Алгоритм действий участкового терапевта при лечении пациентов при стационаре на дому



ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

Стационар на дому- оказание стационарозамещающей помощи населению на дому. Стационарозамещающая помощь - форма предоставления доврачебной, квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с медицинским наблюдением продолжительностью от четырех до восьми часов в течение дня;

Цель: осуществление стационара-замещающей помощи пациентам на дому в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

РЕСУРСЫ:

-фонендоскоп

-тонометр

-термометр, шпателя

-укладка для оказания экстренной помощи

-шприцы, спирт

-лекарственные средства

-компьютер, программное обеспечение (РПН, ЭРДБ, ЭРСБ, АПП, КМИС «ДАМУ МЕД»)

 

ДОКУМЕНТИРОВАНИЕ:

- Амбулаторная карта                                                                     форма 025/у

-Выписка из амбулаторной карты                                                форма 027/у

-Контрольная карта диспансерного наблюдения                       форма 030/у

-Статистическая карта амбулаторного пациента                       форма 025-5/у

-Направление на общий анализ мочи                                                      форма 210/у

-Направление на общий анализ крови                                         форма 224/у

-Направление на биохимический анализ крови                         форма 228/у

-Направление на госпитализацию в дневной стационар          форма 001-7/у

-Медицинское консультативное заключение                             форма 071/у

-Анализ крови на коагулогическое исследование                     форма 237/у

-Справка для получения санаторно-курортного лечения          форма 107/у

-Рецептурные бланки                                                                     форма 107/у

-Вкладной лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях                     форма 028/у

-Выписка из медицинской карты амбулаторного , стационарного больного

 Форма 001-1/у

-Журнал регистрации амбулаторных больных                           форма 05-301

-Паспорт участка                                                                            форма 05-27

-журнал переписи населения                                                        форма 05-28

-журнал для учета специальных рецептов                                  форма 30/е

-журнал для учета бесплатных рецептов                                     форма 05-03

-журнал для учета специальных платных рецептов                              форма 05-34

-журнал учета лекарственных средств         

 

Общие показания для предоставления стационара-замещающей помощи:

  •  Заболевания, требующие проведения лечебных процедур продолжительностью от четырех до восьми часов в течение дня с медицинским наблюдением
  • Заболевания, требующие продолжения лечебных мероприятия с медицинским наблюдением после выписки из круглосуточного стационара.
  • Общие противопоказания для предоставления стационар замещающей помощи:
  • Заболевания , требующие круглосуточного проведения лечебных процедур и медицинского наблюдения,
  • Карантинные и особо опасные инфекционные заболевания.
  • Заболевания , предоставляющие опасность для окружающих.

Алгоритм действий участкового терапевта при лечении пациентов при стационаре на дому

1. Доброжелательно приветствовать пациента

2. Установить доверительные отношения с пациентом

  3. Терапевт ежедневно осматривает пациента, корректирует проводимое лечение, фиксирует в медицинской карте стационара на дому (форма 003-2/у)

   4.При необходимости пациенту назначается дополнительные исследования и консультации профильных специалистов.

   5.Медицинской сестрой производятся действия согласно назначениям в медицинской карте стационара на дому с соответствующими записями и отметками в документации.

  6.При ухудшении состояния пациента, требующего круглосуточного наблюдения, пациент незамедлительно направляется в соответствующее отделение стационара.

7. При улучшении состояния и необходимости продолжения терапии, не требующей стационар замещающей помощи, пациент направляется на амбулаторное лечение.

8.Прибывание пациентов в стационаре на дому составляет от 3-х до 8-ми дней.

ПРИМЕЧАНИЕ:

- Конституция РК

-  Кодекс Республики Казахстан от 18.09.2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения».

- Трудовой кодекс Республики Казахстан от 13.11.2015г №414-V;

- Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30.04.2015г №304 «Правила и условия оказания платных услуг в организациях здравоохранения».

- Устав Городской клинической больницы №5 на ПВХ .

- Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 28.04.2015г. №281 «Правила оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи»

-  Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 3 февраля 2016 года № 85 «Об утверждении Стандарта организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан»

- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 октября 2010 года № 850 «Об утверждении минимальных стандартов (нормативов) оснащения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения государственных организаций здравоохранения».

- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357  «Об утверждении санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения».

- Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 17 августа 2015 года № 669. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 сентября 2015 года № 12106. «Об утверждении Правил оказания стационарзамещающей помощи».

- Приказ Председателя Комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан 23. 04.2013 № 111 «Об утверждении методических рекомендаций по обработке рук сотрудников медицинских организаций Республики Казахстан».

- Постановления Правительства Республики Казахстан от 7 июня 2017  года № 397«Об утверждении Правил выбора поставщика услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и возмещения его затрат»

- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан №995 от 25.12.2017г. О внесении изменений и дополнений в приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 10 ноября 2009 г. №685 "Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения"

- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан №105 дополнение к №666 от 29.08.2017г.

- Приказ МЗ РК от 24.03.2017 года № 92 «О внесении изменений и дополнений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения»

- Приказ МЗСР РК № 281 от 28.04.2015г. "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи" . Зарегистрирован в МЮ РК РК 04.06.2015г. №11268.

- Приказ №КР ДСМ 10 МЗСР РК от 05.09.2018 г. "Об утверждении для медицинских организаций, финансируемых из республиканского бюджета, тарифов на медицинские расходы, поправочных коэффициентов и коэффициентов затратоемкости".

- Приказ МЗ РК № 302 от 05.06.2014 О внесении изменения в приказ МЗ РК от 3.07.2010 г. №492 "Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках ГОБМП через Портал бюро госпитализации"

- Приказ МЗ РК от 03.07.2012 года № 452«О мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста»

- Приказ МЗ РК от 26.02.2012 года № 885 «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний»

- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения».

- Программа повышения качества медицинских услуг больницы.

- Программа по управлению рисками больницы.

- Приказы главного врача

 


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 894; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!