Алгоритм «Неотложная помощь при ларингоспазме»
| Этапы | Обоснование |
| 1. Вызвать врача через посредника. | Право на своевременную и квалифицированную помощь. |
| 2. Взять ребенка на руки. | Создание чувства защищенности. |
| 3. Воздействовать на рефлекторно-активные зоны: Ø слизистой оболочки носа (подуть в нос, поднести нашатырный спирт); Ø кожи (лицо и тело ребенка побрызгать холодной водой, похлопать по ягодицам); Ø вестибулярного анализатора (встряхнуть ребенка, изменить положение тела); Ø корня языка (нажать шпателем). | Рефлекторное снятие спазма. |
| 4. Создать спокойную обстановку. | Профилактика повторного приступа. |
5.Приготовить лекарственные препараты:
 кальция глюконат, сибазон.
| Необходимость проведения патогенетического лечения. |
Неотложная помощь при анафилактическом шоке
| Этапы | Обоснование | Дозы |
| 1. Вызвать врача или скорую помощь через третье лицо | Своевременное оказание квалифицированной помощи | |
| 2. Прекратить введение аллергена | Анафилактический шок - аллергическая реакция | |
| 3. При внутривенном введении не удалять иглу из вены и наладить внутривенное капельное введение солевых растворов. | Сохранить доступ для внутривенного введения лекарственных препаратов | |
| 4. При внутримышечном и подкожном введении положить холод на место введения аллергена и, если позволяет локализация, наложить жгут выше места введения | Уменьшение поступления попавшего в организм аллергена в кровь | |
| 5. Придать пациенту положение: а) на спине на ровной твердой поверхность; б) с приподнятым ножным концом; в) голову повернуть на бок | Может произойти остановка дыхания, сердца, которые требуют выполнения реанимационных мероприятий Уменьшение гипоксии мозга Профилактика аспирации рвотных масс | |
| 6. Расстегнуть стесняющую одежду | Обеспечение экскурсии легких | |
| 7. Обеспечить доступ свежего воздуха | Уменьшение гипоксии | |
| 8. Внутривенно или внутримышечно (при невозможности попасть в вену) ввести препараты: 0,1% адреналин преднизолон 2% супрастин, тавегил | Адреналин повышает АД вследствие сосудосуживающего эффекта Преднизолон — «препарат отчаяния», обладает мощным противоаллергическим действием Антигистаминные препараты | 0,1 мл/год 3-5 мг/кг (1 мл = 30 мг) 0,1 мл /год |
| 9.Провести оксигенотерапию | Уменьшение гипоксии |
Неотложная помощь при судорогах
|
|
|
| Этапы | Обоснование | ||||
| 1. Вызвать врача или скорую помощь через третье лицо. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. | ||||
| 2. Уложить пациента на спину на ровную мягкую поверхность, под голову положить подушку или элемент одежды. Можно пациента уложить на бок. | Профилактика западения языка. NB! Нельзя фиксировать туловище и конечности во время приступа, это может привести к разрывам мышц и вывихам суставов! | ||||
| 3. Убрать возможные повреждающие предметы. | Профилактика травм. | ||||
| 4. Расстегнуть стесняющую одежду. | Облегчение экскурсии легких. | ||||
| 5. Обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение гипоксии мозга. | ||||
| 6. Вставить между зубами бинт, плотный воротничок рубашки, плотный подол одежды. | Профилактика прикусывания языка. | ||||
| 7. После окончания судорог переодеть ребенка при непроизвольном мочеиспускании и дефекации. | Обеспечение гигиенического комфорта. | ||||
 9. Консультация врача-специалиста для установления причины судорог.
| Необходимость проведения патогенетического лечения. | ||||
|
Медицинская сестра готовит лекарственные препараты:
0,5% седуксен или реланиум;
| |||||
Симптомы и ситуации, при возникновении которых необходимо немедленно сообщить врачу:
|
|
|
3.1. Резкое ухудшение состояния ребенка.
3.2.Отказ родителей ребенка от проведения процедуры.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 979; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!