Методика выполнения медицинской услуги.
2.1 Подготовка к процедуре:
o Получить информированное согласие пациентки на осмотр.
o Провести психологическую подготовку (успокоить пациентку).
o Объяснить пациентке, как себя вести во время осмотра.
o Постелить пеленку.
o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.
o Обработать руки одним из способов.
o Обработать вульву дезинфицирующим раствором.
o Надеть стерильные перчатки.
2.2 Выполнение процедуры:
· Развести малые половые губы.
· Ввести во влагалище последовательно 3 - ий, а затем 2 - ой пальцы правой руки до переднего свода, определить состояние мышц тазового дна, состояние влагалища, влагалищной части шейки матки.
· Левую руку положить ладонью на низ живота пациентки.
· Продвигать руки навстречу так, чтобы матка оказалась между руками.
· Последовательно провести пальпацию матки, а затем области придатков, перемещая руки слева и справа от матки.
· После окончания исследования провести дезинфекцию рабочего места.
· Снять и замочить перчатки, вымыть и высушить руки.
Ректальное исследование
Цели:
- профилактическая (при целой девственной плеве);
- - диагностическая:
- у девушек при атрезии или стенозе влагалища;
- дополнительно к вагинально – абдоминальному исследованию при опухолях половых органов (особенно раке шейки матки) с целью уточнения степени распространения их;
- при воспалительных заболеваниях для уточнения состояния крестцово- маточных связок, параректальной клетчатки;
|
|
|
- при наличии выделений из прямой кишки (кровь, гной), трещинах, ссадинах.
1. Материальные ресурсы:
§ Гинекологическое кресло.
§ Пеленка.
§ Мыло.
§ Полотенце.
§ Перчатки.
§ Напальчник.
§ Вазелин.
§ Дезинфицирующий раствор.
Методика выполнения медицинской услуги.
2.1 Подготовка к процедуре:
o Получить информированное согласие пациентки на осмотр.
o Объяснить пациентке правила поведения её во время осмотра (опорожнить кишечник и мочевой пузырь).
o Провести психологическую подготовку (успокоить пациентку).
o Постелить пеленку на кресло.
o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.
o Обработать руки одним из способов.
o Обработать область ануса дезинфицирующим раствором.
o Надеть стерильные перчатки, напальчник на указательный палец правой руки (напальчник смазать вазелином).
2.2 Выполнение процедуры:
· Левой рукой развести ягодицы.
· Ввести указательный палец правой руки в прямую кишку при натуживании женщины.
· Определить наличие возможной патологии (опухоль, полип, сужение).
· Ощупать шейку матки, крестцово–маточные связки, тазовую клетчатку.
|
|
|
· При помощи наружной руки (ректально – абдоминальное исследование) исследовать тело матки и придатки.
· После окончания осмотра провести дезинфекцию рабочего места, снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть и высушить руки.
Забор материала для бактериоскопического исследования
Цель:
-диагностическая:
выявление:
- разновидности микробного фактора (экология влагалища);
- воспалительных заболеваний органов малого таза;
- заболеваний, передаваемых половым путем.
Противопоказания: кровяные выделения из половых путей.
1. Материальные ресурсы:
§ Гинекологическое кресло.
§ Зеркало Куско или ложкообразное зеркало, подъемник.
§ Ложечка Фолькмана 1 шт. или утеробранш 2 шт.
§ Желобовытый зонд.
§ Корнцанг 2 шт.
§ 2 стекла.
§ 0,9% раствор Натрия хлорида.
§ Маркер.
§ Перчатки.
§ Пеленка.
§ Стерильные салфетки.
§ Дезинфицирующий раствор.
Методика выполнения медицинской услуги.
2.1 Подготовка к процедуре:
o Получить информированное согласие пациентки на процедуру.
o Провести психологическую подготовку (успокоить пациентку).
o Выявить время последнего мочеиспускания (не мочиться 2 часа).
o Постелить пеленку.
|
|
|
o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.
o Маркером нанести маркировку на стекла U V C
U – уретра
V - влагалище
C – цервикальный канал
o Заполнить направление в лабораторию.
o Обработать руки одним из способов.
o Обработать наружные половые органы дезинфицирующим раствором.
o Надеть стерильные перчатки.
2.2 Выполнение процедуры:
· Провести массаж уретры через передний свод влагалища.
· С помощью тампона на корнцанге удалить выделения из уретры.
· Меньшую ложечку Фолькмана или утеробранш ввести в уретру на 1,5 - 2 см и путем легкого соскоба получить материал; нанести на предметные стекла «U».
· Ввести зеркало.
· Смоченной изотоническим раствором Натрия хлорида марлевой салфеткой на корнцанге бережно протереть шейку матки.
· Сухой стерильной марлевой салфеткой на корнцанге осушить шейку матки.
· Путем легкого соскоба с помощью ложечки Фолькмана (утеробранша) получить материал из цервикального канала и нанести его на предметные стекла «C».
· Желобоватым зондом взять материал для исследования из заднего свода влагалища и нанести на предметные стекла «V».
· Извлечь зеркало.
· Провести дезинфекцию рабочего места, снять и замочить перчатки, вымыть и высушить руки.
|
|
|
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 167; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!