Обработка пупочной ранки при омфалите.
Оснащение:
Ø Стерильные ватные палочки.
Ø Лоток для отработанного материала.
Ø 3% раствор перекиси водорода.
Ø 70% и 96% этиловый спирт.
Ø Стерильная пипетка.
Ø Набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике.
Ø Резиновые перчатки.
Ø Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Объяснить маме цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение | Обеспечивается право на информацию |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. 3. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором. | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| 4. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки. | |
| 5. Постелить пеленку на пеленальный столик. | Обеспечение проведения процедуры |
| 6. Уложить ребенка на пеленальном столе. | |
| II. Выполнение процедуры 1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки. | Обеспечивается проведение процедуры |
| 2. Капнуть из пипетки в ранку 1 – 2 капли 3% раствора перекиси водорода. | |
| 3. Удалить образовавшуюся в ранке «пену» стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток). | |
| 4. Сохраняя растянутыми края пупочной ранки, закапать 96% этиловый спирт. | |
| 5. Обработать кожу вокруг ранки 70% этиловым спиртом с помощью ватной палочки, не растягивая края пупочной ранки. | |
| III. Окончание процедуры 1. Одеть ребенка и положить в кроватку. | |
| 2. Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья. | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| 3. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором. | |
| 4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | |
| 5. Сделать отметку в листе назначений. | Обеспечивается документирование процедуры. |
Подача кислорода детям разными способами.
Оснащение: кислородная подушка, носовой катетер, аппарат Боброва, салфетки, пеленки.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Подготовка к процедуре | |
| 1.1. Объяснить маме (пациенту) цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение | Обеспечивается право на информацию |
| 1.2. Подготовить необходимое оборудование | Обеспечение четкости выполнения процедуры виконання процедури |
| 1.3.Вымыть и высушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 1.4. Выбрать метод проведения оксигенотерапии. Кислород можно подавать с помощью кислородной подушки, носового катетера, через аппарат Боброва. | Выбор метода зависит от состояния ребенка и условий, в которых находится ребенок |
| 2. Выполнение процедуры | |
| Подача кислорода с помощью кислородной подушки. 2.1.Уложить ребенка в кровать с возвышенным головным концом на правый бок. | Предупреждение регургитации |
| 2.2. Провести туалет верхних дыхательных путей. | Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей |
| 2.3. Смочить марлевую салфетку водой и положить на маску кислородной подушки. | Обеспечение увлажнение кислорода |
| 2.4. Поднести маску ко рту ребенка на расстояние 4-5 см. 2.5. Постепенно открыть вентиль. Регулировать скорость подачи кислорода. 2.6. Подавать кислород ребенку в течение 7-10 минут. | Обеспечение поступления кислорода в дыхательные пути Высокая концентрация кислорода и длительное применение негативно влияет на деятельность сердечно - сосудистой и нервной системы. |
| Подача кислорода через аппарат Боброва 2.1. Провести туалет верхних дыхательных путей. | Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей |
| 2.2. Заполнить аппарат Боброва водой в количестве 200 -300 мл. Соединить с источником кислорода трубку, которая погружена в воду. Трубку, которая собирает увлажненный кислород и находится над водой, соединить с маской. | Обеспечение увлажнение кислорода |
| 2.3. Поднеси маску ко рту ребенка на расстояние 3-4 см. 2.4. Подавать кислород ребенку в течение 7-10 минут. | Обеспечение поступления кислорода в дыхательные пути Высокая концентрация кислорода и длительное применение негативно влияет на деятельность сердечно - сосудистой и нервной системы. |
| Ингаляция увлажненного кислорода с помощью носового катетера 2.1. Провести туалет верхних дыхательных путей. | Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей |
| 2.2. Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос), поставить метку | Обеспечение попадания струи кислорода в дыхательные пути |
| 2.3. Смочить раствором фурацилина вводимую часть катетера | Предупреждение травмы слизистой |
| 2.4. Ввести катетер в нижний носовой ход до метки. Осмотреть зев с помощью шпателя. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева по задней стенке глотки | Обеспечение нахождения катетера в дыхательных путях |
| 2.5. Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем | Обеспечение постоянного положения катетера |
| 2.6. Соединить катетер с аппаратом Боброва (на короткую стеклянную трубку аппарата Боброва). Соединить источник кислорода (кислородную подушку, кислородный баллон с длинной стеклянной трубкой) | Исключение высыхания слизистой носа и ожога дыхательных путей |
| 2.7. Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода (на кислородную подушку положить груз для создания давления подачи кислорода) | По назначению врача |
| 3. Завершение процедуры | |
| 3.1. Закрыть вентиль источника кислорода по истечению срока времени подачи | Продолжительность подачи определяется врачом |
| 3.2. Удалить катетер из полости носа | Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов |
| 3.3. Отправить маски, катетер на дезинфекцию. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 228; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!