Глава 10. Базовый подход к сопротивлению                              181



Этот последний совет психотерапевта (П-44) требует значительно большей чув­ствительности к уровню готовности клиента, чем отслеживание, поскольку призыва­ет его изменить осознаваемую интенцию. До сих пор смущение рассматривалось как нечто нежелательное; теперь клиенту предлагают обратиться к смущению, а не отвер­гать его. Хотя этот шаг часто оказывается нелегким, с помощью мягкого, но настой­чивого одобрения клиенты могут научиться другому отношению к сопротивлению. Это серьезный шаг вперед, так как он является частью работы по достижению такого внутреннего климата, в котором силы клиента не так разнонаправлены и не так кон­фликтны.

В эпизоде 10.2 психотерапевт предлагает клиентке побыть со своим смущением, так как именно это является ее субъективным переживанием. При другом паттерне сопро­тивления, например, если бы клиентка пробовала объяснить свой уход какими-то внут­ренними причинами, психотерапевт мог бы порекомендовать ей быть с чувствами, ко­торые вытесняются логическими обоснованиями (как в эпизоде 10.3).

Эпизод 10.3.

Клиентка Беатрис Бройлз, психотерапевт Герберт Дрейк

К-1. Я хотела понять это постоянное чувство страха, которого у меня так много. Я не могу

вычислить, что является его причиной.

П-1. Ты снова пытаешься «вычислить себя», как будто ты — головоломка. К-2. Ну, на самом деле я так не думаю. Мне просто плохо и я устала испытывать эти чувства,

ходить вокруг них, опасаясь чего-то, сама не знаю чего. П-2. Однако когда ты это чувствуешь, ты знаешь, что чувствуешь. К-3. Да, я знаю. (Печально вздыхает.) Тогда я знаю это, и это чувство я тоже ненавижу. П-3. Теперь это звучит так, как будто ты ближе к этому чувству, чем минуту назад. К-4. Да, думаю, так. Но чего я хочу, так это знать, почему я должна испытывать это жалкое

чувство так сильно? П-4. Похоже, ты считаешь, что актуально присутствующее чувство — не слишком большая

подмога; ты предпочитаешь анализировать, как случилось, что это чувство у тебя есть.

Из первого комментария психотерапевта в этом эпизоде (П-1) становится очевид­но, что клиентка снова и снова делает попытки логически проработать основания сво­ей тревоги. Этот паттерн еще раньше был ей «возвращен», но судя по всему она пока не поняла, что психотерапевт делает это не просто с целью изменить терминологию (К-2). Поэтому она продолжает «вычислять», хотя заботится о том, чтобы не употре­бить еще раз само это слово.

Тем не менее психотерапевт роняет зерно сомнения (П-3) и раскрывает второй аспект сопротивления — отстранение от переживания (П-4). Ему придется еще не­сколько раз возвращаться к этим двум и другим, связанным с ними, элементам сопро­тивления клиентки своим чувствам. Он будет двигаться постепенно, от эпизодиче­ской концентрации на сопротивлении (как это было в этом эпизоде) к тому моменту, когда работа над ним станет центральной, как в следующем примере (этот момент, возможно, наступит после того, как с сопротивлением еще немного поработают).

Эпизод 10.4.

К-11. Ну, я просто думаю, что если бы я смогла проработать и понять, почему я испытываю эти чувства, я смогла бы изменить их.


182                              Раздел IV. Достижение большей глубины

П-11. Вычисление, прорабатывание — это способы, которыми ты пыталась изменить свои чув­ства в течение многих лет. И что в итоге?

К-12. Угу, я знаю. Да, все опять выглядит так, будто я стараюсь решать эмоциональные про­блемы как арифметические задачи. Я действительно понимаю, что это не работает, но.я просто не знаю, что еще делать.

П-12. Ты научилась вычислять события и другие вещи, и это срабатывает во многих случаях, но это не работает, когда ты стараешься проникнуть в себя, чтобы в большей мере понять свой собственный опыт.

К-13. Именно так!

П-13. Вычисление удерживает тебя от того, чтобы переживать чувства, глубокие мысли раз­ного рода. Как ты думаешь, ты сможешь просто быть со своими чувствами и мыслями, ничего не вычисляя, просто позволив им возникнуть?

К-14. Хм. Я не знаю. (Пауза.) Я могу попробовать. Давай посмотрим, я переживала что-то вро­де...

П-14 (прерывая). Подожди, подожди минуту. Дай себе время углубиться в себя, иначе ты сно­ва начнешь работать над собой, вместо того чтобы быть в самой себе.

Здесь психотерапевт дает клиентке важный урок (П-12): паттерн сопротивления хорошо служил ей в прошлом и имеет позитивную ценность, но он стал компульсив-ным, перестал подчиняться ее намерениям. При этом возникает возможность пока­зать клиентке, что стать более открытой для себя и психотерапевта совсем не означа­ет потерять контроль. Понять это помогают примерно такие комментарии психоте­рапевта:

• «Ваша потребность "вычислять" запускается в действие прежде, чем у вас появляет­
ся шанс понять, поможет ли это»;

• «Позволить себе переживать свои чувства здесь и тогда, когда вы соединены с собой,
не означает, что вы будете переживать их в любом месте в любое время. Вы по-преж­
нему сможете выбирать»;

• «Получается, что для вас зависеть от чего-то другого, а не только исключительно от
логики, значит быть слюнтяем. Это не очень логично, не так ли?» (Говорится с улыб­
кой.);

' «Конечно, вам необходима способность контролировать; она всем нам необходима. Проблема в том, что вы знаете единственный способ контроля — загонять ваши чув­ства в тюрьму».

Из эпизодов 10.3 и 10.4 также видно, что паттерн сопротивления может не всегда обнаруживать себя в одних и тех же словах, даже если его механизм один и тот же Вне зависимости от того, говорит ли клиентка о «вычислении», «понимании как* «анализе истоков», «обосновании» или «использовании логики» она явно превращу ет свое переживание — а значит саму себя — в объект анализа. Психотерапевт помог; ет, когда обнаруживает, что различные выражения сопротивления сформирован, одним и тем же глубинным эффектом, и когда он показывает эту общность.

Разъяснение функций сопротивления

В эпизоде 10.4 психотерапевт начинает показывать клиентке (П-12), что паттерн сопротивления — нечто-то случайное, а направленная на достижение определенной


Глава 10. Базовый подход к сопротивлению            183

цели часть ее поведенческого репертуара. Следующий шаг — помочь клиентке понять, что поведение, которое мешает ей, в то же время приносит некоторую пользу. Это важ­ный шаг, но его нужно сделать тактично, иначе клиент может увидеть в словах психо­терапевта обвинение в том, что он сознательно мешает работе, как это произошло в эпизодах 10.1 и 10.2 (К-26 и К-34).

Пути передачи могут быть различными, но клиент должен получить послание о том, что паттерн сопротивления полезен ему и что это вовсе не обязательно всегда плохо, что сейчас данный паттерн иногда встает на пути клиента и что он имеет воз­можность изменить его, когда решит сделать это.

Освобождение и перемещение

По мере того как отслеживание снова и снова выявляет эффекты паттернов сопро­тивления и начинается работа по развитию альтернатив, в исследовании клиентом себя, вполне вероятно, появятся легкие изменения. Компульсивная бессознательная власть паттерна сопротивления начнет ослабевать; временами сопротивление будет ослабевать, а временами вообще не будет появляться.

Другим важным достижением может стать то, что клиент начнет лучше осознавать центральную значимость субъективности, а также поймет, что интерпретации сопро­тивления, сделанные психотерапевтом, явно направлены на защиту сопротивления. При этом клиент может увидеть, что, несмотря на сознательное намерение исследо­вать себя полно и открыто, некие бессознательные импульсы в нем препятствуют этой работе. Он может начать идентифицировать свое собственное сопротивление, пробо­вать задержаться внутри него, с тем чтобы в некоторой степени быть в контакте со своими внутренними переживаниями, даже при условии, что сопротивление активно действует.

Получив возможность поиска ценности в сопротивлении и не чувствуя обязанно­сти полностью отменить контроль и ограничения, клиент начинает открывать в себе области, новые и для него, и для психотерапевта. Эта работа может идти то с боль­шей, то с меньшей интенсивностью на протяжении всего курса психотерапии. Попут­но, конечно, будет выполняться и другая работа, но при выборе того, где делать ак­цент — на работе с сопротивлением или на решении других задач — критерием всегда является необходимость поддержания значительной глубины (обычно это уровень «критических случаев»).

До сих пор я говорил о паттернах сопротивления так, как будто каждый из них существует отдельно. Это абсолютно неверно: паттерны тесно сплетены и наслаива­ются друг на друга. Работа по расчистке этих наслоений — отличительная черта глубинной психотерапии, она исключительно важна, если цель психотерапии — ис­тинные жизненные изменения. Эпизод 10.5 иллюстрирует это в очень сжатом виде.

Эпизод 10.5

Клиент Хол Стейнмен, психотерапевт Джеймс Бъюдженталъ* (Хол пытался достигнуть более глубокого понимания почти неуправляемой ярости по отно­шению к сыну Тиму. Теперь он знает, насколько пустой является его попытка логичес-

1 Из: Bugental, 1976, р. 204-205. - Примеч. авт.


1 84                   Раздел IV. Достижение большей глубины

ки понять себя с точки зрения наблюдателя, но он не знает, что делать дальше. В этом эпизоде он необычайно быстро продвигается через несколько слоев сопротивления.)

П-21. Что тебе приходит в голову прямо сейчас, когда ты думаешь о себе и своих отношениях с Тимом?

К-21. То же самое, что я говорил тебе раньше.

[ Первый уровень сопротивления. Он не делает различий между фактическим отче­ том и внутренним исследованием себя.]

П-22. Скажи об этом снова, если это реально и спонтанно приходит в голову прямо сейчас.

К-22. О Джим, мне не нравится быть упрямым, но я пробовал это снова и снова, и из этого ничего хорошего не получается. (Удрученно, крайне нетерпеливо.) Я не знаю, почему он так сводит меня ума. Я даже не могу говорить с ним.

[ Второй слой: обескураженность, которая содержит намек на возможный третий уровень гнев.]

П-23. Хорошо (настойчиво, ободряюще), сейчас просто попробуй. И, может быть, я смогу на­строиться на тебя и лучше увидеть, что происходит, когда ты пытаешься думать об этом.

К-23. Ладно (с сомнением, покорно). Ну, я просто обдумываю для себя, что могло быть причи­ной того, что я... [Третий слой: описание прошлого опыта вместо выражения сиюминутного процесса.]

П-24. Нет, подожди, Хол, не рассказывай мне об этом. Просто делай это прямо сейчас. Думай вслух, так, чтобы я мог слышать, что там внутри тебя, когда ты работаешь над этим. Про­сто позволь мне слышать, но обдумывай при этом свои мысли для себя самого.

К-24. Хорошо, я вот думаю, может, между нами происходит одна из этих Эдиповых штук и я
негодую на Тима, как на другого самца в доме, но мне это кажется ерундой. Дальше... хм...
я думаю, может быть, у меня никогда не было возможности выплеснуть мой собствен­
ный подростковый бунт... из-за войны и всего остального, и я так возмущаюсь, когда Тим
это делает. Но если так, то у меня ни лампочка не загорается, ни колокольчики не зве­
нят, вообще ничего. (Пауза.) И тогда я думаю, что мне нужно еще почитать Эриксона и
посмотреть, может быть, я смогу найти идею получше, но, честно говоря, я не очень оп­
тимистичен.                                               [Четвертый слой: объективация самого себя.]

П-25. Хол, ты по-прежнему стоишь снаружи и смотришь на себя, как будто ты — другой человек, и тебе надо придумать возможные объяснения тому, что он, этот странный человек, делает.

К-25. Да, я полагаю, так. (Взволнованно, не слишком уверенно.) Я не знаю, что со мной, черт
возьми. Я знаю, что я собираюсь вообще выгнать Тима или заставлю одного из нас сде­
лать что-то на самом деле плохое, если не совладаю с собой в кратчайшее время. Я так
чертовски фрустрирован, что мне следовало бы поддать себе по заднице за то, что я ино­
гда делаю, и...                                                                         [Пятый слой: самообвинение.]

П-26. Хол (прерывая, настойчиво), если ты не вычисляешь себя, как головоломку, ты ведешь себя, как армейский сержант-грубиян, который мешает с грязью онемевшего новобран­ца. Неужели ты никогда не думаешь про себя сам и со своей точки зрения?

К-26. Ну да, может, и так. (Теперь он реально взволнован, переживает проблему больше, чем ког­ да-либо раньше, озабочен тем, чтобы сделать все как надо.) В смысле, иногда я действи­тельно чувствую грусть и что-то вроде жалости к себе. Я стараюсь не задерживаться на этом. Это не приносит ничего хорошего, и я не могу тратить на это время.

[ Шестой слой: жалость к себе.]

П-27. Вот это да! Хол, если ты — не бессловесный новобранец, которого шпыняют все кому не лень, то ты — бедный, глупый слюнтяй, которого можно только пожалеть. У тебя и впрямь нет возможности просто быть Холом, человеком в середине своей жизни, пыта­ющимся понимать все так хорошо, как только может, и у которого много чувств по пово­ду членов своей семьи и их жизни. Неудивительно, что тебе трудно что-то изменить так, как ты хочешь!


Глава 10. Базовый подход к сопротивлению            185

К-27. Ох! Мне это не нравится. То есть, я думаю, на этот раз я действительно понимаю, что ты говоришь, но я уверен, что мне не нравится твоя жалость ко мне.

[ Тот же уровень жалость к себе.]

П-28. Жал ость к тебе! (Гнев, непритворный, но, может быть, не такой сильный, как я позволил себе выразить.) Ты бессловесное животное, мне тебя не жалко. Но, конечно же, у меня к тебе много дружеских чувств. Нравится это тебе или нет, знаешь ты об этом или нет, но ты сейчас сидишь, где сидишь, в этом чертовом проклятом месте. Я знаю это, потому что я сам там часто оказываюсь.

К-28. (Некоторое время молчит, переваривая это. Затем его голос смягчается.) Я тебя раску­сил. И спасибо.

Замечательно! Это так редко происходит в таком чистом виде (и, конечно, это со­кращенная запись). Этот диалог произошел после шести месяцев встреч трижды в неделю, после того как был проделан огромный объем подготовительной работы.

ПОНИМАНИЕ ГЛУБИННОЙ ЦЕЛИ СОПРОТИВЛЕНИЯ

Замечание: этот раздел представляет взгляд на динамический источ­ник сопротивления взгляд, берущий истоки в экзистенциальной, гума­нистической и психоаналитической психологии. До этого момента психо­терапевтические процедуры были относительно свободны от теории и, следовательно, доступны психотерапевтам различной ориентации. К тексту, следующему ниже, это относится в меньшей степени.

По мере того как клиент знакомится с механизмами своих потребностей сопротив­ления, он учится видеть их как части самого себя, а не как чужеродные интроекты, осознает, что у него есть возможность выбора и более регулируемого контроля над их действием. Это осознание помогает клиенту ощутить свой прогресс и мотивирует его на предстоящую тяжелую работу.

Переходный шаг от работы, направленной исключительно на снижение сопротив­ления, к работе с невротическими структурами — осознание клиентом глубинной цели сопротивления. Для того чтобы понять все значение этого шага, нам следует сначала немного отвлечься от обсуждения клинической процедуры.

Система конструктов *Я-и-Мир»

Думая о той ситуации, в которой мы находимся как человеческие существа, мы осознаем, что заняты постоянными попытками наладить эффективные связи между Двумя мирами, в которых живем — субъективным и объективным.

Один из главных способов, какими мы наводим эти мосты, — построение и посто­янное развитие системы конструктов «Я-и-Мир». Если эта система прочно закрепле­на на обоих полюсах, то наш жизненный опыт, в общем, работает полноценно. Если, однако, равновесие между системой и либо внутренней, либо внешней реальностью нарушено, мы испытываем тревогу или другой дистресс.

Система конструктов «Я-и-Мир», как мы видели выше, определяет, кто и что мы есть и какова природа мира, в котором мы живем. Если я определяю себя как челове-


186                    Раздел IV. Достижение большей глубины

ка по натуре великодушного и любящего, склонного заботиться о других, и весь мой опыт подтверждает данное представление — все прекрасно и замечательно. Но что, если один из моих детей приводит меня в ярость? Что, если я обманом использовал другого человека? Другими словами, что происходит, если мои поступки противоре­чат этому самоопределению?

Когда какой-то новый опыт не соответствует тому, как я определяю себя и свой мир, я могу осознать нарушение равновесия и внести поправки в систему конструк­тов, чтобы сделать ее более реалистичной. Или же, ощутив на предсознательном уров­не нарушение равновесия, я могу счесть его слишком разрушительным для моей сис­темы конструктов и подавить новые переживания. Чтобы подавить опыт, удержать его от осознания, нужны какие-то средства. В этом случае ситуацию хорошо описы­вают «защитные механизмы» психоаналитической теории — проекция, отрицание и другие искажения.

Глубинная психотерапия, однако, призывает клиента к исследованию его субъек­тивности, которая включает конфликтные части подсознательного. Эта работа пря­мо угрожает подавленному рассогласованию между определениями, составляющими систему «Я-и-Мир» человека и его же актуальным опытом. Чтобы предупредить кон­фронтацию, которая кажется слишком разрушительной, невыносимой, в игру всту­пает сопротивление.

Коротко говоря, сопротивление ищет способ сохранить представление клиента о себе и своем мире и, следовательно, саму идентичность клиента. Это жизнеохраняю-щий импульс, хотя сам он сознательному контролю при этом не подвергается.

Примеры функций сопротивления. Ниже даны несколько примеров паттернов сопротивления и стоящих за ними целей, которым они служат, защищая конструкты «Я-и-Мир»1.

Лоренс был всегда занят и всегда успешен. Он считал деятельность и достижение основой своей идентичности и очень боялся отсутствия того и другого.

Дженифер была ярой сторонницей правил, стремилась делать все должным обра­зом и быть чрезвычайно аккуратной во всех словах и поступках. В конце концов, когда она поступила импульсивно, исходя из своих чувств, мы обнаружили, насколько силь­но она была уверена в том, что ее нельзя полюбить, потому что она чувствовала себя неспособной не совершать ошибок.

Фрэнк все время спорил, был злым и колючим. Он признался, что только с помо­щью драки может отвоевать себе хоть какое-то место. Он боялся заботиться о ком-либо, так как сомневался, что ему ответят на эти чувства. Потом, в психотерапии, ему при­шлось столкнуться со своим одиночеством и признать возможность отношений без злости и отстраненности.

Луиза испытывала настолько сильную потребность нравиться, что не знала, есть ли внутри нее хоть какое-нибудь «я». Она боялась конфликта и чувствовала, что он мо­жет разрушить ее. Ей пришлось прийти к соглашению со своим собственным гневом и бунтарскими чувствами.

1 Лоренс, Дженифер, Фрэнк и Луиза описаны в книге Bugental, 1976. — Примеч. авт.


Глава 10. Базовый подход к сопротивлению            187

Психотерапевтическое раскрытие целей сопротивления

Выше я говорил, что параллельно с анализом и уменьшением сопротивления идет другая психотерапевтическая работа. Эта другая работа требует последовательного выявления системы конструктов «Я-и-Мир» клиента.

Еще о системе конструктов «Я-и-Мир». Конечно, к пониманию того, как клиент видит себя и свой мир, психотерапевт приходит не путем прямых расспросов. Такое понимание требует спокойного наблюдения за тем, что имплицитно проявляется в самоотчетах клиента, в его отношениях с психотерапевтом и с другими людьми, в том, что он выбирает для обсуждения и что предпочитает не обсуждать в психотерапии. Одна из наиболее важных областей, требующих исследования — то, что клиент счи­тает крайне опасным. Постепенно психотерапевт выделяет некие главные особенно­сти в представлении клиента о самом себе, в его системе ценностей, в его способе по­стижения своего мира, в том, что ему кажется источником силы или эффективности, в том, чем он стремится обладать и чего избегает и т. д.

Этот процесс больше напоминает создание портрета, чем коллекционирование связанных между собой предметов. Часто вначале проступает общая схема, затем появляются более менее детальные наброски некоторых конкретных аспектов, тогда как другие остаются, в сущности, нетронутыми. Со временем, по мере того как новые наблюдения вносят поправки в более ранние впечатления, портрет должен меняться. Собственно, он никогда не будет завершен: человеческие существа слишком сложны, слишком тонки, они постоянно находятся в процессе, так что подобная цель вряд ли является достижимой.

Экзистенциальный кризис1. По мере того как продвигается работа над сопротивле­нием и растет понимание системы конструктов «Я-и-Мир» клиента, эти две линии будут неизбежно сближаться. Наступает опасный момент, когда может произойти конфронтация в результате фундаментальной разобщенности между системой кон­структов клиента и тем, что было вскрыто в процессе отступления сопротивления. Этот момент дает богатые возможности для жизненных изменений, но он же чреват смертельными опасностями при неумелом обращении.

Абсолютно ясно, что должно произойти: один или несколько способов бытия кли­ента в его жизни и его мире должны умереть, чтобы дать возможность появиться но­вым, более здоровым и аутентичным способам. То, что должно умереть, может быть дорогим сердцу способом идентификации себя («Я всегда думала о себе как о прекрас­ном, внимательном к другим человеке, но теперь я столкнулась с тем, что время от времени я довольно эгоистична и даже иногда деструктивна») или это может быть погружение в пугающие возможности («Я всегда думал, что если мои жестокие и по­рочные фантазии станут известны кому-нибудь, это разрушит меня или, по крайней Мере, положит конец любой надежде, что кто-нибудь захочет знать меня, а теперь я рассказываю об этих фантазиях»).

1 См. Bugental, 1978, р. 75-81; 1981, р. 166-181. См. также Mahrer, 1983, р. 371 и далее. -Примеч. авт.


188


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!