УЧЕБНАЯ КАРТА МАНИПУЛЯЦИИ № 101
ПЕРВИЧНЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО В РОДДОМЕ.
ПЕРЕВЯЗКА ПУПОВИНЫ.”
Что должен знать: Что должен уметь:
1. Оценку состояния новорожденного по шкале 1. Отсосать слизь из верхних дыхательных
АПГАР. путей.
2. Последовательность выполнения первичного 2. Перевязать пуповину.
туалета новорожденного. 3. Обработать культю.
3. Соблюдение санитарно-эпидемиологического 4. Провести профилактику офтальмогоно-
режима при проведении первичного туалета бленнореи.
новорожденного в роддоме.
Цель: 1. отделение ребенка от матери;
|
|
|
2. профилактика внутрибольничной инфекции.
Показания: первичный туалет новорожденного
Приготовить: 1. электроотсос или 2 резиновых баллончика
для отсасывания слизи изо рта и носа;
2. 30% р-р сульфацила натрия (альбуцид) или эритромициновую мазь;
3. 5% р-р перманганата калия;
4. 5% спиртовый раствор йода;
5. зажим, вату;
6. 2 стерильные салфетки (прямоугольной
и треугольной формы);
7. 96% спирт;
8. 2 лигатуры или скобки;
9. 2 стерильные пипетки.
|
|
|
| Последовательность деятельности студента | Методика выполнения манипуляции | Контроль за выполнением манипуляции |
| 1. Действия медсестры. | 1. Вымойте руки с мылом под проточной водой, высушите полотенцем. | |
| 2. Выполнение манипуляции. | 1. Сразу же после рождения ребенка отсосите слизь и околоплодные воды из верхних дыхательных путей (из носа и полости рта) электроотсосом или двумя резиновыми баллончиками. 2. На расстоянии 10-12 см от пупочного кольца ребенка наложите зажим на пуповину до прекращения ее пульсации. 3. Пока ребенок еще не отделен от матери, проведите профилактику офтальмо-гонобленнореи: - закапайте стерильной пипеткой в глаза ребенка по 2 капли 30% р-р сульфацила натрия*; - девочкам в половую щель закапайте несколько капель 30% р-ра сульфацила натрия*. 4. После прекращения пульсации пуповины, наложите второй зажим у входа во влагалище роженицы и приступайте к ее перевязке: - протрите пуповину тампоном, смоченным 96% спиртом; - наложите пластиковый одноразовый зажима на расстоянии 1,5-2 см от пупочного кольца; - пуповину между зажимами обработайте 5% р-ром йода и разрежьте ее стерильны- ми ножницами; - культю обработайте 5% р-ром перманганата калия; 5. Покажите ребенка маме. 6. Приложите к груди матери. | *Вместо 30% р-ра сульфа-цила натрия в настоящее время используют 1% эритромициновую мазь. |
|
|
|
УЧЕБНАЯ КАРТА МАНИПУЛЯЦИИ № 100
“ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО В ПАЛАТЕ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ”
Что должен знать: Что должен уметь:
1. Правила передачи новорожденного из родильного 1. Осуществить уход за новорожденным после
зала в отделение новорожденных. перевода его из родильного зала.
2. Уход и туалет новорожденного в палате новорож-
|
|
|
денного.
3. Профилактику внутрибольничной инфекции.
Цель: 1. гигиенический уход за ребенком;
2. создание комфортной окружающей среды;
3. профилактика заболеваний новорожденного.
Показания: проведение туалета новорожденного
Приготовить: 1. детскую кроватку с матрацем;
2. пеленки - 2 шт., распашонки - 2 шт., подгузник;
3. 5% р-р перманганата калия;
4. 3% раствор перекиси водорода;
5. одноразовые стерильные браслеты для маркировки новорожденного - 2 шт.;
6. стерильный материал (ватные шарики);
7. история развития новорожденного;
8. пинцет;
9. стерильное вазелиновое масло;
10. весы горизонтальные;
11. ростомер горизонтальный;
12. сантиметровую ленту;
13. емкость с дезраствором (1% р-р хлорамина) для обработки пеленального стола;
14. физраствор (дистиллированная вода или р-р фурацилина 1:5000);
15. лоток для использованного материала.
| Последовательность деятельности студента | Методика выполнения манипуляции | Контроль за выполнением манипуляции |
| 1. Действия медсестры. | 1. Вымойте руки с мылом под проточной водой, высушите полотенцем. 2. Наденьте перчатки, фартук. 3. Обработайте пеленальный стол 1% р-ром хлорамина. 4. Проверьте дату стерилизации пеленок, расстелите их на пеленальный стол. | |
| 2. Выполнение манипу-ляции. | 1. Вымойте голову новорожденного с мылом теплой проточной водой, набросьте пеленку и положите ребенка на пеленальный стол. 2. Промокательными движениями подсушите волосистую часть головы, мокрую пеленку сбросьте в мешок для использованного белья. 3. Удалите первородную смазку. Для этого пинцетом захватите 2-3 шарика, смочите в стерильном растительном масле, возьмите в руку и снимите смазку с передней и задней поверхности туловища и кожных складок. Сбросьте шарики в лоток для использованного материала. 4. Обработайте кожные складки сверху вниз ватным тампоном, смоченным стерильным детским (вазелиновым) маслом, за ушами, шейные складки, подмышечные, локтевые, лучезапястные, паховые. Другим тампоном - паховые, подколенные, голеностопные и ягодичные складки. 5. Измерьте температуру. 6. Проведите антропометрию. 7. Проведите маркировку новорожденного (заполните 3 клеенчатых квадрата. На нем запишите дату и время рождения, пол новорожденного, вес, рост, Ф.И.О. матери). |
УЧЕБНАЯ КАРТА МАНИПУЛЯЦИИ № 101
“УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ И ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ”
Что должен знать: Что должен уметь:
1. Средства для обработки пуповинного остатка. 1. Обработать остаток пуповины.
2. Средства для обработки пупочной ранки. 2. Обработать пупочную ранку.
Цель: профилактика заноса инфекции в пупочную ранку
Показания: 1. Обработка пуповинного остатка до отпадения культи;
2. ежедневный туалет пупочной ранки до ее заживления.
Приготовить: 1. 1% р-р йода спиртового;
2. 1% р-р бриллиантового зеленого;
3. 5% р-р перманганата калия;
4. спирт 70%;
5. стерильный пинцет;
6. стерильные ватные шарики.
| Последовательность деятельности студента | Методика выполнения манипуляции | Контроль за выполнением манипуляции |
| 1. Действия медсестры. | ОБРАБОТКА ПУПОВИННОГО ОСТАТКА 1. Вымойте руки с мылом под проточной водой, высушите полотенцем. 2. Распеленайте новорожденного ребенка, уложить на пеленальный стол. 3. Стерильным пинцетом возьмите стерильный ватный шарик. 4. Смочите шарик в 70% спирте или 5% р-ре перманганата калия; 5. Обработайте культю. 6. Повторите процедуру 2-3 раза в день. | Обработку проводить в направлении сверху вниз. |
| 1. Действия медсестры. | ОБРАБОТКА ПУПОЧНОЙ РАНКИ 1. Вымойте руки с мылом под проточной водой, высушите полотенцем. 2. Распеленайте новорожденного ребенка, уложить на пеленальный стол. 3. Стерильным пинцетом возьмите стерильный ватный шарик. Смочите его в 5% р-ре перманганата калия или 1% р-ре бриллиантового зеленого. 4. Указательным и большим пальцами левой руки раздвиньте края пупочной ранки. 5. Обработайте пупочную ранку в направлении от центра к периферии. 6. Повторите процедуру 2 раза в день. |
УЧЕБНАЯ КАРТА МАНИПУЛЯЦИИ
“ПОДМЫВАНИЕ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА”
Что должен знать: Что должен уметь:
1. Методику подмывания. 1. Подмыть ребенка.
Цель: соблюдение гигиены тела
Показания: 1. ежедневный утренний туалет новорожденного и грудного ребенка;
2. туалет ребенка после дефекации.
Приготовить: 1. емкость с теплой водой;
2. пеленку;
3. резиновые перчатки, фартук.
4. стерильное растительное масло.
| Последовательность деятельности студента | Методика выполнения манипуляции | Контроль за выполнением манипуляции |
| 1. Подготовка медсест-ры. | 1. Вымойте руки с мылом под проточной водой, высушите полотенцем. 2. Наденьте фартук, резиновые перчатки. 3. Откройте кран, отрегулируйте воду. 3. Распеленайте новорожденного ребенка, мокрые пеленки сбросьте в бак для грязного белья. | Вода должна быть теплой. |
| 2. Проведение манипу-ляции. | 1. Девочек укладывайте на предплечье лицом вверх, кистью поддерживайте за ягодицы, мальчиков можно укладывать лицом вниз. 2. Подмойте под струей теплой воды спереди назад. 3. Подсушите кожу ребенка на весу пеленкой. 4. Перенесите ребенка на пеленальный стол, осторожными промокательными дви- жениями тщательно осушите кожу. | Во избежание загрязнений и инфицирования мочепо-ловых органов. |
| 3. Окончание манипуля-ции. | 1. Обработайте паховые, ягодичные, подколенные складки стерильным раститель-ным маслом. 2. Запеленайте ребенка. | При отсутствии воды в кране подмойте ребенка теплой водой из кувшина (чайника). |
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 189; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!