Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)
1. После проведение сельхозработ в одном из регионов пункта В. с низкой оснащенностью водопроводной и коммунально-канализационной сети отмечена вспышка инфекционного заболевания со следующими характерными симптомами: недомогание, слабость, головная боль, снижение аппетита, темная окраска мочи, обесцвеченный кал, желтушность склер и слизистых оболочек полости рта, увеличение печени. Каков Ваш предварительный клинический диагноз? Какие исследования необходимо провести для установления диагноза? Какова причина заболеваний? Какие данные необходимо взять за основу при дифференциации желтух, у больных инфекционного характера? Назовите профилактические препараты, основываясь на лабораторном диагнозе. Ваши рекомендации при хранении и использовании МПБ.
2. Больной К. 25 лет, обратился к врачу с жалобами на вялость, слабость, быструю утомляемость, тошноту, рвоту, повышение температуры, желтушность склер, потемнение мочи, обесцвечивание кала из анамнеза больного установлено, что 3 месяца назад был болен пневмонией, принимал инъекции. О каком заболевании можно думать? Какой материал необходимо взять для исследования? Какие исследования необходимы для дифференциации заболеваний, сопровождающихся желтухой? Дайте рекомендации по общей и специфической профилактике данного заболевания с учетом источника инфекции и лабораторных данных.
3. В инфекционную больницу поступил ребенок с предварительным диагнозом «вирусный гепатит А». Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза? Проведите профилактические мероприятия в очаге инфекции.
|
|
|
4. В инфекционную больницу поступил ребенок 6 лет с явлениями кишечной инфекции, посещавший детский сад. Лечащим врачом поставлен предварительный диагноз «полиомиелит», с учетом клинической картины. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения окончательного диагноза? С какими вирусами необходимо провести дифференциацию? Какие меры профилактики необходимо провести при лабораторном подтверждении?
5. При лабораторном исследовании больного ребенка с явлениями менингита в РТГА и РСК с эталонными смесями сывороток против энтеровирусов, установлены положительные реакции на антигены полиовируса типа 1 в исследуемом материале. Обоснуйте Ваши доводы в отношении диагноза по лабораторным и клиническим данным. Разработайте тактику лечебно-профилактических мероприятий на основе Вашего диагноза.
6. В инфекционную больницу поступил больной с тяжелой формой желтухи. Из анамнеза установлено, что месяц назад лечился у стоматолога, удалял зуб, несколько зубов пломбировал, с больными желтухой не контактировал, других медицинских манипуляций в течение полугода не проводил. При исследовании крови больного была использована реакция обратной пассивной гемагглютинации с использованием сенсибилизированных антителами эритроцитов против вирусов гепатита В. Результаты исследований дали положительную реакции. Гемагглютинации на НВsAg и вирус гепатита В. При этом титр реакции на НВsAg многократно превышал титр реакций на вирус гепатита В. Обоснуйте Ваш лабораторный и клинический диагноз, а также источник и пути заражения данного больного. Дайте интерпретацию результатам иммунологического исследования и обоснуйте результаты РОПГА на НВsAg и вирус гепатита В. Разработайте тактику лечебно-профилактических мероприятий на основе Вашего диагноза.
|
|
|
Тесты:
1. Вирусное заболевание, которое сопровождается поражением серого вещества спинного мозга
A) гепатит В
B) гепатит А
C) полиомиелит
D) герпес
E) краснуха
2. Пути передачи вирусного гепатита А
A) половой
B) алиментарный
C) трансмиссивный
D) вертикальный
E) парентеральный
3. Геном вируса гепатита В
A) однонитевая ДНК
B) оноцепочечная (-) РНК
C) кольцевая РНК
|
|
|
D) двунитевая кольцевая ДНК
E) оноцепочечная (+) РНК
4. Энтеровирусы, имеющие три серологических типа
A) полиомиелита
B) гепатита А
C) гепатита В
D) Коксаки
E) ЕСНО
5. Вирусы, открытые в 1951 г. и названные вирусами-сиротками
A) полиомиелита
B) гепатита А
C) гепатита В
D) Коксаки
E) ЕСНО
6. Вирусы, которые являются наиболее кардиотропными из всех энтеровирусов
A) полиомиелита
B) гепатита А
C) гепатита В
D) Коксаки
E) ЕСНО
7. Методы, культивирования вирусного гепатита А
A) куриный эмбрион
B) шимпанзе
C) искусственные питательные среды
D) кролики
E) белые мыши
8. Длительность инкубационного периода гепатита В
A) 60 - 90 дней
B) менее 15 дней
C) 15 -40 дней
D) 40 - 60 дней
E) более 160 дней
9. Энтеровирус, вызывающий поражение печени, являющийся по массовости второй вирусной инфекцией после гриппа
A) гепатита В
B) полиомиелита
C) гепатита А
D) Коксаки
E) ЕСНО
10. Вирус гепатита Е относится к семейству
A) пикорнавирусов
B) гепадновирусов
C) флавивирусов
D) калицивирусов
E) парамиксовирусов
Занятие № 12.
1. Тема: МБД нейровирусных инфекций (клещевого энцефалита, бешенства, цитомегалии, герпеса). МБД СПИДа. Онкогенные вирусы, ККГЛ.
2. Цель: Освоить вирусологическую и серологическую диагностику ВИЧ, нейровирусов(клещевого энцефалита, бешенства, цитомегалии, герпеса) и онкогенных вирусов, ККГЛ.
|
|
|
3. Задачи обучения: Научить методам лабораторной ВИЧ и нейровирусов(клещевого энцефалита, ККГЛ, бешенства, цитомегалии, герпеса), и онкогенных вирусов..
4. Основные вопросы темы:
1. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика клещевого энцефалита
2. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика цитомегалии.
3. Общая характеристика ретровирусов, характерные особенности семейства.
4. Подсемейства ретровирусов, их характерные особенности.
5. Краткая история открытия ВИЧ.
6. Строение вириона ВИЧ.
7. Культивирование, резистентность и факторы патогенности ВИЧ.
8. Эпидемиология, патогенез и клиника СПИДа.
9. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика СПИДа.
10. Общая характеристика семейства герпесвирусов, их подсемейства.
11. Свойства и эпидемиология вирусов простого герпеса.
12. Патогенез, клиника и иммунитет заболеваний, вызванных различными типами вируса простого герпеса.
13. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика заболеваний, вызываемых вирусами простого герпеса.
14. Таксономия, морфология и культивирование вируса бешенства.
15. Антигенная структура и резистентность вируса бешенства.
16. Эпидемиология вируса бешенства.
17. Патогенез, клиническая картина и иммунитет бешенства.
18. Лабораторная диагностика бешенства.
19. Специфическая профилактика и лечение бешенства.
20. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика ККГЛ
5. Методы обучения и преподавания: CBL
6. Литература:
1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2002.- 734 с. - стр. 516-517, 533-535, 549-550.
2. Коротяев А.И., Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000.- 591 с. - стр. 269-272, 276-278, 297-298.
3. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998, 2001, 2006. — 1200 с.
4. Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.
5. Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф. Воробьева А.А.
6. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993.
7. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. – Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!