Зачем нужно представление о процессе научного познания?
Это позволит: придать четкую целенаправленность и системность процессу, оптимально организовать познавательный процесс, сформировать аналитическое и критическое отношение к результатам познания, расширить кругозор.
Сложности медицинского познания:
1. Необходимо умелое применение знания, которое было получено в других отраслях науки
2. Неравномерное развитие различных наук усложняет интеграцию научного знания на первичном этапе
«Наука отличается от «не науки» тем, что имеет предмет, метод, и способна предсказывать будущее в своей области» Дж. Дж. Томсон
Метод (от греч. methodos — путь к цели) правило, прием, способ познания Методология совокупность применяемых в какой-либо науке методов
общее учение о методе
Эмпирические методы познания
Наблюдение — целенаправленное восприятие явлений без вмешательства в них;
Эксперимент — изучение явлений в контролируемых и управляемых условиях;
Измерение - определение отношения измеряемой величины к эталону;
Сравнение — выявление сходства или различия объектов или их признаков.
Теоретические методы познания
Анализ Аналогия
Синтез Моделирование
Классификация Идеализация
Абстрагирование Дедукция
Индукция Формализация
Основной метод медицинского познания – эксперимент!
Виды научных исследований и их дизайн
|
|
|
В последнее время в Российской науке значительно возросло количество научных исследований, в то же время, ужесточились требования к методологиям исследований и их результатам. Правильное понимание методологии и видов исследований в медицине поможет правильно выстроить научную работу.
В медицине существует 2 принципиально разных вида исследований: описательное исследование и аналитическое исследование.
Описательные исследования отвечают на вопросы «Что? Где? Когда?». В таких исследованиях описывается проблема в какой-либо популяции в конкретный период времени. Такие исследования не предусматривают сравнения групп. Все данные, которые получены в ходе описательного исследования предоставляются в средних числах (доли, проценты).
К описательным исследованиям относятся:
– описание клинического случая – описание клинической ситуации у одного или нескольких (до 10) пациентов, используется для представления редких клинических ситуаций, случаев сочетанной патологии, применения нового метода лечения;
– описание серии случаев –используется для представления информации в группе пациентов, численностью 10–100 человек, без выделения группы сравнения.
|
|
|
Описательные исследования, в свою очередь, делятся на качественные и количественные. Качественные исследования дают возможность понять и объяснить суть какого-либо процесса или явления, которые сложно измерить. Отвечают на вопросы «почему?», «зачем?». Выборка в качественных исследованиях достаточно маленькая, сбор данных осуществляется путем применения индивидуализированных методов. Успешный̆ сбор и интерпретация данных зависят от мастерства самого исследователя, который̆ при этом является активной частью процесса сбора и анализа материалов. Данный вид исследований чаще всего используется при проведении психологических, психиатрических и социологических исследований.
Количественные исследования позволяют дать количественную оценку изучаемым явлениям или процессам (найти средние показатели, сравнить группы по признакам, выявить силу связи между воздействующим фактором и исходом).
Аналитические методы исследования подтверждают или опровергают рабочую гипотезу. Суть гипотезы чаще всего в выявлении причинно-следственных связей между каким-либо воздействующим фактором и исходом. Аналитические методы исследования подразделяются на наблюдательные и экспериментальные. В ходе наблюдательных исследований исследователь не вмешивается в естественный ход событий, не оказывает воздействия на участников, только фиксирует изучаемые признаки и исходы.
|
|
|
При проведении экспериментальных исследований исследователь самостоятельно определяет вариант воздействия (метод/средство, например, лекарственный препарат) и его степень (например, дозу) на изучаемый объект. Ограничивающим фактором при проведении экспериментальных исследований являются этические ограничения.
Виды экспериментальных исследований: пре-экспериментальные (есть только одна группа, группа сравнения отсутсвует); квази-экспериментальные (есть группа воздействия и группа контроля, участники распределены не рандомно); истинные экспериментальные исследования (присутствуют группа контроля и рандомизированное распределение участников по группам).
Ряд исследователей также выделяют естественный эпидемиологический эксперимент (природный эксперимент) в качестве отдельного варианта экспериментальных исследований. Однако этот вариант достаточно спорный, так как суть его заключается в том, что исследователи наблюдают последствия техногенных и природных катастроф (землетрясения, наводнения, взрывы, аварии на крупных предприятиях промышленной области и др.).
|
|
|
По времени наблюдения все исследования можно подразделить на одномоментные и динамические.
Если исследователь собирает всю информацию об участниках в определенный момент времени и не оценивает их состояние в динамике, то такое исследование называется одномоментным. Такой вид исследований подходит для выявления распространенности каких-либо заболеваний или факторов риска. Для выявления причинно-следственных связей данный вид исследования не подходит.
В динамических исследованиях информация об участниках собирается на протяжении какого-либо периода. При этом за представителями выборки могут наблюдать постоянно или же собирать информацию по интересующим показателям через один или несколько временных промежутков. Выделают несколько видов динамических исследований: проспективные, ретроспективные и двунаправленные.
В проспективном исследовании на момент начала исследования определяется выборка, а затем этих участников наблюдают на протяжении какого-либо периода времени. То есть период наблюдения закончится в будущем, и исследователь не может заранее знать его итоги. При проведении ретроспективного исследования на момент его начала исследователь уже чаще всего имеет информацию об интересующем его исходе и собирает информацию о событиях, которые имели место в прошлом. Для этого используется медицинская документация или опрос участников. Редким вариантом является двунаправленное исследование, когда часть информации собирается ретроспективно, а затем участников наблюдают проспективно в течение какого-либо периода времени.
Так как же выглядит иерархия доказательной способности исследований?
 |
Иерархия исследований определяется их доказательной способностью. Оценить эффективность вмешательства можно только в сравнении с естественным течением болезни (без применения какого-либо вмешательства) или другим способом лечения. Поэтому наименее доказательны описания серий случаев без контрольной группы.
В когортном исследовании ведется наблюдение за больными, получающими разное лечение. Результатом такого исследования может быть указание на преимущество одного способа ведения больного над другим. При проведении исследования "случай - контроль" выделяются группы пациентов с разными исходами (основная группа -"случаи", группа сравнения-"контроли"), затем анализируется, какое лечение они получали. Эти исследования очень важны в силу того, что их можно проводить оперативно, используя уже имеющиеся в клинике данные, но они еще более, чем когортные, подвержены смещениям (систематическому искажению оценки истинной величины эффекта).
Наибольшей доказательностью обладают сравнительные проспективные исследования, в которых для повышения объективности оценки вмешательств применяется рандомизация (случайное распределение пациентов по группам). Также данный вид исследований называют рандомизированными клиническими испытаниями.
Многообразие видов научных исследований с одной стороны усложняет работу исследователя, а с другой - делает ее разнообразной. Правильный выбор вида научного исследования на первом этапе позволит молодому исследователю избежать ошибок и достичь поставленных целей на последующих.
Азбука наукометрии
Что такое наукометрия?
Определение: «Дисциплина, изучающая эволюцию науки через многочисленные измерения и статистическую обработку научной информации (количество научных статей, опубликованный в данный период времени, цитируемость и т.д.)».
Основные показатели
Индекс Хирша ( h-индекс)
1.Наукометрический показатель, являющийся количественной характеристикой продуктивности ученого, группы ученых, научной организации или страны в целом, основанной на количестве публикаций и их цитировании
2.Рассчитывается автоматически, исходя из числа всех публикаций ученого, представленных в определенной базе (например, РИНЦ)
3.Примерные рекомендуемые оценки научной активности разных категорий ученых:
· Молодого ученого, аспиранта – 0-2
· Кандидата наук – 3-6
· Доктора наук – 7-10
· Члена Диссертационного Совета – 10-15
· Ученого с мировым именем – 16 и выше
4. Метод расчета индекса Хирша: «У ученого имеется индекс h, если n статей из общего числа его статей N цитируется как минимум n раз каждая, тогда как оставшиеся ( N-n) статей цитируются не более чем n раз каждая»
5.Например, если ученый опубликовал 50 статей, где каждая процитирована по одному разу, то его индекс Хирша равен 1. Такой же результат будет у автора, имеющего одну опубликованную работу, которую процитировали 50 раз
6.Для получения индекса Хирша статьи надо расположить в порядке уменьшения их цитирования. Потом найти статью, чей номер совпадает с числом ссылок на нее.Это и есть величина h-индекса
Импакт-фактор(ИФ)
1. Численный показатель важности научных журналов, в соответствии с которым оценивают качество статей, опубликованных в них
2. Ежегодно рассчитывается Институтом научной информации с 1960-ых годов
3.Расчет импакт-фактора основан на трехлетнем периоде
4. Для новых журналов импакт-фактор иногда рассчитывается только для двухлетних периодов
5.Имееет как положительные свойства, так и недостатки
6.Положительные свойства: широкий охват научной литературы, результаты публичны и легкодоступны, журналы с высоким ИФ обычно имеют более жесткую систему рецензирования, чем журналы с низким ИФ
7.Недостатки: число цитирований не отражает качество исследования, промежуток времени, когда учитываются цитирования, слишком короток, природа результатов в различных областях исследования приводит к различной частоте публикации результатов, которые оказывают влияние на импакт-факторы (например, импакт-фактор медицинских журналов выше, чем математических)
8.Пример расчета импакт-фактора журнала в 2016 году: I2016 = A/ B, где: А - число цитирований в течение 2016 года, отслеживаемых Институтом научной информации, статей, опубликованных в данном журнале в 2014-2015 годах; В – число статей, опубликованных в данном журнале в 2014-2015 годах
Что такое РИНЦ, ВАК, Scopus и кто круче?
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 2522; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!