Глосситы у детей. Классификация, этиология, патогенез, клиника, лечениеи и профилактика.
Болезни языка у детей
Классификация заболеваний языка МКБ-10(ВОЗ, Женева, 1997 г.)
К14 Болезни языка К14.0 Глоссит
К14.00 Абсцесс языка К14.01 Травматическое изъязвление языка
К14.08 Другие уточненные глосситы К14.09 Глоссит неуточненный
К14.1 «Географический» язык (син. доброкачественный мигрирующий глоссит, эксфолиативный глоссит)
К 14.2 Срединный ромбовидный глоссит
К 14.3 Гипертрофия сосочков языка
К14.30 Обложенный язык К14.31 «Волосатый» язык (черный «волосатый язык, черный
«ворсинчатый» язык).
К14.32 Гипертрофия листовидных сосочков К14.38 Другая уточненная гипертрофия сосочков языка
«волосатый» язык вследствие приема антибиотиков К14.39 Гипертрофия сосочков языка неуточненная
К14.4 Атрофия сосочков языка
К14.40 Вызванная привычками очищать язык К14.41 Вызванная системным нарушением К14.42 Атрофический глоссит БДУ
К14.48 Другая уточненная атрофия сосочков языка К14.49 Атрофия сосочков языка неуточненная
К14.5 Складчатый язык (син. морщинистый, бороздчатый, расщепленный)
К14.6 Глоссодиния К14.8 Другие болезни языка
К14.80 Зубчатый язык (язык с отпечатками зубов)
К14.81 Гипертрофия языка (исключена макроглоссия врожденная) К14.82 Атрофия языка (исключена атрофия сосочков языка) К14.88 Другие уточненные болезни языка
К14.9 Болезнь языка неуточненная
Классификация глоссита
Заболевания языка подразделяются на:
• аномалии развития - «ск ладчатый» язык;
|
|
|
• глосс иты:
- десквамативный глоссит;
- черный «волосатый» язык;
- ромбовидный глоссит (формы: плоская, бугорко-
вая, папилломатозная);
- ограниченные острые и хронические воспаления
языка;
• нейрогенные заболевания языка - глоссалгия.
Этиология и патогенез
К аномалиям развития относится складчатый язык, сторонники эмбриональной
теории к ним же относят и ромбовидный глоссит. Другие авторы считают
ромбовидный глоссит своеобразной патологией, вызванной грибом рода Candida.
Ромбовидный глоссит встречается чаще у мужчин-курильщиков и любите-
лей алкоголя.
Этиология и патогенез десквамативного глоссита и черного «волосатого» языка
остаются невыяснеиными. Наиболее часто десквамативный глоссит встречается
при различных заболеваниях ЖКТ и кроветворной системы, при острых
инфекционных заболеваниях, коллагенозах, экссудативном диатезе у детей. При
этом наблюдаются очаговое нарушение процессов ороговения эпителия и
дистрофические изменения нитевидных сосочков языка.
Черный «волосатый» язык чаще встречается у мужчин-курильщиков, его развитие
также связывают с
инфекционными заболеваниями, нарушением функции ЖКТ, печени и органной
|
|
|
сенсибилизацией к некоторым лекарственным веществам.
Глоссалгия -- нейрогенное заболевание, которым обычно страдают люди
среднего и пожилого возраста с выраженными нервно-психическими изменения-
ми. Заболевание может провоцироваться травмой языка ______ 13.75 rострым краем зуба, проте-
за, острым инфекционным заболеванием и стрессом, а также развиваться после
удаления зуба и вмешательства в полости рта или на ЛОР-органах.
Клинические признаки
И симптомы
Складчатый язык
Характерно наличие многочисленных борозд на поверхности языка. Складки рас-
полагаются симметрично в продольном и поперечном направлении. Срединная
продольная складка обычно глубже и располагается строго по средней линии
языка. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками.
Язык мягкий, увеличен в размере. При плохом уходе за полостью рта в складках
скапливаются остатки пищи, микрофлора, что может привести к развитию
кандидозного глоссита и проявляться сухостью, жжением и болью.
Десквамативный глоссит
Десквамативный глоссит (мигрирующий глоссит, «географический язык»).
Зона десквамации эпителия может
быть разной формы и величины и представляет собой пятна красного цвета,
|
|
|
окруженные ободком не отторгнувшегося десквамированного эпителия.
Характерным является постоянное изменение формы, размеров и расположения
участков поражения. При этом десквамированные до этого зоны вновь
покрываются нитевидными сосочками.
Черный «волосатый»
(ворсинчатый) язык
Заболевание характеризуется гиперплазией нитевидных сосочков языка. Жалобы
могут быть на необычный вид языка,
на ощущение инородного тела на нем.
Очаг поражения располагается преимущественно на задней и средней трети
спинки языка и имеет овальную или треугольную форму. Сосочки ______________достигают до
2 см в длину и 2 мм в диаметре, приобретая цвет от желтого до темно-коричневого
и черного (за счет деятельности хромогенных микробов).
Ромбовидный глоссит
По средней линии языка впереди желобоватых сосочков располагается
уплотненный участок слизистой оболочки ромбовидной, овальной или круглой
формы размером от 0,5 до 2,5 см, поверхность которого лишена сосочков.
При плоской форме очаг поражения гладкий, полированный, красного цвета,
иногда с цианотичным оттенком, не выступает над поверхностью.
При бугорковой форме участок поражения состоит из хорошо выраженных
|
|
|
возвышающихся бугорков красного цвета. Нередко наблюдается ороговение по-
кровного эпителия, и тогда этот участок опалесцирует.
Папилломатозная форма характеризуется папилломатозными разрастаниями,
значительно выступающими над спинкой языка.
В большинстве случаев ромбовидный глоссит сохраняется всю жизнь и
протекает бессимптомно. Реже больные отмечают сухость во рту, чувство жжения,
иногда боль, связанную преимущественно с выраженным воспалением.
«Проявления
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 933; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!