положения газоотводной трубки | ||
| · Положить наружный конец газоотводной трубки в рыхло сложенную пеленку | ·Вместе с газами могут выделяться и жидкие каловые массы | ||
| · Провести массаж живота по часовой стрелке | ·Стимуляция отхождения газов | ||
| · Прикрыть ребенка пеленкой | ·Предотвращение переохлаждения | ||
| · Засечь время Примечание: газоотводную трубку ставят на 30-60 минут | ·Предупреждение развития осложнений (пролежней) | ||
| Завершение процедуры
| |||
| · Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустите ее через салфетку и погрузить в дезраствор | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| · Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом | ·Профилактика раздражения кожи | ||
| · Запеленать (одеть) ребенка | ·Обеспечение комфортного состояния | ||
| · Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| · Вымыть и осушить руки | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||
|
 Мы поможем в написании ваших работ! |
