Диференційно-діагностичні критерії алергічних і псевдоалергічних реакцій.
| Критерії | Псевдоалергічні реакції | Алергічні реакції |
| Алергічні захворювання у батьків | Як правило, відсутні | Як правило, є |
| Алергійні захворювання в анамнезі | Відсутні, у деяких випадках | Характерний анамнез хворого алергічним захворюванням, ознаки атопії |
| Наявність періоду сенсибілізації | Не вдається встановити | Установлено період сенсибілізації або є «прихована» сенсибілізація |
| Кількість препарату (алергену), що викликав реакцію | Частіше значні | Не має значення |
| Особливості клінічних проявів | Схожі на прояви реакції першого типу (кропив’янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і ін.) | Можуть протікати по кожному з 4 типів алергійних реакцій |
| Тривалість реакції | Короткочасно | Залежить від типу алергічної реакції (від хвилини до тижнів) |
| Механізм розвитку | Ліберація медіаторів, активація комплементу, ензимопатії, зниження процесу інактивації гістаміну, патологія тканинних базофілів і ін. | Алергічні реакції за участю антитіл і сенсибілізованих Т-лімфоцитів |
| Результати лабораторних тестів визначення специфічного IgE | Негативні | Позитивні в 40-60% випадків |
| Лікувально-профілактичні заходи | Терапія основного захворювання, зниження дози або відміна препаратів | Повне припинення контактів із причинним алергеном, а так само з перехреснореагуючими лікарськими й харчовими алергенами |
VI. ПЛАН І ОРГАНІЗАЦІЙНА СТРУКТУРА ЗАНЯТТЯ
| № | Основні етапи заняття, їх функція та зміст | Методи контролю і навчання | Матеріали методичного забезпечення: контролю, наочності, інструктивні | Розподіл часу, хвилин |
| Підготовчий етап | 60 | |||
| 11 | Організаційні заходи | 3 | ||
| 22 | Постановка навчальної мети і мотивація | П. ІІ «Навчальна мета» П. І «Актуальність теми» | 7 | |
| 33. | Контроль вихідного рівня знань студентів: 1. поняття про атопічні захворювання. 2. епідеміологія алергічних захворювань. 3. етіологія, патогенез (бронхіальна астма, поліноз, алергічний риніт, кропив’ янка та ін.). 4.Етапи обстеження хворого з підозрою на алергологічне захворювання. 5. Опанувати принципи проведення специфічного алергологічного дослідження у хворих на атопічні хвороби, та діагностичне значення специфічного алерготестування. 6. Опанувати принципи специфічного та неспецифічного лікування атопічних захворювань. 7. Знати основні клінічні форми алергічних захворювань, їх класифікацію, етапи діагностики, основні напрямки лікування. | Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування Індивідуальне усне опитування | Тестові завдання ІІ рівня Тестові завдання ІІ рівня | 15 |
| Основний етап | 120 | |||
| 41. | Формування професійних навичок та вмінь: 1. провести курацію хворого з алергічним захворюванням, зібрати скарги, анамнез захворювання, алергологічний анамнез; 2. Провести опитування та фізикальне обстеження пацієнтів із алергічними захворюваннями; визначити етіологічні (групи алергенів) та патогенетичні (типи імунних реакцій) фактори алергологічних захворювань; сформулювати та обгрунтувати попередній діагноз 4. скласти план лабораторного та інструментального обстеження хворого 5. інтерпретувати дані лабораторного та інструментального обстеження хворого, інтерпретувати дані специфічного аллергологічного та імунологічних досліджень у хворих з алергічним захворюванням (бронхіальна астма, поліноз, алергічний риніт, кропив’ янка та ін.). 6. провести диф. діагностику з клінічними станами, що супроводжуються подібними клінічними, інструментальними та лабораторними змінами 7. надати рекомендації щодо створення гіпоалергенного навколишнього середовища, гіпоалергенної дієти та особливостей умов праці при атопічних захворюваннях 8. Знати, та вміти застосовувати на практиці алгоритми надання невідкладної допомоги при алергічних захворюваннях. | Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг Практичний професійний тренінг | Хворий Хворий Історія хвороби Орієнтовна карта для формування професійних вмінь Історія хвороби Орієнтовна карта для формування професійних вмінь Історія хвороби Ситуаційні нетипові задачі ІІІ рівня Тестові завдання ІІІ рівня Тестові завдання ІІІ рівня | 20 20 20 10 30 10 10 |
| Заключний етап | 45 | |||
| 5. | Контроль і корекція рівня професійних вмінь і навичок студентів | Аналіз результатів клінічної роботи Вирішення нетипових задач та тестів ІІІ рівня Оцінка результатів клінічної роботи | Ситуаційні задачі, проблемні питання, тести ІІІ рівня | 15 15 15 |
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 293; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!