Ситуационная задача (№№ 12.73- 12.77)



 

Больная Э. 48 лет, в связи с выраженным болевым синдромом в правой поясничной области и нижней конечности обратилась к врачам, диагностирован рак желудка, с множественным метастатическим поражением позвоночника.

 

Инструкция : Выберите один правильный ответ:

12.73. С каких обезболивающих препаратов следует начинать терапию:

А) Мелоксикам

Б) Морфин

В) Трамадол

Г) Спазмолитики

Д) Миорелаксанты

 

12.74. При отсутствии должного обезболивающего действия мелоксикама какой препарат целесообразно использовать:

А) Диклофенак

Б) Нимесулид

В) Лорноксикам

Г) Эторикоксиб

Д) Пироксикам

 

12.75. Какой из препаратов следует назначить для достижения обезболивающего эффекта, эквивалентного морфину:

А) Метамизол

Б) Парацетамол

В) Кетопрофен

Г) Кеторолак

Д) Мелоксикам

 

12.76. Какие диагностические мероприятия следует провести прежде, чем назначить больной кеторолак:

А) Оценить функцию почек

Б) Уточнить наличие поражения других костей

В) Исключить вероятность желудочно-кишечных кровотечений

Г) Оценить функцию легких

Д) ЭХОКГ

 

12.77. Больше скольких дней подряд нельзя назначать кеторолак из-за угрозы желудочно- кишечных кровотечений:

А) 1-2 дней

Б) 3-4 дней

В) 6-7 дней

Г) 2 недель

Д) 1 месяца

Ситуационная задача (№№ 12.78 – 12.83)

 

Больная З. 35 лет, работает швеей, в течение 3-х лет отмечает боли в суставах кистей обеих рук, периодически припухлость, утреннюю скованность, иногда продолжительностью до одного часа, боли в коленных суставах и стопах. Отмечается девиация дистальных и проксимальных фаланг 3-4 пальцев кистей, больше слева. На рентгенограммах узур нет, истончение и нарушение структуры хряща и сужение межсуставных щелей межфаланговых суставов кистей и стоп. СОЭ - 47 мм/час, РФ - положительный, гемоглобин -111 г/л, лейкоциты - 6,4 тыс, СРБ - 9 мг/л. Принимает НПВС (Нимесулид) в течение 5 месяцев. Существенной динамики в состоянии не отмечает. Появились боли в эпигастрии.

 

Инструкция: Выберите один правильный ответ:

12.78. Предварительный диагноз:

А) Остеоартроз кистей

Б) Ревматоидный артрит

В) Подагра

Г) Реактивный артрит

Д) Псориатический артрит

 

12.79.  Следует провести обследование:

А) Рентгенографию коленных суставов

Б) Артроскопию

В) Гастроскопию

Г) Рентгенографию грудного отдела позвоночника

Д) Рентгенографию костей таза

 

12.80.   Целесообразно заменить немисулид на препарат НПВС :

А) Диклофенак

Б) Мелоксикам

В) Ибупрофен

Г) Эторикоксиб

Д) Лорноксикам

 

12.81.   К лечению следует добавить базисный препарат:

А) Преднизолон

Б) Метотрексат

В) Сульфасалазин

Г) Анакинра

Д) Лефлуномид

 

12.82.   Начальная доза базисной терапии целесообразна :

А) 5-10 мг раз в неделю

Б) 10 мг 2 раза в неделю

В) 12,5 -15 мг раз в неделю

Г) 15 мг 2 раза в неделю

Д) 15 мг раз в 2 недели

 

12.83.   Для безопасного применения НПВС и метотрексата необходимо контролировать:

А) Функции печени и крови

Б) Функции почек

В) Иммуноглобулины

Г) Электролитный баланс

Д) Уровень кальция в крови

 

Раздел 13. «Клиническая фармакология средств, применяемых при заболеваниях органов пищеварения»

Инструкция: выберите один правильный ответ:

13.01. Внутриклеточная регуляция нарушений секреции соляной кислоты возможна с помощью:

А) Ранитидина

Б) Низатидина

В) Фамотидина

Г) Омепразола

Д) Висмута трикалия дицитрата

 

13.02. Прокинетиками называют средства:

А) Средства, которые меняют пропульсивную активность ЖКТ и ускоряют транзит пищевого болюса по нему

Б) Средства, способствующие ускорению фармакокинетических процессов

В) Средства, способствующие превращению препаратов в активные метаболиты

Г) Средства, влияющие на биотрансформацию лекарственных средств в печени

Д) Средства, ускоряющие выведение лекарственных препаратов через почки

 

13.03. Наиболее мощным антисекреторным действием обладают:

А) Блокаторы H-2 гистаминовых рецепторов

Б) Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

В) Селективные холинолитики

Г) Антациды

Д) висмута трикалия дицитрат

 

13.04. Для заместительной терапии хронического панкреатита используют:

А). Пангексавит

Б) Холензим

В) Пантоцид

Г) ИПП

Д) Креон

13.05. Препаратом, способным ликвидировать осмотическую диарею и вызывающим запоры является:

А) Карбонат магния

Б) Карбонат кальция

В) Гидрокарбонат натрия

Г) Гидроокись алюминия

Д) Гидроокись магния

 

13.06. Какие препараты противопоказаны при демпинг-синдроме, протекающем по симпатико-адреналовому типу:

А) Симпатолитические средства

Б) Холинолитические средства

В) Адренокортикотропный гормон

Г) Транквилизаторы

Д) Местноанестезирующие средства

 

13.07. Гепатопротективные мембраностабилизирующие средства показаны при:

А) Хроническом активном гепатите

Б) Компенсированном циррозе печени токсической этиологии

В) Декомпенсированном циррозе печени

Г) Желчнокаменной болезни

Д) Жировом гепатозе

 

13.08.   В качестве противовоспалительной терапии при холециститах используют:

А) Антибиотики пенициллинового ряда

Б) Препараты фурадонинового ряда

В) Препараты налидиксовой кислоты

Г) Сульфаниламидные препараты

Д) Аминогликозиды

 

13.09. При лечении желчнокаменной болезни применяют:

А) Холевую кислоту

Б) Хенодезоксихолевую кислоту

В) Литохолевую кислоту

Г) Таурохолевая кислоту

Д) Урсодезоксихолевую кислоту

 

13.10. Для эффективного заживления язв и эрозий пищевода необходимоподдерживать внутрипищеводное рН по правилу Белла:

А) Поддерживать внутрипищеводное рН>4 не менее 18 часов в сутки

Б) Внутрипищеводное рН>4 не менее 14 часов в сутки

В) Внутрипищеводное рН>4 не менее 12 часов в сутки

Г) Внутрипищеводное рН>4 не менее 10 часов в сутки

Д) Внутрипищеводное рН>4 не менее 8 часов в сутки

 

13.11.   При лечении хронического активного гепатита вирусной этиологии показан:

А) Карсил

Б) Интерферон

В) Преднизолон

Г) Хлорохин

Д) Повидон

 

13.12.   Антацидный препарат, обладающий цитопротективными свойствами - это:

А) Гидроокись магния

Б) Альмагель

В) Фосфалюгель

Г) Сукральфат

Д) Алгелдрат + магния гидроксид

 

13.13. Антацидные препараты наиболее эффективны в лечении:

А) Язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori

Б) Синдрома Золлингера-Эллисона

В) Хронического гастрита и сопутствующего дуодено-гастрального рефлюкса

Г) Язвенной болезни желудка у больных с почечной недостаточностью

Д) Язвенной болезни 12-ти перстной кишки

 

13.14.  Препарат, замедляющий кишечный транзит при диарее - это:

А) Бисакодил

Б) Лоперамид

В) Метоклопрамид

Г) Ранитидин

Д) Солкосерил

 

13.15. Больному с язвенной болезнью был назначен ранитидин (по 150 мг 2 раза в день), после дообследования была выявлена хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/ мин.). Ваша тактика:

А) Отменить ранитидин, назначить спазмолитики

Б) Ранитидин не отменять, назначить диуретики

В) Отменить ранитидин и назначить антациды

Г) Уменьшить дозировку ранитидина в два раза, продолжить лечение

Д) Отменить ранитидин и назначить прокинетики

 

13.16. При синдроме избыточного бактериального роста, вызванном клебсиеллой, следует назначить:

А) Вибрамицин

Б) Клиндамицин

В) Тетрациклин

Г) Амикацин

Д) Пенициллин

Инструкция:Выберите правильный ответ по схеме:

А. если правильные ответы 1, 2, 3;

Б. если правильные ответы 1 и 3;

В. если правильные ответы 2 и 4;

Г. если правильный ответ 4;

Д. если правильные ответы 1,2,3,4

13.17. Для снижения продукции соляной кислоты применяют:

1) Ранитидин

2) Рабепрозол

3) Фамотидин

4) Атропин.

 

13.18. В лечении пилоро-дуоденальных язв используют:

1) Омепразол

2) Ранитидин

3) Рабепразол

4) Ранитидин+висмута цитрат

 

13.19. .Препаратами, оказывающими ферментное действие, являются:

1) Холензим

2) Панкреатин

3) Мезим форте

4) Фестал

 

13.20. Препаратами выбора при обнаружении H . pylori (НР) при хронических гастритах являются:

1) Омепразол

2) Метронидазол

3) Амоксициллин

4) Кларитромицин

 

13.21. К препаратам, обладающим закрепляющим действием, относят:

1) Лоперамид

2) Жженая магнезия

3) Карбонат кальция

4) Магния гидроксид

 

13.22. К препаратам, оказывающим слабительный эффект, относят:

1) Жженая магнезия

2) Карбонат кальция

3) Бисакодил

4) Лоперамид

 

13.23. К препаратам, оказывающим заместительную терапию при панкреатите, относятся:

1) Амилаза 7200 ЕД

2) Протеаза 400 ЕД

3) Липаза 20000 ЕД

4) Липаза 500 ЕД

 

13.24. Ферментативную активность поджелудочной железы при обострении хронического панкреатита подавляют:

1) Апротинином

2) Соматостатином

3) Аминокапроновой кислотой

4) Трипсином

 

13.25. Нежелательные побочные реакции алюминийсодержащих антацидов является:

1) Алкалоз

2) Феномен «кислотного рикошета»

3) Гиперфосфатемия

4) Гипофосфатемия

 

13.26. Утверждения в отношении действия препаратов на ЖКТправильны:

1) Метоклопрамид ускоряет опорожнение желудка

2) Активированный уголь способствует удалению газа из кишечника

3) Солевые слабительные изменяют осмотическое давление в полости кишечника

4) Солевые слабительные средства расслабляют кардиальный сфинктер пищевода

 

13.27. Антацидные средства имеют:

1) Максимально быстрое взаимодействие с соляной кислотой

2) Большую кислотную емкость

3) Повышают рН выше 4-5

4) Хорошие органолептические свойства

 

13.28. Положения об антацидных препаратов правильны:

1) Метаболический алкалоз появляется при применении бикарбоната чаще, чем при приеме других антацидов

2) Гидроксид магния вызывают диарею

3) Необходимо ограничивать сроки применения кальцийсодержащих антацидов, т.к. они могут вызывать поражение почек

4) Гидроокись алюминия является средством выбора из антацидов у больных с почечной недостаточностью

 

13.29. Нежелательные побочные реакции антацидных препаратов:

1) «Синдром рикошета» у всасывающихся антацидных препаратов

2) Развитие «молочно-щелочного синдрома»

3) Развитие гипофосфатемии

4) Угроза кальцинации тканей и нефролитиаза

 

13.30. Урсодезоксихолевая кислота:

1) Является желчной кислотой

2) Растворяет холестериновые камни при длительном применении

3) Может растворять мелкие камни

4) Ингибирует образование холестерола в печени

 

13.31. Из противоязвенных средств для лечения пилородуоденальных язв применяются:

1) Омепразол

2) Ранитидин

3) Висмута трикалия дицитрат

4) Мизопростол

 

13.32. Цитопротективным действием в отношении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки обладают:

1) Висмута трикалия дицитрат

2) Солкосерил

3) Сукральфат

4) Витамины группы В

 

13.33.   Лекарственные препараты, которые вызывают медикаментозные язвы - это:

1) Кортикостероиды

2) Ацетилсалициловая кислота

3) Индометацин

4) Тиреостатики

 

13.34. Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют:

1) Холецистокинин

2) Секретин

3) Гастрин

4) Соматостатин

 

13.35. При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома в комплексную терапию целесообразно включить:

1) Баралгин

2) Апротинин

3) Жидкие антациды

4). ИПП

 

13.36. Механизмы действия антисекреторных препаратов при хроническом панкреатите:

1) Устраняют закисление 12-типерстной кишки, предотвращая внутриполостную инактивацию панкреатических ферментов

2) Способствуют опосредованному угнетению панкреатической секреции за счет снижения выработки холецистокинина и секретина

3) Приводят к купированию клинических проявлений гастродуоденита

4) Приводят к обострению хронического панкреатита

 

13.37.   Преимущество  лечения рабепразолом в комплексной терапии обострения хронического панкреатита состоит в :

1) Быстрый контроль кислотности с первой дозы

2) Стойкий 24-часовой контроль кислотности

3) Удобство применения – 1 раз в день

4) Безопасность приема

 

13.38.   Тактика лечения при НПВП-гастропатий - это:

1) Отмена НПВП и применение ЦОГ-2 селективных НПВП

2) Назначение препаратов: блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидина)

3) ИПП (омепразола, пантопразола и др.)

4) Синтетического аналога ПГ Е1 (мизопростола)

 

13.39. Требования, предъявляемые к антисекреторным препаратам для лечения ГЭРБ:

1) Быстрое купирование симптомов, начиная с первой дозы

2) Постоянный (в течение суток) контроль рН

3) Мощное антисекреторное действие

4) Хорошая переносимость и безопасность лечения

 

13.40. Скоростью активации ингибиторов протонного насоса является:

1) Быстрое и необратимое ингибирование максимального количества протонных помп

2) Мощное антисекреторное действие

3) Высокая скорость антисекреторного эффекта

4) Быстрое купирование симптомов

 

13.41. Ошибки эрадикации НР - это:

1) Двойные схемы

2) Применение антибиотиков в недостаточных дозах

3) Тройные схемы с препаратами висмута

4) Произвольная замена амоксициллина и кларитромицина другими антибиотиками

 

13.42. Механизм действия сукральфата:

1) Взаимодействует с белковоподобным экссудатом

2) Образует защитный слой, предотвращающий действие HCI

3) Ингибирует активность пепсина

4) Связывает соли желчных кислот

 

13.43. Механизм действия сукральфата:

1) Стимулирует всасывание жидкости и электролитов через стенку кишки

2) Ингибирует синтез простагландинов

3) Связывает токсины E coli

4) Увеличивает секрецию соляной кислоты и пепсинов

(А)

 

13.44. Механизм действия мизопростола:

1) Усиливает естественные механизмы защиты слизистой оболочки желудка

2) Увеличение образования желудочной слизи

3) Увеличение образования секреции гидрокарбонатов

4) Оказывает антисекреторное действие

 

13.45. Прямое антибактериальное действие оказывают:

1) Препараты висмута

2) Производные 5-нитроимидазола

3) Полусинтетические аминопенициллины

4) Макролиды

 

13.46. .Правилами применения антибактериальной для эрадикации НР являются:

1) Если не происходит эрадикации НР после окончания лечения, то повторять ее не рекомендуется, это означает - бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов антибактериальной схемы

2) Если применение одной, а затем другой схемы лечения не приводит к эрадикации НР, следует определить чувствительность штамма НР ко всем антибиотикам данной схемы

3) Появление бактерии в организме больного спустя год после лечения расценивается как рецидив инфекции (а не реинфекция), и требует назначения более эффективной эрадикационной схемы

4) Обязательное проведение эрадкационных схем, если они не проводились раньше

13.47. Причины возникновения приобретенной резистентности у НР:

1) Увеличение количества пациентов, принимающих неадекватную антихеликобактерную терапию

2) применение низких доз антибиотиков

3) применение коротких курсов терапии

4) применение неправильной комбинации препаратов в схеме

 

13.48. Пути профилактики и преодоления резистентности к антибактериальным препаратам - это:

1) Адекватное лечение больных, которые лечатся впервые («стандартные» схемы)

2) Применение препаратов висмута или более мощных схем лечения у больных с резистентными штаммами (квадро-терапия)

3) Семейная терапия (ликвидация взаимообмена резистентными штаммами)

4) Изменение стратегии лечения HР-инфекции с использованием резервных антибиотиков, разработка и использование терапевтической вакцины

 

13.49. Эффективными препаратами ферментного действия являются:

1) Холензим

2) Панкреатин

3) Мезим форте

4) Фестал

 

13.50. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов:

1) Снижают образование соляной кислоты

2) Влияют на механизмы цитопротекции

3) Усиливают репаративные процессы

4) Обладают бактерицидными свойствами в отношении HР

 

13.51. Фармакокинетические особенности фамотидина являются:

1) Наименьшей аффинностью к рецепторам

2) Наибольшей биодоступностью

3) Наименьшим влиянием на систему цитохрома Р450

4) Наименьшей гидрофильностью

 

13.52. Для ингибиторов протонного насоса как пролекарства характерно:

1) Могут активироваться в умеренно кислых тканях

2) Активируются в секреторных канальцах париетальных клеток

3) Деградируют в просвете желудка, если не защищены кишечнорастворимой оболочкой

4) Образуют неактивные метаболиты в печени

 

13.53. Левовращающий изомер омепразола:

1) Обладает большей биодоступностью

2) Меньше метаболизируется в печени, чем правовращающий изомер

3) Используется как самостоятельный препарат

4) Образует активные метаболиты в печени

 

13.54. Для коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при наличии сопутствующего хронического холецистита следует применять:

1) Мезим форте

2) Фестал

3) Креон

4) Энзистал

 

13.55. Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют:

1) Сульфаниламиды

2) Эубиотики

3) Антибиотики

4) Биологические препараты

 

13.56. Продолжительность курсового лечения ингибиторов протонной помпы эрозивных формах ГЭРБ составляет:

1) При единичных эрозиях лечение проводится в течение 4-х недель

2) При множественных эрозиях лечение проводится в течение 8 недель

3) При медленной динамике лечение проводится в течение 12-ти недель

4) Поддерживающую терапию при эрозивных формах ГЭРБ проводят в течение 26-ти недель

 

13.57. При лечении хронического гастрита, не инфицированного HР, применяют:

1) Препараты с цитопротективным эффектом

2) Прокинетики

3) Антисекреторные препараты

4) Антибактериальные препараты

 

13.58. При лечении язвенной болезни 12-типерстной кишки, ассоциированной с HP, используют:

1) Амоксициклин

2) Кларитромицин

3) Висмута трикалия дицитрат

4) ИПП

 

13.59. У больных с циррозом печени:

1) Повышается системная биодоступность препаратов с первичным эффектом прохождения через печень по сравнению со здоровыми лицами

2) Ингибиторы МАО являются более безопасными, чем трициклические антидепрессанты

3) Антимикробные средства, экскретирующиеся почками, безопасны

4) Диуретики должны употребляться с осторожностью

 

13.60. Вяжущим и обволакивающим действием обладают

1) Нитрат висмута

2) Уголь активированный

3) Альмагель

4) Белая глина

 

13.61. Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:

1) Ферментные препараты

2) Диета

3) Спазмолитики

4) Апротинин

 

13.62.   При синдроме избыточного бактериального роста, вызванном синегнойной палочкой следует назначить:

1) Ципрофлоксацин

2) Гентамицин

3) Карбенициллин

4) Эритромицин

 

13.63.   При синдроме избыточного бактериального роста, вызванном стафилококком следует назначить:

1) Макролиды

2) Тетрациклины

3) Цефалоспорины

4) Аминогликозиды

 

13.64. При взаимодействии фамотидина с альмагелем наблюдается:

1) Уменьшение всасывания фамотидина

2) Увеличение всасывания фамотидина

3) Снижение биодоступности

4) Увеличение биодоступности

 

13.65. Нежелательные побочные реакции для группы блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов:

1) Сухость во рту

2) Шум в ушах

3) Коньюнктивит

4) Бронхоспазм

 

13.66. Нежелательные побочные реакции ранитидина:

1) Гинекомастия

2) Импотенция

3) Снижение либидо

4) Алопеция

 

13.67. Когда и как проводится эрадикация НР:

1) При положительном тесте на НР у больных язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки,

2) Терапия должна проводиться всем пациентам с положительным тестом на НР

3) Назначается терапия первой линии в течение 10-14 дней

4) Порог эрадикации должен быть не менее 80%

 

13.68. Согласно Маастрихтским соглашениям схемы эрадикации НР должны включать:

1) Трехкомпонентная терапия первой линии – ИПП (в стандартных дозах)+ кларитромицин 1000 мг/сут+амоксициклин 2000 мг/сут 10-14 дней

2) Трехкомпонентная терапия первой линии – ИПП (в стандартных дозах)+ кларитромицин 1000 мг/сут+метронидазол 1000 мг/сут 10-14 дней

3) Четырехкомпонентная терапия второй линии - ИПП (в стандартных дозах)+висмута трикалия дицитрат 480 мг/сут+метронидазол 1500 мг/сут+тетрациклин 2000 мг/сут 10-14 дней

4) Четырехкомпонентная терапия второй линии - ИПП (в стандартных дозах)+висмута трикалия дицитрат 480 мг/сут+метронидазол 1500 мг/сут+тетрациклин 2000 мг/сут 7 дней

 

13.69.  К факторам риска НПВС-гастропатий относятся:

1) Пожилой возраст

2) Гастродуоденальные язвы в анамнезе

3) Совместный прием прием с НПВС антикоагулянтов

4) Прием НПВС более 3-х месяцев

 

13.70.   Правильным алгоритмом лечения НПВС-гастропатии является:

1) Оценить возможность отмены НПВС

2) После отмены НПВС назначить ИПП в стандартных дозах

3) Если продолжается прием НПВС назначают ИПП

4) Лечение продолжается 4-8 недель в сочетании с эрадикационной терапией

 

13.71. Какие меры профилактически применяются при лечении НПВС-гастропатии:

1) Назначить ЦОГ-2-ингибиторы

2) Назначить минимально токсичные НПВС в низких дозах

3) Назначить комбинацию традиционных НПВС + мизопростол

4) Назначить комбинацию традиционных НПВС + ИПП в стандартной дозе

 

13.72. В консервативном лечении синдрома портальной гипертензии с учетом локальной порто-печеночной и центральной гемодинамики применяют в небольших дозах:

1) Изосорбида динитрат

2) Нитроглицерин

3) Селективные бета-адреноблокаторы

4) Альфа-адреноблокаторы

 

13.73. Какие ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II можно применять при портальной гипертензии:

1) Лизиноприл

2) Лозартан

3) Эпросартан

4) Эналаприл

 

13.74.   Назначение гепатопротективных препаратов показано при:

1) Алкогольной болезни печени

2) Токсических поражениях печени

3) Лекарственных поражениях печени

4) Холестатических заболеваниях печени

 

13.75.Механизмы действия эссенциальных фосфолипидов:

1) Антиоксидантный

2) Сульфурирование токсичных жирных кислот

3) Восполнение липидов мембран

4) Синтез структурных белков гепатоцита

 

13.76. Механизм действия урсодезоксихолевой кислоты (УДХК):

1) Цитопротективный

2) Холеретический

3) Иммуномодулирующий

4) Антиапоптический

 

13.77. Показания к применению орнитина:

1) Цирроз печени

2) Печеночная энцефалопатия

3) Печеночная недостаточность

4) Алкогольный гепатоз

 

Инструкция . Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

13.78

Лекарственные средства Механизм действия при лечении пептической язвы
А. Бускопан Б. Простагландины В. ИПП Г. Антациды   1. Предотвращают повреждающее действие кислоты на слизистую желудка 2. Уменьшает желудочную секрецию посредством его антихолинергического действия 3. Уменьшает желудочную секрецию в меньшей степени 4.Эффективно и длительно угнетают секрецию желудка 5. Нейтрализуют соляную кислоту  

 

13.79.

Группы лекарственных средств Лекарственные средства
А. Холеретики Б. Холекинетики   11. Холензим 22. Берберина бисульфат 33. Осалмид 44. Панкреозимин 55. Аллохол  

 

13.80

Механизмы действия урсодезоксихолевой кислоты Клинические синдромы
А. Холеретический Б. Цитопротективный В Иммуномодулирующий Г. Антифибротический 11. Мезенхимально-воспалительный 22. Фиброзообразование 33. Цитолиз 44. Холестаз 55. Подавление апоптоза  

 

13.81

Лекарственные средства Эффекты лекарственного взаимодействия с м-холиноблокаторами
А. Опиоидные анальгетики Б. Метоклопрамид В. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Г. Алкоголь и кофеин 1. Уменьшение двигательной активности ЖКТ 2. Появление запора 3. Потенцирование антисекреторных эффектов 4. Уменьшает стимуляцию желудочной секреции 5. Задержка мочи (

 

13.82

Группы лекарственных средств для лечения дисбиотических расстройств кишечника Лекарственные средства
А. Противомикробные препараты Б. Бактериальные В. Продукты микробного метаболизма Г. Иммуномодуляторы 1. Хилак форте 2. Бифиформ, линекс, энтерол 3. Тимоген, тимуса экстракт 4. Метронидазол, фуразолидон, фторхинолоны 5. Регуляторы пищеварения (

 

13.83

Группы лекарственных средств Эффекты лекарственного взаимодействия с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов
А. Макролиды Б. Антиаритмические В. Анксиолитики и снотворные Г. Нейролептики 1. Повышение плазменных концентраций амиодарона, хинидина 2. Усиление действия клозапина 3. Повышение плазменных концентраций с увеличением риска токсичности 4. Угнетение метаболизма бензодиазепинов, повышение концентрации 5. Понижение плазменных концентраций (

 

13.84

Лекарственные средства Эффекты лекарственного взаимодействия с метоклопрамидом
А. Дигоксин Б. Тетрациклин В. Снотворные средства Г. Парацетамол   1. Усиливается всасывание 2. Замедляется всасывание и снижается концентрация в сыворотке 3. Увеличивается скорость и степень абсорбции 4. Усиливается седативный эффект 5. Усиливает действие (

13.85

Гепатопротекторы Механизмы действия гепатопротекторов
А. Эссенциальные фосфолипиды Б. Адеметионин В. Силимарин Г. Урсодезоксихолевая кислота 1. Цитопротективный 2. Антиоксидантный 3.Антихолестатический 4. Антитоксический 5. Антиапоптический (

 


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 796; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!