Процессы, направленные на уменьшение количества ошибок в лабораторной медицине.

За последние несколько лет, в дополнение к усилиям, направленным на уменьшение аналитических ошибок и повышение качества анализа, были достигнуты важные успехи при решении проблемы возникновения ошибок в лабораторной медицине. Благодаря введению преаналитических рабочих станций, было достигнуто значительное уменьшение количества преаналитических ошибок при выполнении автоматизированных процедур, таких как подготовка образцов, центрифугирование, аликвотирование, пипетирование и сортировка. Возрастающий интерес к разработке нормативов и стандартных операционных процедур для идентификации пациентов, для взятия крови, для работы с образцами и для принятия или отклонения образцов. несомненно, приведет к созданию стандартов более высокого качества. Также значительные улучшения были введены на постаналитическом этапе в процедуру записи данных, это стало результатом внедрения анализаторов, оснащенных протоколами обмена информацией, и лабораторных информационных систем. Следует подчеркнуть, запись данных является источником серьезных ошибок, особенно в том случае, когда необходимо вручную вводить в лабораторный компьютер большое количество чисел и результатов. Дальнейшие важные улучшения на постаналитическом этапе касаются общих принципов и процедур, используемых для предоставления отчета о критических значениях, а также инициатив, направленных на улучшение понимания полученных данных и повышение эффективности предоставления отчета врачам, запросившим выполнение исследований. Недавно были разработаны автоматические компьютеризированные системы передачи информаций, позволившие улучшить своевременность предоставления данных и избежать потенциальных ошибок за счет контрольного считывания только что записанного результата. После направления запроса и подтверждения правильности полученных критических значений лабораторными специалистами, эти значения автоматически передаются (в режиме реального времени) врачам, при этом на экране компьютера появляется краткое информационное или предупреждающее сообщение. Данные информационные системы (увеличивающие вероятность того, что удастся своевременно связаться с нужным специалистом), легко адаптировать таким образом, чтобы передавать информацию на мобильный телефон или настольный компьютер пациента. Это позволит уменьшить число ошибок или даже полностью устранить ошибки при передаче патологических результатов. Дальнейшие улучшения касаются введения более эффективных автоматизированных процедур валидации данных и предоставления отчета, а также внедрения систем эффективного управления знаниями, предназначенных для интерпретации данных и принятия клинических решения при прикроватном мониторинге. В самой простой форма такая система может включать прямые ссылки на лабораторный справочник, содержащий рекомендации по интерпретации результатов и описание процедур, необходимых для выполнения конкретных исследований для конкретного пациента. Аналогичные средства необходимо использовать для того, чтобы уменьшить количество ошибок при выборе тестов. Точный анализ всех процессов и задокументированных процедур лабораторного исследования с помощью проактивных инструментов, таких как FMEA и HAZOP, уже доказал свою эффективность в уменьшении показателя вероятности риска и, как следствие, в повышении безопасности пациентов. Данные инструменты упреждающего анализа все чаще и все более охотно используются лабораторными специалистами и врачами. Данные инструменты оценивают профессиональную компетенцию через призму позитивного подхода к существующим проблемам, фокусируясь на исследовании аналитического процесса в целом, позволяя, таким образом, прогнозировать основные неблагоприятные последствия и заранее принимать меры для их предотвращения.

Мы поможем в написании ваших работ!