Типовые формы нейрогенных расстройств движения: параличи, парезы, гиперкинезы.

Классы типовых форм нейрогенных расстройств движе­ния: гипокинезии, гиперкинезии, гиподинамии и атаксии.

• Гипокинезии — ограничение объёма и скорости произвольных движений.

• Гиперкинезии — выполнение избыточных непроизвольных движений.

• Гиподинамии — снижение двигательной активности и силы мышечных со­кращений при движении.

• Атаксии — нарушение координации движений.

Гипокинезии — ограничения объёма, количества и скорости движений. Они, как правило, сочетаются со снижением двигательной активности и силы мышечных сокращений — гиподинамией.

По выраженности:

1.Парез — уменьшение амплитуды, скорости, силы и количества произ­вольных движений.

2. Паралич — полное отсутствие произвольных движений.

3. Моноплегия — паралич или парез одной конечности (руки или ноги).

4. Параплегия — паралич или парез обеих рук или обеих ног.

В зависимости от изменения тонуса мышц различают спастические, ри­гидные и вялые формы гипокинезии.

1. Спастические. Повышен тонус мышц одной группы, при пораже­нии центральных мотонейронов на любом участке кортико-спинального (пирамидного) пути.

2. Ригидные. Длительно повышен тонус одной или нескольких групп мышц-антагонистов.

3. Вялые. Понижен тонус мышц в области иннервации повреждённого нервного ствола или центра.

В зависимости от преимущественно поражённых нервных структур выде­ляют центральные, периферические, экстрапирамидные и миастенические (нервно-мышечные) формы гипокинезии.

Центральные параличи и парезы

Причины центрального (пирамидного, спастического) паралича или пареза.

1.Поражение центральных — пирамидных — нейронов двигательного анализатора.

2.Повреждение проводящих путей пирамидной системы.

Проявления:

Гиперрефлексия, мышечная гипертония, клонус.

Периферические параличи и парезы

Причины периферического паралича или паре­за: первичные (врождённые) и приобретённые пораже­ния периферических мотонейронов (клеток передних рогов спинного мозга, ядер черепных нервов).

Проявления: снижение мышечного тонуса; гипо-, арефлексия, атрофия мышц.

Экстрапирамидные параличи и парезы

Причина: поражение экстрапирамидной системы.

Проявление: повышение тонуса мышц по ригидному типу; каталепсия – длительное застывание туловища в приданном положении.

Миастенические гипокинезии: Причина: нарушение синаптической передачи в холинергических не­рвно-мышечных синапсах — от терминалей двигательных нервных во­локон к скелетным мышечным волокнам.

Гиперкинезы — увеличение объёма и количества непроизвольных движений — раз­виваются вследствие поражения нейронов различных структур головного мозга (эк­страпирамидной системы, таламуса, субталамического ядра, зубчатого ядра мозжечка, красного ядра, коры и их систем связи).

Атаксии — локомоторные расстройства, характеризующиеся нарушением простран­ственной и временной координации произвольных движений. Координация движений достигается при взаимодействии различных структур: мозжечка, спинного мозга, лобных отделов коры головного мозга, среднего мозга, таламуса, лабиринта.

Причины: поражение путей проприоцептивной чувствительности, повреждение мозжечка, поражение лобной и височной областей коры голов­ного мозга , вестибулярного аппарата.

---

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 414; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!