Раздел 17. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов:
| 01.17. Заболевание, сопровождающееся резкой интоксикацией, высокой лихорадкой, болями в груди, кашлем с кровянистой мокротой и скудными физикальными данными со стороны легких, скорее всего является: | 1. Туляремией 2. Чумой 3. Сыпным тифом 4. Легионеллезом 5. Орнитозом |
| 02.17. Заболевание, возникшее остро, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, болями в животе схваткообразного характера, жидким стулом с примесью значительного количества слизи, с прожилками крови, болезненностью по ходу нисходящего отдела толстого кишечника, клинически следует расценивать, как: | 1. Амебную дизентерию 2. Пищевую токсикоинфекцию 3. Ботулизм 4. Дизентерию 5. Сальмонеллез |
| 03.17. Заболевание, сопровождающееся на 5-й день болезни выраженной интоксикацией, высокой температурой, болями в суставах, одутловатостью и гиперемией лица, гиперемией шеи, кистей и стоп, урчанием и болезненностью в илеоцекальной области, ярко-красной сыпью на туловище и конечностях, укладывается в клинику: | 1. Сальмонеллеза 2. Брюшного тифа 3. Псевдотуберкулеза 4. Трихинеллеза 5. Сыпного тифа |
| 04.17. В хирургическое отделение доставлен больной с симптомами раздражения брюшины на 12-й день высокой лихорадки. Диагностирована перфорация язвы тонкого кишечника, перитонит. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Аппендицит 2. Брюшной тиф 3. Дизентерия 4. Неспецифич. язвенный колит 5. Псевдотуберкулез |
| 05.17. Больной А., 19 лет, обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-х дней. Объективно: состояние ближе к средней тяжести, температура 39°С, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются высыпания на волосистой части головы и на слизистой полости рта. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Энтеровирусная экзантема 2. Сепсис 3. Генерализованный герпес 4. Ветряная оспа 5. Иерсиниоз |
| 06.17. У воспитателя детского сада 22 лет высокая температура, увеличенные болезненные затылочные лимфоузлы, мелкая пятнистая розовая сыпь на коже, обильная, без тенденции к сгущению, равномерно покрывает все участки кожных покровов, боли в суставах. Больная 2-й день. Состояние удовлетворительное. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Корь 2. Краснуха 3. Инфекционный мононуклеоз 4. Псевдотуберкулез 5. Сыпной тиф |
| 07.17. Больной Ч., 40 лет, бизнесмен, заболел в командировке в странах Юго-Восточной Азии: высокая ежедневная лихорадка с повторными ознобами, головная боль, рвота, диарея. К врачам не обращался. На 6-й день болезни вернулся в Россию, обратился на СМП. При осмотре: температура - 39°С, бледный, единичные геморрагии на коже, сознание спутанное, желтушность склер, пальпируется плотная селезенка, определяется ригидность мышц затылка. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Геморрагическая лихорадка 2. Сепсис 3. Менингококковая инфекция 4. Тропическая малярия 5. Желтая лихорадка |
| 08.17. У больного 28 лет ведущими проявлениями болезни являются периодические судороги мышц туловища. Рот растянут в улыбке, открывает с трудом только на 1-1,5 см. Сознание ясное, температура нормальная, мышечный гипертонус. На левой кисти эпителизирующий ожог IV степени после электротравмы. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Бешенство 2. Раневой ботулизм 3. Столбняк 4. Энцефалит 5. Нарушение мозгового кровообращения |
| 09.17. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты. Температура 39,2°С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Иерсиниоз 2. Бруцеллез 3. Лептоспироз 4. Висцеральный лейшманиоз 5. Туляремия |
| 10.17. Больной 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2°С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз до 23х103 в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. ГЛПС 2. Гнойный менингит 3. Серозный менингит 4. Сыпной тиф 5. Субарахноидальное кровоизлияние |
| 11.17. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40°С с ознобом к концу суток. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Брюшной тиф 2. Сыпной тиф 3. Аденовирусная инфекция 4. Грипп 5. Менингококковая инфекция |
| 12.17. С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние больного тяжелое, температура 40°С, гиперемия лица, «налитые кровью» глаза, число дыханий 50 в 1 мин., кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Легочная форма туляремии 2. Легочная форма сибирской язвы 3. Легочная форма чумы 4. Крупозная пневмония 5. Гриппозная пневмония |
| 13.17. Больной 40 лет, поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не подтвердилась. С 5-ого дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5 день стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем, имеет дачу в сельской местности. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Грипп 2. ГЛПС 3. Острый пиелонефрит 4. Лептоспироз 5. Брюшной тиф |
| 14.17. Больной 37 лет, заболел постепенно, стал испытывать слабость, обнаружил увеличение шейных, подмышечных лимфоузлов, почувствовал кожный зуд. При осмотре: гепато-лиенальный синдром, температура 36,6°С, в легких на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие хрипы и единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в задне-нижних отделах. Больной приехал из Заира 1,5 месяца тому назад, в детстве болел малярией. О каком заболевании может идти речь наиболее вероятно: | 1. Лимфогранулематоз 2. Инфекционный мононуклеоз 3. Очаговая пневмония 4. ВИЧ-инфекция 5. Малярия |
| 15.17. В приемное отделение доставлена больная Г., 48 лет, с выраженным синдромом интоксикации (температура 39,2°С, боли в мышцах, озноб). В области правой голени в средней и нижней ее трети яркая гиперемия, резко ограниченная от здоровой кожи, края ее неровные, в виде зубцов и языков. На фоне эритемы два пузыря, наполненные прозрачной желтой жидкостью. Выражен отек голени и стопы. Кожа в области эритемы горячая на ощупь, инфильтрирована, умеренно болезненна. Пальпируются болезненные, увеличенные паховые лимфатические узлы. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Флегмона 2. Сибирская язва 3. Рожа 4. Эризипелоид 5. Тромбофлебит |
| 16.17. Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39°С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Области отека безболезненна. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Рожа 2. Флегмона 3. Сибирская язва 4. Эризипелоид 5. Кожная форма чумы |
| 17.17. Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет алкоголем. Наиболее вероятный диагноз: | 1. Ботулизм 2. Энцефалит 3. Столбняк 4. Бешенство 5. Алкогольная энцефалопатия |
| 18.17. У больного повышенная температура ремиттирующего характера в течение 2 недель, головная боль, кашель. Боль при движении глазных яблок. В легких единичные сухие и влажные хрипы. Брадикардия. Пальпируется печень и селезенка. Живет в сельской местности, работает пастухом. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Лихорадка Ку 2. Грипп 3. Пневмония 4. Бруцеллез 5. Брюшной тиф |
| 19.17. При поступлении в инфекционную больницу у больного 30 лет с жалобами на головную боль, боли в мышцах, плохой аппетит, высокую температуру (39°С), одутловатость и гиперемию лица и шеи, резкую болезненность при пальпации мышц бедра и голени с наличием положительного симптома поколачивания с обеих сторон, следует заподозрить: | 1. Сальмонеллез 2. Клещевой энцефалит 3. Лептоспироз 4. Сибирскую язву 5. Трихинеллез |
| 20.17. Больная М. 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней. В последние 2 дня температура тела нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, наросла слабость, заметила темный цвет мочи. Укажите наиболее вероятный диагноз: | 1. Холецистит 2. Вирусный гепатит 3. Брюшной тиф 4. Лептоспироз 5. ГЛПС |
| 21.17. Факторы передачи ВИЧ-инфекции: | 1. Кровь 2. Сперма 3. Слюна 4. Вагинальный секрет 5. Пот |
| 22.17. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ-инфекцией возможно при: | 1. Проведении инвазивных процедур 2. Оперативных вмешательствах 3. Рентгенологическом исследовании 4. УЗ исследовании 5. Осмотре пациента |
| 23.17. При уколе или порезе инструментом, контаминированным кровью пациента ВИЧ, медицинский работник должен: | 1. Сообщить заведующему отделением 2. Сделать запись в журнале аварийных ситуаций 3. Составить акт о несчастном случае на производстве в 3-х экземплярах 4. Не позднее 36 часов обратиться за консультацией в территориальный СПИД-центр 5. Не позднее 48 часов обратиться за консультацией в территориальный СПИД-центр |
| 24.17. При аварийной ситуации с повреждением кожных покровов или слизистых оболочек и их контаминацией кровью пациента, медицинский работник должен обследоваться на ВИЧ-инфекцию: | 1. Сразу после аварийной ситуации 2. Через 2 недели 3. Через 3 месяца 4. Через 6 месяцев 5. Через 1,5 года |
| 25.17. Ограничению распространения ВИЧ-инфекции способствуют следующие меры: | 1. Пропаганда здорового образа жизни 2. Борьба с распространением наркотиков 3. Доступность медицинского освидетельствования, в том числе анонимного 4. Изоляция ВИЧ-инфицированных в закрытые лечебные учреждения 5. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ |
| 26.17. При инфицировании вирусом иммунодефицита человека происходит: | 1. Поражение клеток, несущих маркер CD4 2. Поражение вновь образовавшимися вирионами новых клеток-мишеней 3. Репликация структурных элементов ВИЧ в гепатоцитах 4. Сборка новых вирусных частиц с помощью протеазы 5. Образование провируса |
| 27.17. ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции: | 1. Только в клинически выраженных периодах 2. Только в терминальной стадии 3. Только в стадии бессимптомной инфекции 4. Только в стадии острой инфекции 5. Пожизненно |
| 28.17. К основным показателям прогрессирования ВИЧ-инфекции относятся: | 1. Количество CD4 лимфоцитов 2. Уровень вирусной нагрузки 3. Величину лейкоцитоза 4. Уровень аланинаминотрансферазы 5. Характер присоединившихся оппортунистических заболеваний |
| 29.17. Диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными лицами включает: | 1. Общий анализ крови 2. Определение маркеров вирусных гепатитов В и С 3. Микроскопическое исследование кала 4. Иммунологическое исследование 5. Биохимический анализ крови |
| 30.17. Больной 29 лет приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, субфебрилитет. Периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные узлы. Ваш предварительный диагноз: | 1. Лихорадка Ласса 2. Легионеллез 3. ВИЧ-инфекция 4. Бруцеллез 5. Лимфома |
| 31.17. Противоэпидемические мероприятия - это мероприятия, направленные на профилактику: | 1. Неинфекционных заболеваний 2. Инфекционных заболеваний 3. Инфекционных и неинфекционных заболеваний 4. Заболеваний отдельных групп населения |
| 32.17. Понятие "санитарная охрана территории страны" включает: | 1. Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение заноса и распространения карантинных и любых других инфекционных болезней на территорию страны 2. Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение заноса и распространение возбудителей карантинных и других инфекционных болезней, передаваемых комарами 3. Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение заноса и распространение любых возбудителей зоонозных болезней на территорию страны |
| 33.17. Выберите мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи антропонозных инфекций: | 1. Выявление и изоляция больного 2. Выявление лиц, контактировавших с больным 3. Проведение экстренной профилактики лицам, контактировавшим с больным 4. Дезинфекция квартиры и личных вещей больного 5. Проведение мероприятий, направленных на сокращение численности переносчиков |
| 34.17. Первичное экстренное извещение заполняет врач: | 1. Заподозривший инфекционную болезнь 2. Подтвердивший инфекционную болезнь 3. Установивший границы инфекционного очага |
| 35.17. Как поступить с ребенком 7 лет, после укуса в голень известной собакой во время игры? Ребенок 2 месяца назад получил плановую ревакцинацию АДС-М анатоксином: | 1. Наблюдать животное, антирабические прививки не проводить, ввести АС-анатоксин 2. Наблюдать животное, антирабические прививки не проводить, ввести АС-анатоксин и ППС (ПСЧИ) 3. Наблюдать животное, ввести антирабическую вакцину и АС-анатоксин 4. Наблюдать животное, ввести антирабическую вакцину, АС-анатоксин и ПСС (ПСЧИ) 5. Наблюдать животное, антирабические и противостолбнячные прививки не проводить |
| 36.17. Среди пассажиров самолета следующего рейсом Бомбей - Москва, выявлен больной с подозрением на холеру. В отношении больного, пассажиров (граждан России и иностранцев), членов экипажа проводят комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий. Укажите, какое из перечисленных мероприятий не проводится: | 1. Госпитализация больного 2. Медицинское наблюдение за членами экипажа в течение 5 дней 3. Медицинское наблюдение за пассажирами в течение 5 дней 4. Бактериологическое обследование членов экипажа и пассажиров (граждан России) 5. Введение холероген-анатоксина пассажирам и членам экипажа |
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 666; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!