Контроль (ситуационные задачи тесты прилагаются.)
Занятие №.10
1. Тема: Частная вирусология. МБД острых респираторных вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, РС-инфекции, аденовирусной инфекции), кори, краснухи и паротита.
2. Цель: Освоить методы диагностики гриппа, парагриппа и аденовирусных инфекций краснухи, ветряной оспы и эпидемического паротита.
3. Задачи обучения: Научить методам лабораторной диагностики гриппа, парагриппа и аденовирусных инфекций, краснухи, ветряной оспы и эпидемического паротита.
4. Основные вопросы темы:
1. Вирусы – возбудители острых респираторных заболеваний.
2. Морфология и химический состав вирусов гриппа А.
3. Основные функции гемагглютинина и нейраминидазы вируса гриппа А.
4. Устойчивость вируса во внешней среде и эпидемиология гриппа.
5. Особенности патогенеза, клиники и иммунитета гриппа.
6. Лабораторная диагностика гриппа.
7. Лечение и специфическая профилактика гриппа.
8. Отличительные особенности вирусов гриппа В и С.
9. Морфология и химический состав вирусов парагриппа.
10. Резистентность, эпидемиология, патогенез, клиника и иммунитет при парагриппе.
11. Лабораторная диагностика парагриппа.
12. Структура и антигенные свойства аденовирусов.
13. Культивирование и репродукция аденовирусов.
14. Устойчивость вируса во внешней среде и эпидемиология аденовирусной инфекции.
15. Патогенеза, клиника и постинфекционный иммунитет аденовирусной инфекции.
16. Лабораторная диагностика аденовирусной инфекции.
|
|
|
17. Лечение и специфическая профилактика аденовирусной инфекции.
18. Морфология, химический состав и антигенная структура вируса кори.
19. Культивирование, репродукция, резистентность и эпидемиология вируса кори.
20. Особенности патогенеза, клиники и иммунитета кори.
21. Лабораторная диагностика и специфическая профилактика кори.
22. Морфология, химический состав и антигенная структура вируса краснухи.
23. Культивирование, репродукция, резистентность и эпидемиология вируса краснухи.
24. Особенности патогенеза, клиники и иммунитета краснухи.
25. Лабораторная диагностика краснухи.
26. Лечение и специфическая профилактика краснухи.
27. Морфология, химический состав и антигенная структура вируса эпидемического паротита.
28. Культивирование, репродукция, резистентность и эпидемиология вируса эпидемического паротита.
29. Особенности патогенеза, клиники и иммунитета эпидемического паротита.
30. Лабораторная диагностика и специфическая профилактика эпидемического паротита.
31. Морфология, химический состав и антигенная структура вируса ветряной оспы.
32. Культивирование, репродукция, резистентность и эпидемиология вируса ветряной оспы.
|
|
|
33. Особенности патогенеза, клиники и иммунитета ветряной оспы.
34. Лабораторная диагностика, лечение и специфическая профилактика ветряной оспы.
5. Методы обучения и преподавания: дискуссия, немые карты.
6. Литература:
1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2002.- 734 с. - стр. 536-545.
2. Коротяев А.И., Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000.- 591 с. - стр. 263-269, 274-276.
3. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998, 2001, 2006. — 1200 с.
4. Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.
5. Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф. Воробьева А.А.
6. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993. - стр. 216-222.
7. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. – Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.
|
|
|
Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)
1. У больного Н. жалобы на сильную головную боль, боль в глазных яблоках, подъем температуры тела 40ºС, водянистые выделения из носа, сухой кашель. Болен второй день. Накануне был в гостях, где находился в комнате с больным ОРЗ. При осмотре выявлены ринит, гиперемия зева, тахикардия, в легких хрипов нет. Выставлен предварительный диагноз – ОРВИ. Для диагностики проведена риноцитоскопия. В препаратах, окрашенных акридиновым оранжевым, выявлены ярко-красные цитоплазматические включения эпителия. Можно ли на основании этого сделать заключение – «грипп»?
2. При исследовании смывов из носоглотки, мокроты иммунофлюоресцентным методом с набором различных специфических сывороток, выявлены антигены ВПГЧ 1, ВПГЧ 2, ВПГЧ 3. Обоснуйте Ваш лабораторный и клинический диагноз. Предложите Вашу тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий с учетом полученных лабораторных данных.
3. В городе Ш. отмечена вспышка среди людей, пользующихся одним плавательным бассейном, инфекционного заболевания, характеризующегося поражением дыхательных путей, конъюктивитом, тонзиллитом, фарингитом, бронхитом, при этом было характерно преобладание респираторного и конъюктивального синдрома. При лабораторном исследовании отделяемого носоглотки, конъюктивы с помощью иммунофлюоресцентного метода, выявлены антигены аденовирусов серовариантов 1,2,5,6. При исследовании парных сывороток реконвалесцентов обнаружено нарастание титров антител в РСК к аденовирусам серовариантов 1,2,5,6. Обоснуйте Вашу тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий, основываясь на данных лабораторных исследований.
|
|
|
4. В инфекционную больницу поступил мальчик 5 лет с жалобами на сыпь, распространившуюся сверху вниз, лихорадку. Из анамнеза: посещает детский сад, где был выявлен больной с корью. Обоснуйте лабораторную диагностику исследования, учитывая эпидемиологические данные и клинику. Ваша тактика по проведения лечебно-профилактических мероприятий.
5. В инфекционное отделение поступила группа детей со схожими клиническими признаками, характеризующиеся сыпью папулезного характера по всему телу, температуру, у некоторых отмечены явления конъюктивита, фарингита, ринита до появления сыпи. При исследовании в реакции иммунофлюоресценции с набором различных меченых сывороток, получен положительный результат – наличие коревого антигена в пораженных клетках. Обоснуйте результаты полученных лабораторных исследований. Ваш клинический и лабораторный диагноз. Обоснуйте Вашу тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий в данном случае.
6. При исследовании мертворожденного ребенка от женщины перенесшей во время беременности инфекционное заболевание неустановленной этиологии, было установлено с помощью серологических исследований наличие антител класса IgМ к вирусу краснухи как у матери, так и у погибшего плода. Обоснуйте Ваш лабораторный и ретроспективный диагноз матери и погибшего плода.
7. У больного, перенесшего сложную операцию по поводу удаления злокачественной опухоли легкого, в послеоперационном периоде вслед за подъемом температуры появились высыпания на туловище в виде пузырьков, наполненных серозно-мутной жидкостью. При исследовании материала методом иммунодиффузии в геле со специфическими сыворотками против вируса герпеса, ветряной оспы-зостер. Реакция дала положительные результаты с преципитирующими сыворотками против ветряной оспы. Обоснуйте Ваш клинический диагноз. Обоснуйте Вашу тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий, учитывая данные лабораторных исследований.
Тесты:
1. Вирусы, вызывающие заболевания, как у человека, так и у
животных и птиц
A) вирус гриппа С
B) вирус парагриппа
C) вирус гриппа В
D) вирус гриппа А
E) аденовирус
2. Капсидный белок, не связанный с фрагментами вирионной РНК вируса гриппа А
A) белок М 1
B) нуклеопротеид (NP)
C) белок РВ 1
D) белок РВ 2
E) репликаза РА
3. Геном вируса гриппа А
A) двунитевая ДНК
B) однонитевая ДНК
C) однонитевая фрагментированная негативная РНК
D) двунитевая фрагментированная позитивная РНК
E) однонитевая кольцевая ДНК
4. Число антигенразличающихся типов гемагглютинина у
вируса гриппа А
A) 13
B) 10
C) 8
D) 15
E) 16
5. Путь передачи аденовирусной инфекции
A) воздушно-капельный
B) алиментарный
C) трансмиссивный
D) половой
E) плацентарный
6. РНК-содержащий вирус, поражающий слизистые оболочки, характерной особенностью, которого является – изменчивость антигенов гемагглютинина и нейраминидазы, является возбудителем
A) аденовирусной инфекции
B) орнитоза
C) гриппа
D) парагриппа
E) скарлатины
7. Вирусное респираторное заболевание, характеризующееся пандемиями и эпидемиями, охватывая до 30-50 % населения земного шара
A) аденовирусной инфекции
B) орнитоза
C) парагриппа
D) гриппа
E) скарлатины
8. Методы лабораторной диагностики, не применяемый при парагриппе
A) ИФМ
B) заражение лабораторных животных
C) РТГА
D) реакция торможения гемадсорбции
E) реакция нейтрализации
9. Вирусное респираторное заболевание, для лечения которого используют ремантадин, адапромин, виразол
A) аденовирусной инфекции
B) орнитоза
C) скарлатины
D) парагриппа
E) гриппа
10. Инфекции, вызываемые аденовирусами
A) гастроэнтерит
B) энцефалит
C) менингит
D) фарингоконьюктивит
E) миокардит
11.Заболевание, поражающее в основном детей, характеризующееся лихорадкой, катаральными явлениями и папулезной сыпью
A) ветряная оспа
B) грипп
C) эпидемический паротит
D) краснуха
Е) корь
12. Заболевание, вызываемое представителем рубивирусов, характеризующееся лихорадкой и сыпью
A) эпидемический паротит
B) грипп
C) корь
D) краснуха
E) ветряная оспа
13. Вирус кори относится к семейству
A) ортомиксовирусов
B) парамиксовирусов
C) тогавирусов
D) герпесвирусов
E) аденовирусов
14. Вирусное заболевание, при котором угнетающее действие возбудителя на процессы кроветворения и иммунную систему приводит к осложнениям
A) грипп
B) краснуха
C) корь
D) эпидемический паротит
E) ветряная оспа
15. Вирус, первично размножающийся в шейных лимфатических узлах
A) аденовирус
B) вирус кори
C) вирус краснухи
D) вирус эпидемического паротита
E) вирус ветряной оспы
16. Вирус, вызывающий поражение околоушных слюнных желез, малоустойчивый, разрушающийся под действием жирорастворителей, формалина и спирта,
является возбудителем
A) кори
B) гриппа
C) эпидемического паротита
D) краснухи
E) ветряной оспы
17. РНК-содержащий вирус, относящийся к морбилливирусам , не имеющий антигенных вариантов, является возбудителем
A) кори
B) гриппа
C) эпидемического паротита
D) краснухи
E) ветряной оспы
18. Геном вируса ветряной оспы
A) однонитевая ДНК
B) двунитевая ДНК
C) кольцевая ДНК
D) негативная однонитевая РНК
Е) позитивная однонитевая РНК
19. Вирусное заболевание, для профилактики которого применяется живая аттенуированная вакцина, в планом порядке
A) краснуха
B) грипп
C) эпидемический паротит
D) корь
E) ветряная оспа
20. Какой активностью не обладает вирус эпидемического паротита
A) нейраминидазной
B) гемолитической
C) гемагглютинирующей
D) симпластобразующей
E) лецитиназной
Занятие № 11.
1. Тема: МБД энтеровирусных инфекций (полиомиелита, заболеваний, вызываемых вирусами КОКСАКИ и ЕСНО), ротавирусной инфекции и вирусных гепатитов.
2. Цель: Освоить вирусологическую и серологическую диагностику энтеровирусных инфекций и вирусных гепатитов.
3. Задачи обучения: Научить методам лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций и вирусных гепатитов.
4. Основные вопросы темы:
1. Общая характеристика энтеровирусов, их классификация и таксономия.
2. Причины глобального или повсеместного распространения энтеровирусов, как возбудителей ОКИ.
3. Эпидемические особенности ОКИ, вызываемых вирусами.
4. Морфологические и антигенные особенности полиовирусов.
5. Особенности эпидемиологии, патогенеза и клиники полиомиелита.
6. Постинфекционный и поствакцинальный иммунитет при полиомиелите.
7. Лабораторная диагностика полиомиелита.
8. Достоинства и недостатки вакцин, применяемых для профилактики полиомиелита. Лечение полиомиелита.
9. Общая характеристика вирусов Коксаки.
10. Патогенез, клиника и иммунитет заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки.
11. Морфологические и антигенные особенности вирусов ЕСНО.
12. Патогенез, клиника и иммунитет заболеваний, вызываемых вирусами ЕСНО.
13. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика энтеровирусных заболеваний Коксаки и ЕСНО.
14. Морфологические и антигенные особенности вируса гепатита А.
15. Патогенез, клиника, эпидемиология и иммунитет инфекционного гепатита.
16. Лабораторная диагностика гепатита А.
17. Лечение и профилактика гепатита А.
18. Морфологические и антигенные особенности вируса гепатита В.
19. Патогенез, клиника, эпидемиология и иммунитет гепатита В.
20. Лабораторная диагностика гепатита В.
21. Лечение и профилактика гепатита В.
22. Морфологические, биологические особенности и лабораторная диагностика дельта гепатита.
23. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика гепатита С.
24. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика гепатита Е.
25. Общая характеристика, эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика ротавирусной инфекции
5. Методы обучения и преподавания: презентация
6. Литература:
1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2002.- 734 с. - стр.67-80.
2. Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000.- 591 с. - стр. 244-246, 254-261.
3. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998, 2001, 2006. — 1200 с.
4. Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.
5. Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф. Воробьева А.А.
6. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993. - стр. 44-54.
7. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. – Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.
8. Определитель бактерий Берджи / Под ред. Д. Хоулта, Н. Крига, П. Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - В 2 томах.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 304; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!