D. Гіперфункції аденогіпофізу 19 страница



A. * Сальмонельоз (септична форма)

B. Дизентерія

C. Сальмонельоз (черевнотифозная форма)

D. Сальмонельоз (інтестінальна форма)

E. Черевний тиф

 59. У дитини з помірно вираженою загальною інтоксикацією виявлена дифтерія з поразкою крупних бронхів. Який вид запалення характерний для цього виду дифтерії?

A. * Крупозне

B. Діфтеритичне

C. Альтеративне

D. Геморагічне

E. Продуктивне

60. У дитини 10 р. З’явилися різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла підвищилась до 390С, з’явились яскраво-червоні дрібноточкові висипання по всьому тілу. У зіві і мигдаликах – різке повнокрів’я (“палаючий зів”), “малиновий язик”. На поверхні мигдаликів – поодинокі сіруваті вогнища некрозів. Про яке захворювання може йти мова?

A. * Скарлатина

B. Менінгококовий назофарингіт

C. Дифтерія

D. Грип

E. Кір

 61. При розтині чоловіка 40 р., який 10 років хворів на туберкульоз, у І і ІІ сегментах правої легені виявлена порожнина зі щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які являють собоюоблітеровані бронхи або тромбовані судини. Середня та нижня долі щільні, на розрізі з жовтуватими вогнищами. Яку форму туберкульозу можна запідозрити у померлого?

A. * Фіброзно-кавернозний

B. Гострий кавернозний

C. Фіброзно-вогнищевий

D. Туберкулома

E. Циротичний

62..У дитини 7 років з`явилась біль у горлі. підвищилась температура тіла. На 2-ий день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають все тіло, за виключенням носогубного трикутника. При огляді порожнини рота – в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново – червоний. Ваш діагноз?

A. *Скарлатина.

B. Аденовірусна інфекція.

C. Дифтерія зіва.

D. Кір.

E. Стрептококова ангіна.

63. 40-річний ув’язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При автопсійному дослідженні тіла померлого встановлено деформацію і зменшення розмірів верхівок обох легень, множинні порожнини зі щільними стінками, товщиною 2-3 мм у верхніх частках обох легень, дисеміновані вогнища діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у нижніх частках легень. Діагностуйте форму туберкульозу.

A. *Вторинний фіброзно-кавернозний

B. Вторинний фіброзно-вогнищевий

C. Гематогенний великовогнищевий з ураженням легень

D. Первинний, ріст первинного афекту

E. Вторинний циротичний

64. У 30-річного померлого наркомана, який страждав на ВІЛ-інфекцію при патоморфологічному дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, мало повітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідком, і які нагадують “совине око”. Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого?

A. *Цитомегаловірус

B. Пневмоциста карінії

C. Атипова мікобактерія

D. Герпес-вірус

E. Токсоплазма

65. 10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення із симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової кістки розташовані множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Ланхганса; зони казеозного некрозу поширюються і на прилягаючі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.

A. *Туберкульозний остеомієліт

B. Туберкульозний спондиліт

C. Туберкульозний коксит

D. Загальний велико-осередковий туберкульоз

E. Вторинний гострий осередковий туберкульоз

66. На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардиоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид міокардиту.

A. *Альтеративний

B. Септичний

C. Гранулематозний

D. Інтерстиційний

E. Вогнищевий проміжний ексудативний

67. На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonnе. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

A. *Дизентерія

B. Холера

C. Сальмонельоз

D. Ієрсініоз

E. Хвороба Крона

 68. Хворий скаржився на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді виявлено педікульоз, розеули і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні гомілок, гангрену стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканині довгастого мозку спостерігаються гіперемія, стази, периваскулярні муфти із плазматичних клітин і осередки проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш діагноз.

A. *Епідемічний висипний тиф

B. Сибірковий менінгоенцефаліт

C. Менінгококовий менінгіт

D. Черевний тиф

E. Краснуха

69. У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців –пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Висипний тиф

B. Ку-гарячка

C. Черевний тиф

D. Вузликовий періартеріїт

E. ВІЛ-інфекція

70. На розтині 17-річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у ніжній долі правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі

B. Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

C. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

D. Туберкульома

E. Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

71. У чоловіка 50 років, що хворів на туберкульоз та помер при явищах легенево-серцевої недостатності, при розтині виявлено лобарний характер ураження легень: верхня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі – фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного теркульозу відноситься вказана патологія?

A. *Казеозна пневмонія

B. Фіброзно-осередковий туберкульоз

C. Інфільтративний туберкульоз

D. Туберкульома

E. Гострий осередковий туберкульоз

72. У жінки 20 років при гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних, лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських клітин Пірогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі вузликів визначається казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити у зоні некрозу для встановлення остаточного діагнозу?

A. *Мікобактерії Коха

B. Мікобактерії лепри

C. Бліду трепонему

D. Рикетсії

E. Гриби

73. У хворого на слизовiй оболонці щоки виразка овальної форми з припiднятими краями з хрящеподiбним iнфiльтратом. Дно виразки м'ясисто-червоного кольору, покрите сiруватим сальним налетом. При мiкроскопiчному дослiдженнi - лiмфо-плазмоцитарний iнфiльтрат, переважно довкола дрiбних судин. В останнiх - пролiферацiя ендотелiю. Яке захворювання слід запідозрити?

A. * Сифiлiс

B. Травматична виразка

C. Ерозивно-виразкова лейкоплакiя

D. Виразка-рак

E. Виразково-некротичний стоматит Венсана

74. У хворого, який помер від туберкульозу виявлено: в І сегменті правого легеня вогнище біло-сірого кольору, оточене капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: вогнище некрозу з капсулою, відсутність пері фокального запалення. Назвіть форму туберкульозу.

A. *Туберкульома

B. Гострий кавернозний туберкульоз

C. Фіброзно-кавернозний туберкульоз

D. Циротичний туберкульоз

E. Казеозна пневмонія

75. Померлій жінці було виставлено клінічний діагноз: хронічний абсцес легенів. При розтині виявлено порожнину в 2-гому сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня – щільною тканиною легенів, піогенна мембрана відсутня. Як на вашу думку про який процес йде мова?

A. *Гострий кавернозний туберкульоз.

B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз.

C. Гострий абсцес.

D. Хронічний абсцес.

E. Первинна легенева каверна.

76. При мікроскопії біоптату з виразки порожнини рота виявленні осередки казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними та лімфоїдними клітинами, зрідка гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова- Лангганса, зустрічаються дрібні судини з ознаками ендо- та пері васкуліту. Вкажіть захворювання.

A. *Сифіліс

B. Туберкульоз

C. Лепра

D. Риносклерома

E. Сап

77. У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту.

A. *Туберкульоз

B. Пневмонія

C. Сифіліс

D. Метастази раку

E. Аденовірусна інфекція

78. При розтині трупа хлопця 19 років виявили, що легені дещо вздуті, пухкі, повнокровні, зовні та на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці вогнища складались із лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пірогова- Ланхганса. Про яке захворювання йде мова?

A. *Туберкульоз

B. Крупозна пневмонія

C. Бронхопневмонія

D. Інтерстиціальна пневмонія

E. Бронхоектатична хвороба

79. У ВІЛ-позитивного хворого в шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлено множинні, багряно-червоного кольору вузлики і бляшки, які зливаються. Гістологічне дослідження виявило проліферацію веретеноподібних клітин, які формують пучки і утворюють щілиноподібні структури вистелені ендотелієм. Який Ваш діагноз?

A * Саркома Капоші

B Саркома Юінга

C Фібросаркома

D Дерматофібросаркома

E Вузликовий периартериїт

80. На секції трупа виявлено воскоподібний некроз прямих м’язів живота. У термінальному відділі тонкої кишки виявлені виразки розмірами 3-5 см у діаметрі. Стінки виразок покриті крихкими сірувато-жовтими масами. Краї виразок помірно піднімаються над поверхнею слизової оболонки. Позитивна реакція Відаля. Про яке захворювання йде мова?

A *Черевний тиф з позакишковими ускладненнями

B Черевний тиф з кишковими ускладненнями

C Поворотний тиф

D Хвороба Крона

E Дизентерія

81. При судово-медичному розтині трупа чоловіка, що помер у потязі, виявлено різковиражене трупне задубіння (“поза гладіатора”). Шкіра, слизові і серозні оболонки, м’язи сухі. Між петлями тонкої кишки визначається липкий прозорий слиз. В просвіті тонкої кишки міститься велика кількість безбарвної рідини типу рисового відвару, яка взята на бактеріологічне дослідження. Який попередній діагноз найбільш імовірний?

A *Холера

B Дизентерія

C Сальмонельоз

D Черевний тиф

E Ієрсиніоз

82. Хворий 46 років, що страждав на туберкульоз протягом 6 років, помер від масивної легеневої кровотечі. При розтині: в легенях визначаються осередки склерозу і казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені – порожнина розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься рідка кров та згустки крові. Який різновид туберкульозу?

A *Фіброзно – кавернозний

B Гострий кавернозний

C Інфільтративний

D Фіброзно - осередковий

E Гострий осередковий

83. Хворий 47 років скаржиться на утруднене дихання, заніміння кінцівок і появу вузликів м´якої консистенції на шкірі обличчя та рук. При гістологічному дослідженні біопсії вузликів виявлені лімфоїдні, плазматичні, макрофагальні клітини і клітини Вірхова. Який діагноз найбільш вірогідний?

A * Лепра

B Сап

C Сифіліс

D Риносклерома

E Туберкульоз

84. Хлопчик 7 років доставлений в лікарню з ознаками асфіксії, спричиненої тенозом зіву фібринозними плівками і набряком. Була зроблена трахеотомія. Яке ускладнення дифтерії розвинулось у дитини?

A *Справжній круп

B Несправжній круп

C Динамічна лімфатична недостатність

D Токсичний тонзиліт

E Низхідний круп

85. Дитина, яка 2 місяці назад перехворіла на дифтерію, раптово померла від серцевої недостатності. Патологоанатом виставив діагноз пізнього паралічу серця. Назвіть причину пізніх паралічів серця після перенесеної дифтерії?

A *Паренхіматозний неврит блукаючого нерва

B Токсичний міокардит

C Паренхіматозний неврит III шийного ганглію

D Тромбоз камер серця

E Постдифтерійний кардіосклероз

86. У хлопчика 5 років зявився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольру, які знімаються з великим зусиллям. Про яке захворювання йде мова?

A *Дифтерія

B Кір

C Скарлатина

D Менінгококова інфекція

E Скарлатина

87. У помкрлого в інфекційному відділенні при аутопсії слизова оболонка прямої і сигмовидної кишки покрита масивними плівчастими коричнувато-зеленуватими нашаруваннями, тісно з´єднаними з підлеглою тканиною з дрібновогнищевими крововиливами і ділянками некрозу. При бактеріологічному дослідженні виділена шигела Зоне. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

A *Дизентерія

B Черевний тиф

C Сальмонельоз

D Холера

E Хвороба Крона

88, При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

A. *Туберкулома

B. Казеозна пневмонія

C. Гострий кавернозний туберкульоз

D. Гострий вогнищевий туберкульоз

E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз

 

Професійні хвороби.

1. Мікроскопійно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдеені багаточисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз:

A. *сілікоз

B. туберкульоз

C. бронхіт

D. фіброзуючий альвеоліт

E. рак легень

2. При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. У біфуркаційних лімфовузлах – поодинокі лімфовузли із склерозом їх тканини та великою кількістю частинок пилу та коніофагів. Яка форма силікозу має місце?

A. *Дифузно-склеротична

B. Вузликова

C. Змішана

D. Силікотична кавернозна

E. Силікотуберкульоз

3. На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

A. *Антракоз


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 401; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!