Диагностика сердечно-легочного дирофиляриоза
Лабораторный диагноз D. immitis устанавливается при микроскопическом исследовании как взрослых особей, выделенных из кровеносных сосудов сердца и тканей легких, так и гистологических препаратов органов локализации возбудителя. Взрослые особи самок D. immitis длиннее по сравнению с D. repens вдвое (150- 300 мм) и размеры самцов D. immitis длиннее D. repens втрое (до 200 мм); их диагностируют по наличию продольных кутикулярных гребней у взрослых особей. В гистологических срезах D. immitis идентифицируют по наличию "шипов" - вершин кутикулярных гребней (прилож.6).
Иллюстрации диагностических признаков микрофилярий приведены в прилож.6, морфологического строения взрослых дирофилярий - в прилож.7.
Раздел 2. Лабораторная диагностика протозоозов
Лабораторная диагностика протозойных инфекций кишечника
Протозойные инфекции кишечника обусловлены паразитированием в кишечнике одноклеточных эукариотных организмов разных типов царства Protista: Rizopoda (паразитические амебы), Polymastigota (жгутиконосцы), Sporozoa (кокцидии) и Ciliophora (инфузория). Многие паразитические организмы распространены повсеместно (паразитические амебы, бластоцисты, диентамебы, лямблии). Однако значительное число видов встречается преимущественно в тропической и субтропической зоне (дизентерийная амеба, изоспора, циклоспора) и/или в регионах с развитым свиноводством и животноводством (балантидии, криптоспоридии, саркоцисты).
|
|
|
Для каждого вида характерна своя экологическая ниша. В тонком кишечнике, за исключением жгутиконосца Lamblia intestinalis, преобладающими видами простейших являются кокцидии: изоспоры, криптоспоридии, саркоцисты и циклоспоры. В их жизненном цикле существуют эндогенные внутриклеточные стадии, развивающиеся в эпителии кишечника или имеющие тропизм к области его микроворсинок (криптоспоридии). Толстый кишечник колонизируют паразитические амебы, балантидии, бластоцисты и при определенных условиях их представители Entamoeba histolytica u Balantidium coli могут нарушать целостность слизистой.
Протозойные инфекции кишечника диагностируются прямыми методами по обнаружению в биологическом материале (кал, дуоденальное содержимое - проба А) простейших на разных стадиях развития - трофозоитов и цист. Для этого используют микроскопические методы диагностики.
Возможно применение экспресс-тестов по определению антигенов лямблий, криптоспоридий в кале.
В последние годы успешно развивается ПЦР-диагностика протозоозов.
Микроскопические методы исследования кала на простейшие кишечника
К микроскопическим методам относятся основные и специальные методы исследования.
|
|
|
Основные методы исследования кала на простейшие кишечника
К основным методам исследования кала на наличие простейших кишечника относятся методы формалин-эфирной или уксусной седиментации и их модификации: методы с применением одноразовых концентраторов "PARASEP" и минисистемы "Real" (раздел 1).
Необходимые реактивы и оборудование (раздел 1).
Подготовка к исследованию препаратов нативного кала
1) Налить в центрифужные пробирки 9 мл 10%-го раствора формалина.
2) Пробу перемешать и добавить в формалин кал объемом 1 г, в случае жидкого стула - не менее 3-4 мл кала.
3) Перемешать.
4) Профильтровать через 2 слоя марли или металлическое ситечко.
5) Если требуется, довести объем суспензии до 8 мл.
6) Долить 2 мл эфира, заткнуть пробку.
7) Энергично встряхивать пробирку не менее 30 с.
8) Центрифугировать при 1500 об./мин в течение 2 мин или при 2000 об./мин в течение 1 мин.
9) После центрифугирования образуются 4 слоя: осадок, раствор формалина, коагулированный белок и фекальный детрит-"пробка" и сверху эфир с растворенными в нем жирами.
10) Верхние 3 слоя удалить резким опрокидыванием пробирки (полипропилен легко отделяет "пробку").
|
|
|
11) Осадок суспендировать и 1-2 капли поместить на предметное стекло в каплю 2%-го раствора Люголя.
12) Микроскопировать при увеличении: окуляр 
10, объектив 40.
Применение основных методов седиментации, как и его модификаций, без дополнительной окраски позволяет:
обнаружить почти всех представителей простейших кишечника; цисты и трофозоиты жгутиковых и амеб, основные формы бластоцист, ооцисты изоспор, балантидии;
при условии 2-3-кратного исследования кала или сборе в консервант трех порций кала методы являются наиболее информативными из всех существующих методов для микроскопической диагностики простейших кишечника.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 236; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!