УКУСЫ БОЛЬНЫХ БЕШЕНСТВОМ ЖИВОТНЫХ, ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ
Укусы больных бешенством животных. Бешенство – чрезвычайно опасное вирусное заболевание, при котором вирус поражает клетки головного и спинного мозга. Заражение происходит при укусах животных, больных бешенством. Вирус выделяется со слюной собак, иногда кошек и попадает в организм через рану кожи или слизистой оболочки. Инкубационный период длится 12 – 60 дней, развившееся заболевание продолжается 3 – 5 дней и чаще заканчивается смертью. В момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания, поэтому пострадавшего следует считать потенциально зараженным. Все пострадавшие должны быть доставлены в травмпункт или травматологическое отделение, где им немедленно будет начат курс антирабических прививок. Наиболее опасные укусы головы, пальцев, кистей, стоп, гениталий. При оказании первой помощи укушенным не надо стремиться к немедленной остановке кровотечения,так как кровотечение способствует удалению слюны животных из раны. Необходимо несколько раз широко обработать кожу вокруг укуса дезинфицирующим раствором (спиртовой раствор йода, раствор перманганата калия, спирт и др.), а затем наложить асептическую повязку и доставить пострадавшего в лечебное учреждение для первичной хирургической обработки раны, профилактики столбняка.
Укусы ядовитых змей (кобра, гадюка, гюрза и др.) очень опасны для жизни. После укуса сразу же появляются жгучая боль, краснота, кровоподтек. Быстро развивается припухлость (отек) и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы (лимфангиит). Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, рвота, понос, сонливость, судороги, расстройство речи, глотания, иногда двигательные параличи (при укусе кобры). Смерть чаще наступает от остановки дыхания. Необходимо немедленно, в течение первых 2 мин после укуса, значительно выше места укуса наложить венозный кровоостанавливающий жгут, отсосать содержимое ранки, часто сплевывая. После отсасывания яда рану надо обработать раствором перманганата калия или натрия гидрокарбоната и наложить асептическую повязку. Пострадавшему произвести иммобилизацию конечности, создать покой, обложить конечность пузырями со льдом (возможны другие методы охлаждения). Для снятия болей применяют обезболивающие. Пострадавшему дают обильное питье (молоко, вода, чай). Алкоголь абсолютно противопоказан. В более поздние сроки возможны отек гортани, нарушение дыхания вплоть до его остановки и прекращение деятельности сердца. В этих случаях показано проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца. При отеке гортани единственной мерой спасения больного может стать экстренная трахеостомия. Пострадавшего необходимо доставить немедленно в больницу для оказания врачебной помощи. Транспортировать его следует только лежа на носилках; всякие активные движения лишь ускоряют всасывание яда. Самым эффективным средством лечения отравлений от укусов змей является наиболее раннее введение противозмеиной поливалентной сыворотки – антигюрзина или сыворотки противогадючной. Сыворотки хранят в ампулах по 2мл, вводят по Безредко с целью профилактики анафилактического шока. Вначале вводят 0,5мл, при отсутствии реакции через 30 мин – половину оставшейся дозы, полностью дозу вводят еще через 30 мин.
|
|
|
|
|
|
Укусы ядовитых насекомых. Очень часто людей кусают пчелы и осы. В момент укуса возникает жгучая боль, вскоре в зоне укуса развивается отек. Единичные укусы пчел обычно не вызывают тяжелых общих явлений. При множественных укусах возможен смертельный исход. Необходимо прежде всего извлечь из кожи жало, затем обработать рану антисептическим раствором. Уменьшает боли и отек нанесение на кожу гидрокортизоновой мази. После оказания первой медицинской помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
|
|
|
При укусах скорпионов возникает сильнейшая боль в зоне укуса и очень быстро развиваются отек и покраснение кожи. Первая помощь заключается в обработке ранки антисептическим раствором и наложении антисептической повязки. Для снятия болей дают обезболивающие, при резких болях целесообразно введение наркотиков.
Яд пауков вызывает сильнейшие боли и спазм мышц, особенно брюшной стенки. Первая помощь – обработка ранки раствором перманганата калия, дача обезболивающих средств, глюконата кальция. При тяжелых реакциях пострадавшего следует доставить в больницу, где вводят специфическую антисыворотку.
РЕАНИМАЦИЯ,
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 292; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!