Извлечение зуба из лунки третьего моляра
Зуб расшатан и приподнят с помощью долота Коупленда.
Лунка
Оставлена чистая лунка.
Закрытие раны
Лоскут фиксирован пятью швами. Первый шов наложен на медиальный угол, а второй на середину разреза. С помощью других швов сближены края зияющей раны. Как и предполагалось, лоскутом нельзя полностью закрыть область корня первого малого коренного зуба. Следовательно, дальнейшее накладывание швов может привести к разрывам тканей щеки.
Последующее врачебное наблюдение
Линия разреза зажила удовлетворительно. Пациент был выписан после удаления швов в течение одной недели.
10
Оставшийся корень нижнего большого коренного зуба.
| Пятидесятичетырехлетняя | больше пяти лет. Появление боли | |||
| домохозяйка, которая более 30 лет | связывает с зубным протезом. | |||
| назад лишилась зубов, обратилась по | Находилась под наблюдением врача | |||
| поводу | оставшегося | корня | и | общей практики по поводу ангины. |
| подозрения на кисту в области нижних | Было предложено удаление корня и | |||
| моляров слева. Она страдала от | кисты под местной анестезии, а после | |||
| периодической тупой | зубной | боли | этого сделать новые зубные протезы. | |
Рентгенологическая оценка
На панорамной рентгенограмме отмечается отсутствие зубов и наличие корня в области нижних моляров слева. Нарушение в непрерывности верхнего контура четко видно дистальнее корня, который расположен медиально. Дефект предполагает наличие кистовидных изменений и хронической инфекции. Рентгенологических данных достаточно, чтобы перейти к операции без дополнительных снимков.
|
|
|
11
Операция
Операционное поле
Передняя поверхность корня видна через дефект слизистой оболочки, которая не вовлечена в воспалительный процесс на момент хирургического вмешательства. Изображено исследование окружающих тканей с помощью инструмента.
Разрез
Разрез начинают в ретромолярной области и продолжают кпереди вдоль дефекта костного гребня нижней челюсти со стороны щеки и заканчивают коротким отрезком под углом.
Отгибание
Мягкие ткани подняты от кости вокруг лунки, начинающейся в начале разреза. Лоскут отведен назад с помощью элеваторов Говарда.
12
Извлечение корня из лунки
Корень с легкостью приподнят с помощью среднего наложения долота Коупленда.
Корень удален. При этом окружающие мягкие ткани фиксированы изогнутыми артериальными щипцами.
Корень зуба и окружающие его мягкие ткани посланы на гистологическую экспертизу.
|
|
|
13
Лунка обследована и кюретажа не требует.
Закрытие раны
Первый шов наложен на передний угол лоскута , а два последующих шва накладывают на дистальную часть раны.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 163; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!