Неотложная помощь при «бледной» лихорадке.
·- парацетамол или ибупрофен внутрь в разовой дозе.
·- папаверина дигидрохлорид или ротаверина гидрохлорид (но-шпа) в возрастной дозировке (папаверина дигидрохлорид 2% - до одного года
·- 0,1-0,2 мл, старше 1 года - 0,2 мл/год жизни, но-шпа 0,05 мл/кг
в/м).
·- растирание кожи конечностей и туловища, прикладывание теплой грелки к стопам, использование прохладной мокрой повязки на лоб.
·- если желаемого результата не удается достигнуть в течение 30 мин., внутримышечное введение жаропонижающих препаратов: 50% раствор метамизола натрия (анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года - 0,1 мл/год в сочетании с клемастином (супрастин) 2%
·- 0,1-0,15 мл на 1 год жизни, но не более 1,0 мл и папаверина дигидрохлорид 2% - до одного года - 0,1-0,2 мл, старше 1 года - 0,2 мл/год жизни .
·- при отсутствии эффекта в течение 30 мин. - внутривенно дроперидол 0,25% - 0,1 мл/кг.
Вопрос№74.Сестринская помощь при рвоте.
| Цель Оказать помощь пациенту при рвоте. Показания Рвота у пациента. Противопоказания Нет. Оснащение 1. Емкость для сбора рвотных масс. 2. Полотенце. 3. Фартук клеенчатый - 2 шт. 4. Перчатки резиновые. 5. Стакан с кипяченой водой. 6. Грушевидный баллон. 7. Стерильная баночка с крышкой. 8. Дезинфицирующие растворы. 9. Емкости для дезинфекции. Возможные проблемы пациента Беспокойство. Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. 2. Успокойте пациента. 3. Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку. 4. Усадите пациента, если позволяет его состояние. 5. Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки. 6. Поставьте таз или ведро к ногам пациента. 7. Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб. 8. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты. 9. Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку. 10. Помогите пациенту лечь. 11. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу. 12. Уберите все на полу, проветрите палату. 13. Снимите фартук и перчатки. 14. Обработайте их в соответствии с требованиями сан эпидрежима. 15. Вымойте руки. Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности 1. Наденьте перчатки и фартук. 2. Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек. 3. Поверните на бок его голову, если невозможно изменить положение. 4. Накройте шею и грудь пациента полотенцем. 5. Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента). 6. Придерживайте пациента, стоя сбоку: одну руку положите на лоб, вторую - на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал. 7. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу. 8. Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном. 9. Умойте пациента. 10. Уложите его удобно и укройте. 11. Уберите все на полу, проветрите палату. 12. Снимите фартук, перчатки. 13. Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима. 14. Вымойте руки. Оценка результатов Помощь пациенту оказана. |
|
|
|
|
|
|
Вопрос№75.Сестринский процесс оказания неотложной помощи пациенту при гипертермическом синдроме с «розовой лихорадкой».
«Красная» («розовая») лихорадка (сопровождается нормальным самочувствием и розовыми кожными покровами)
Неотложная помощь при «розовой» лихорадке.
·- парацетамол внутрь в разовой дозе 10-15 мг/кг.
·- физические методы охлаждения: ребенка максимально обнажить, обеспечить доступ свежего воздуха, обтереть влажным тампоном при температуре воды не менее 37,0"С, дать ребенку обсохнуть, повторить процедуру 2-3 раза с интервалом 10-15 мин., обдувать вентилятором, использовать прохладную мокрую повязку на лоб, холод на область крупных сосудов;
|
|
|
·- внутримышечное введение жаропонижающих препаратов, если желаемого результата не удается достигнуть в течение 30 мин.: 50% раствор метамизола натрия (анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года - 0,1 мл/год. Антигистаминные препараты назначаются только по показаниям.
·- продолжать физические методы охлаждения при необходимости.
Вопрос№77.Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
Анафилакти́ческий шок или анафилакси́я — аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена.
Для развития анафилактического шока необходимо изменение чувствительности (аллергизация или сенсибилизация) организма к аллергену. Причиной сенсибилизации организма могут быть различные вещества. Наиболее распространенными анафилактогенами являются: лекарственные вещества, в том числе используемые в анестезиологической практике, рентгеноконтрастные средства, препараты плазмы и ее белков. Фактически любое лекарственное средство способно вызвать анафилаксию (за исключением, может быть, "отмытых" эритроцитов).
Анафилактический шок - это тяжелая, угрожающая жизни пациента аллергическая реакция немедленного типа, протекающая преимущественно в жидких средах организма с участием системы аллерген-антитело и клиническое проявление которой возникает в ближайшие 2-25 минут после воздействия аллергена на сенсибилизированный организм.
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 1285; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!