Алгоритм действий медицинского регистратора:
Цель: Правильное заполнение медицинской карты амбулаторного больного и регистрация пациента в электронной базе персонифицированного учета населения
Оснащение:
· Электронная база персонифицированного учета населения
· Многоканальный телефон
· Ручка
· Компьютер
· Столы, стулья
· Шкаф
· Бланки медицинских карт амбулаторного больного форма 025/у
· Писчая бумага, клей, скотч, карандаш, линейка, ластик, ножницы, цветная бумага для маркировки
Алгоритм действий:
1. Доброжелательно приветствует пациента
2. Устанавливает доверительное отношение с пациентом
3. Просит предоставить удостоверение личности/ИИН пациента для идентификации личности, проверяет в базе РПН прикрепление пациента.
4. При прикреплении к данной организации открывает амбулаторную карту-форма №025/у
5. При отсутствии прикреплении дает информацию о правилах прикрепления
6. Взять подпись пациента на титульном листе амбулаторной карты в графе «С выбором поликлиники согласен»
7.Предложить пациенту пройти флюорографическое обследование, доврачебный и смотровой кабинет
8. При обращении по экстренным и неотложным показаниям незамедлительно направить к с специалисту. При необходимости сопроводить.
9. проверить раскладку по годам рождения, участкам прикрепления
10. обеспечить удовлетворительный внешний вид согласно кодексу корпоративной этики.
11. Осуществляют организацию приема специалистами строго в порядке согласно времени записи с 8-00 до 20-00 часов по скользящему графику, за исключением случаев, требующих оказания скорой и неотложной медицинской помощи
|
|
|
12. Предварительную запись на прием к врачу в условиях организации ПМСП и вызова на дом путем записи, самозаписи, при непосредственном обращении, по телефону и через веб-сайты организации ПМСП;
13. Ведение журнала предварительной записи с указанием даты и времени приема специалиста;
14. Прием со службы скорой медицинской помощи необоснованных вызовов в часы работы организации ПМСП;
15.Передачу необоснованных вызовов скорой медицинской помощи на участки;
16.Вызов врача на дом медицинским регистратором регистрируется в «Книге записи вызовов врача на дом» (форма 031/у). Прием вызовов заканчивается за 2 часа до окончания работы организации ПМСП (до 18.00 часов). В случаях, когда медицинский регистратор затрудняется принять самостоятельное решение об обоснованности вызова врача на дом, необходимо поставить об этом в известность заведующего отделением.
17.Обслуживание вызовов на дому врачом или средним медицинским работником координирует заведующий отделением участковой службы, при его отсутствии участковый врач (врач общей практики).
|
|
|
18. Медицинские регистраторы несут ответственность за сохранность документации.
19. В регистратуре не должны осуществляться выдача справок, результатов исследований, листов нетрудоспособности
20. Контроль за работой регистратуры организации ПМСП осуществляется службой внутреннего аудита.
Индикаторы эффективности: своевременная запись пациентов на прием к специалистам, предоставление достоверной информации
Примечания:
- Кодекс Республики Казахстан от 18.09.2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения».
- Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 28.04.2015г. №281 «Правила оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи»
- Приказ МЗ РК от 24.03.2017 года № 92 «О внесении изменений и дополнений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения»
- Приказ МЗ РК от 26.02.2012 года № 885 «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний»
- Программа безопасности ГКП на ПХВ ГКБ №5
- Программа повышения качества медицинских услуг ГКП на ПХВ ГКБ №5.
- Программа по управлению рисками ГКП на ПХВ ГКБ №5.
Алгоритм оказания экстренной медицинской
помощи при аварийных ситуациях
|
|
|
Определения:
Аварийная ситуация - попадание инфицированного материала или других биологических субстратов на поврежденную/неповрежденную кожу, слизистые или в случае травмы.
Оснащение аптечки для оказания экстренной медицинской помощи:
- напальчники;
- лейкопластырь;
- перевязочный материал;
- спирт этиловый 70 %;
- настойка йода 5 %;
- навеска марганцовокислого калия (для приготовления 0,05 % раствора необходимо 0,2 грамма навески в 400 мл. дистиллированной воды)
- дистиллированная вода 400 мл.
2. Оказание экстренной медицинской помощи:
а) в случае попадания крови, сыворотки, других биологических жидкостей организма на кожу (без повреждения)
- обработать 70 % раствором спирта; - вымыть 2-х кратно проточной водой с мылом; б) при повреждении кожных покровов (уколов, парезах) - снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
- руки вымыть под проточной водой с мылом; - повреждённое место обработать 70 % раствором спирта; - затем обработать 5 % раствором йода;
- затем на рану наложить пластырь;
|
|
|
- надеть напальчники;
- надеть новые перчатки (при необходимости).
в) при попадании биологических жидкостей на слизистые оболочки - рот и горло прополоскать 70 % спиртом или 0,05 % раствором перманганата калия; - глаза промыть водой (чистыми руками) и обработать 0,05 % раствором перманганата калия;
- лицо тщательно моют проточной водой с мылом.
г) при работе с центрифугой
- крышку центрифуги открывают медленно только через 30 - 40 минут после оседания аэрозолей;
- центрифужный стакан и разбитое стекло помещают в дезинфицирующий раствор для обеззараживания с последующей утилизацией разбитого стекла согласно стандарта утилизации медотходов;
- внутреннею поверхность центрифуги и остальные стаканы дезинфицируют в соответствующих дезсредствах.
д) при разбрызгивании материала на рабочие места - ветошью (объемом больше чем объем биоматериала), смоченном в дезрастворе, накрывают поверхность биоматериала выдерживая соответствующую экспозицию с последующей утилизацией использованного мягкого материала, согласно стандарта утилизации медотходов.
Тактика предоставления ПКП
Провести тестирование на ВИЧ и ВГВ, ВГС медицинского работника и пациента по возможности сразу после возникновения аварийной ситуации.
В зависимости от результатов тестирования на ВИЧ следует предпринять следующие действия:
Если у пациента — возможного источника инфекции получен отрицательный результат тестирования на ВИЧ, то медицинский работник в ПКП не нуждается.
Если у медицинского работника результат тестирования положительный, то он не нуждается в ПКП, но его следует направить в ОЦ СПИД для дальнейшего консультирования и получения необходимой помощи по поводу ВИЧ-инфекции.
Если у медицинского работника результат тестирования на ВИЧ отрицательный, а у пациента — возможного источника инфекции — положительный, то медицинскому работнику проводят четырехнедельный курс АРВ профилактики, во время которого отслеживают возможные побочные эффекты.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 10026; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!