Раздел № 12. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов:
| 01.12. У 48-летней нерожавшей женщины с клиническими симптомами тиротоксикоза отмечается безболезненный зоб незначительных размеров, офтальмопатия отсутствует.Результаты обследования: Т3-245 нг/дл (норма 90-200), Т4-16,2 нг/дл (норма 4,5-12), ТТГ-1 мкмоль/мл (норма 0,5-3,6), поглощение I 131 <1% через 24 часа (норма 20-35%), тироглобулин –25 нг/мл (норма 2-20),СОЭ-10 мм/час. Каков вероятный диагноз: | 1. Йод-индуцированный тиротоксикоз 2. Лекарственный гипертироз 3. Подострый тироидит 4. Безболевая форма тироидита |
| 02.12. У больного, перенесшего отит, вновь резко поднялась температура тела, появились боли пульсирующего характера в области шеи с иррадиацией в верхнюю и нижнюю челюсть, потливость, сердцебиение. При пальпации щитовидной железы отмечается резкая болезненность и определяется участок флюктуации. В клиническом анализе крови лейкоцитоз до 13 000 со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ до 45 мм/час. Какой диагноз вы поставите данному больному: | 1. Подострый тироидит 2. Тиротоксикоз 3. Острый тироидит |
| 03.12. При остром тиреоидите проводится: | 1. Субтотальная резекция щитовидной железы 2. Антибиотикотерапия 3. Лечение глюкокортикоидами 4. Лечение мерказолилом |
| 04.12. Высокий уровень каких антител патогномоничен для ДТЗ: | 1. Антитела к микросомальной фракции 2. Антитела к тироглобулину 3. Тироидстимулирующие антитела |
| 05.12. У 27-летней женщины со сроком беременности 21 неделя в анамнезе аутоиммунный тироидит. При осмотре жалоб не предъявляет, щитовидная железа плотной эластичной консистенции, однородная. В крови определяется нормальный уровень Т3 и Т4, повышение ТТГ до 12 нг/мл (норма 6-10). По данным УЗИ объем щитовидной железы составляет 23 мл. Какова ваша тактика по ведению этой женщины: | 1. Рекомендовать употребление продуктов с повышенным содержанием йода 2. Наблюдать и назначить левотироксин только при снижении Т3 и Т4 3. Назначить 25 мкг левотироксина |
| 06.12. Какие утверждения верны: | 1. Лечение подострого тироидита необходимо начинать с антибиотикотерапии 2. При лечении ДТЗ у беременных женщин предпочтение отдается пропилтиоурацилу 3. При выявлении узловых образований на фоне аутоиммунного тироидита необходимо срочное оперативное лечение 4. При лечении аритмии амиодароном возможно развитие йод- индуцированного тиротоксикоза 5. В основе патогенеза ДТЗ лежат патологические иммунные реакции 6. При аутоиммунном тироидите в крови выявляется высокий титр тироблокирующих антител |
| 07.12. Для дифференциальной диагностики ДТЗ и йодиндуцированного тиротоксикоза у больного, принимающего амиодарон и не имеющего отягощенного анамнеза, необходимо провести: | 1. Гормональное обследование 2. УЗИ 3. Радиоизотопное исследование щитовидной жедезы 4. Исследование крови на наличие тиростимулирующих антител |
| 08.12. Плацентарный барьер хорошо проницаем для: | 1. Йода 2. Тироидстимулирующих антител 3. Тиреостатических препаратов 4. Тироидных гормонов |
| 09.12. У больного 32 лет имеется односторонний экзофтальм, повышенная нервозность и зоб. Все проведённые обследования в пределах нормы: Т4: 9,6 нг/дл (N 6-12), ТТГ на нижней границе нормы, но повышается после пробы с тиролиберином. Ваш диагноз: | 1. Эутиреоидная офтальмопатия 2. Офтальмопатия неясной этиологии 3. Аутоиммунный тироидит 4. Т3 –тиротоксикоз 5. Ничего из перечисленного |
| 10.12. Механизм увеличения щитовидной железы в объеме в период беременности включает: | 1. Увеличение потребности в йоде 2. Повышение выработки тироксинсвязывающего глобулина в печени 3. Повышение выработки хорионического гонадотропина в 1 триместре беременности |
| 11.12. Основное действие паратгормона включает: | 1. Ингибирование реабсорбции фосфора и увеличение его выделения почками 2. Резорбция кальция и фосфора из костей 3. Увеличение реабсорбции кальция из клубочков 4. Повышение абсорбции кальция в пищеварительном тракте |
| 12.12. Диагноз сахарного диабета подтверждается при: | 1. Уровне глюкозы плазмы натощак>6,7ммоль/л 2. Уровне глюкозы капиллярной крови натощак >6,7 ммоль/л 3. Уровне глюкозы плазмы натощак > 7,0 ммоль/л 4. Уровне глюкозы капиллярной крови натощак > 6,1 ммоль/л |
| 13.12. Нарушенная гликемия натощак – это: | 1. Глюкоза капиллярной крови > 5, 5ммоль/л 2. Глюкоза капиллярной крови > 5, 5ммоль/л, но < 6,0 ммоль/л |
| 14.12. На каком сроке развития беременности показано проведение скрининга на наличие гестационного сахарного диабета: | 1. 18-20 недель 2. 20-24 недели 3. 24-28 недель 4. 32-36 недель |
| 15.12. Какие из нижеперечисленных результатов теста с нагрузкой глюкозой (75 мг) свидетельствуют о нарушенной толерантности к глюкозе: | 1. Натощак > 5, 5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки – 7, 8 ммоль/л 2. Натощак < 6, 7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки < 11, 1 ммоль/л 3. Натощак < 6,1 ммоль/л, через 2 часа >7, 8ммоль/л, но<11, 1ммоль/л |
| 16.12. В каком случае следует ожидать гиперинсулинемию: | 1. Хронический панкреатит 2. Синдром Иценко-Кушинга 3. Гиперальдостеронизм 4. Гемохроматоз 5. Гестационный сахарный диабет |
| 17.12. Какие из нижеперечисленных факторов могут влиять на показатели ГТТ: | 1. Возраст после 60 лет 2. Беременность 3. Прием пероральных контрацептивов 4. Прием салицилатов 5. Прием глюкокортикоидов 6. Прием тиазидовых мочегонных |
| 18.12. Показанием к «кесареву сечению» при гестационном и прегестационном сахарном диабете является: | 1. Масса тела плода >4, 5 кг 2. Прибавка массы тела за период беременности > 12 кг 3. Наличие артериальной гипертензии у матери 4. Прогрессирование нефропатии, ретинопатии |
| 19.12. Какие осложнения наблюдаются у новорождённых при гестационном сахарном диабете у матери: | 1. Синдром острой дыхательной недостаточности 2. Гипогликемические состояния 3. Желтуха 4. Гипергликемия |
| 20.12. Какие патологические процессы из названных ниже развиваются в результате гипергликемии: | 1. Осмотический диурез 2. Глюкозурия 3. Потеря воды и электролитов 4. Снижение массы тела |
| 21.12. Реактивная ( функциональная) гипогликемия может появляться при: | 1. Повышении тонуса вагуса 2. Язвенной болезни желудка 3. Как предвестник манифестации сахарного диабета типа 2 4. При патологии печени |
| 22.12. Клинические проявления синдрома инсулинорезистентности включают: | 1. Артериальную гипертензию 2. Абдоминальное ожирение 3. Дислипидемию 4. Сахарный диабет типа 2 или НТГ 5. Подагру 6. Все вышеперечисленное |
| 23.12. Критерии «макрососудистого риска» при сахарном диабете типа 2 включают: | 1. Уровень глюкозы плазмы натощак > 6,0 ммоль/л 2. Уровень глюкозы плазмы натощак >7,0 ммоль/л. 3. Уровень общего холестерина > 6.0 ммоль/л 4. Уровень триглицеридов > 2,2 ммоль/л 5. Уровень АД >140/85 мм.рт.ст 6. Уровень АД >130/80 мм.рт.ст |
| 24.12. У 58-летнего мужчины недавно диагностирован сахарный диабет, наблюдается резкое похудение и кожная сыпь, больше выраженная внизу живота и в промежности, которую дерматолог определил как некротическую мигрирующую эритему. О каком диагнозе может идти речь: | 1. Гастринома 2. Глюкагонома 3. Сахарный диабет типа I |
| 25.12. Какие симптомы, из приведённых ниже, характерны для висцеральной нейропатии: | 1. Ортостатическая гипотония 2. Анестезия и атония мочевого пузыря 3. Импотенция 4. Безболевая форма инфаркта миокарда 5. Боли в подложечной области |
| 26.12. Что из названных симптомов характерно для диабетической периферической нейропатии: | 1. Тянущие боли в симметричных участках конечностей 2. Парестезии 3. Анестезия по типу «носков» 4. Резкая атрофия и слабость проксимальной группы мышц 5. Нарушение потоотделения 6. Всё вместе |
| 27.12. К каким клиническим синдромам, из перечисленных ниже, приводит дегидратация: | 1. Гиповолемия 2. Гемоконцентрация 3. Недостаточность периферического кровообращения 4. Увеличение объёма циркулирующей крови 5. Гипоксия |
| 28.12. Какие клинические признаки дадут возможность подумать о наличии гестационного сахарного диабета: | 1. Прибавка массы тела во время беременности более 11 кг 2. Крупный плод 3. Многоводие 4. Инфекция мочевыводящих путей |
| 29.12. Скрининговый тест, подозрительный на гестационный сахарный диабет: | 1. Уровень гликемии через один час после нагрузки 50 г глюкозы per os составляет более 7, 8 ммоль/л 2. Уровень гликемии через один час после нагрузки 75 г глюкозы per os составляет более 7, 8 ммоль/л 3. Уровень гликемии через два часа после нагрузки 50 г глюкозы per os составляет более 7, 8 ммоль/л |
| 30.12. Для беременной с прегестационным диабетом типа 1 в первой половине беременности характерно: | 1. Снижение потребности в инсулине 2. Повышение потребности в инсулине 3. Риск развития кетонурии 4. Улучшение функций почек на фоне нормогликемии 5. Ухудшение функций почек на фоне нормогликемии |
| 31.12. Какая тактика восстановления дефицита жидкости и электролитов при кетоацидотической коме правильна: | 1. Восстановление дефицита жидкости должно проводиться интенсивно 2. Восстановление дефицита жидкости должно быть постепенным под контролем гемодинамических показателей 3. Коррекция ионов калия проводится только при гипокалиемии 4. Коррекцию ионов калия необходимо начинать при нормокалиемии |
| 32.12. Чем из нижеперечисленного можно объяснить пониженную чувствительность (резистентность) к инсулину в начальной фазе лечения диабетической комы: | 1. Ацидоз 2. Высокий уровень свободных жирных кислот в крови 3. Высокий уровень антагонистов инсулина (глюкагон, СТГ, катехоламины, глюкокортикоиды) 4. Высокая гликемия |
| 33.12. Какие клинические симптомы, из перечисленных ниже, характерны для лактацидоза: | 1. Дыхание типа Куссмауля 2. Запах ацетона изо рта 3. Тошнота, рвота 4. Обезвоживание 5. Снижение температуры 6. Сердечно-сосудистая недостаточность |
| 34.12. Что из нижеследующего можно отнести к гипогликемии, обусловленной приемом алкоголя: | 1. Уменьшение поступления аминокислот из мышц 2. Истощение запасов гликогена в печени 3. Нарушение нормальной реакции глюкагона на снижение гликемии 4. Блок глюконеогенеза, вызванный нарушением соотношения НАДФ и НАД в печени 5. Блокада гликогенолиза вследствие преобладания НАДФ над НАД в печени |
| 35.12. Какие биохимические показатели характерны для кетоацидоза: | 1. Повышается уровень циркулирующих НЭЖК 2. Гипогликемия 3. Повышены кетоновые тела 4. Часто повышается К+ сыворотки |
| 36.12. Что из перечисленного ниже верно в отношении механизма действия бигуанидов: | 1. Не влияют на периферическую утилизацию глюкозы 2. Тормозят глюконеогенез и способствуют увеличению содержания лактата, пирувата 3. Нарушают всасывание в кишечнике глюкозы, аминокислот, желчных кислот, соли, воды, фолиевой кислоты 4. Не влияют на жировой обмен 5. Обладают умеренно выраженным аноректическим действием |
| 37.12. Что из перечисленного ниже верно в отношении механизма действия сульфанилмочевинных препаратов: | 1. Повышают секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы 2. Не увеличивают утилизацию глюкозы в печени и мышцах с образованием в них гликогена 3. Не оказывают влияния на физиологическую чувствительность β-клеток к уровню гликемии 4. Тормозят неоглюкогенез в печени и липолиз в жировой ткани 5. Потенциируют действие эндогенного и экзогенного инсулина путем торможения связывания инсулина с антителами и улучшения процессов инсулинрецепторного взаимодействия |
| 38.12. Что из нижеперечисленного является главным источником глюкозы в период длительного голодания: | 1. Запасы гликогена в печени 2. Глицерол, освобожденный из триглицеридов 3. Лактат из скелетной мускулатуры 4. Синтез глюкозы из аминокислот в печени 5. Синтез глюкозы из НЭЖК в печени |
| 39.12. 40-летняя женщина жалуется на сердцебиение, тревогу и дрожь в полночь и днем. Симптомы возросли по частоте и интенсивности за последние несколько месяцев и купируются или уменьшаются после приема пищи. При осмотре: ожирение и АД 170/100. Единичные микрокровоизлияния в обоих глазах и отсутствие сухожильных рефлексов в ахиловых сухожилиях. Во время проведения теста толерантности к глюкозе возникли симптомы гипогликемии, подтвержденные лабораторно. Что является наиболее вероятной причиной данных симптомов: | 1. Функциональная (реактивная) гипогликемия 2. Тиротоксикоз 3. Сахарный диабет 4. Инсулинома 5. Феохромоцитома 6. Тревога |
| 40.12. Гиперпролактинемия может быть спровоцирована: | 1. Аминазином 2. Амитриптиллином 3. Церукалом 4. Морфином 5. Всем вышеперечисленным 6. Ничем из вышеперечисленного |
| 41.12. Какой из перечисленных гормонов вырабатывается в передней доле гипофиза: | 1. Бета-эндорфин 2. Соматостатин 3. Соматомедин С 4. Окситоцин 5. Ничего из вышеперечисленного |
| 42.12. 34-летняя женщина обратилась с жалобами на постоянные головные боли, аменорею и увеличение веса. При обследовании выявлено следующее: пролактин –55 нг/мл( норма 2-25), Т4 –1,8 мкг/дцл (норма 4,5-12), Т3 – 85 нг/дцл (норма 90-200), ТТГ больше 60 МЕД/мл и увеличение гипофиза при ЯМР. Каков вероятный диагноз: | 1. Пролактинома 2. Тиротропинома 3. Вторичная гиперплазия гипофиза |
| 43.12. Синдром пустого турецкого седла: | 1. Является неопухолевым расширением турецкого седла 2. Часто сопровождается гипофизарными нарушениями 3. Часто имеет место у женщин с ожирением 4. Может быть обнаружен в сочетании с псевдоопухолью 5. Должен быть пролечен оперативными способами |
| 44.12. 47-летняя женщина с жалобами на постепенное развитие жажды и полиурии. Суточное количество потребляемой и выделяемой жидкости в пределах 5-6 литров. Ночью мочится один раз. Удельный вес мочи 1003-1006. Осмолярность плазмы 278 мосм/л (норма 285-310), АД 140/80 мм рт.ст., ЧСС 76 в мин. Кожные покровы без видимых изменений, поля зрения в полном объеме, неврологических нарушений не выявлено. Глюкозурия отсутствует, электролиты сыворотки в норме. Данных за поражение гипофиза нет. До проведения обследования, что из перечисленного наиболее соответствует данному случаю: | 1. Сахарный диабет 2. Первичная полидипсия 3. Несахарный диабет 4. Почечная полиурия (почечный диабет) |
| 45.12. Гипогликемия вызывает резкое повышение секреции перечисленных гормонов кроме одного. Какого: | 1. Пролактин 2. СТГ 3. АКТГ 4. ТТГ 5. ФСГ 6. В-липотропин |
| № 46. Что из следующего является антидиуретиком при несахарном диабете: | 1. Клофибрат 2. Хлорпропамид 3. Тиазид 4. Тегретол |
| 47.12. Первыми начинают функционировать нормально после длительного подавления системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники: | 1. Гипоталамус и гипофиз 2. Кора надпочечников |
| 48.12. Какой из перечисленных признаков встречается лишь при феохромацитоме, в отличие от других форм артериальной гипертензии: | 1. Нарушение толерантности к глюкозе 2. Похудение 3. Эпизодические головные боли 4. Ортостатическая гипотензия 5. Тахикардия и потоотделение 6. Сравнительно доброкачественные офтальмоскопические данные |
| 49.12. При каком из перечисленных состояний могут быть выявлены гипертензия, гипокалиемический алкалоз, низкий уровень ренина и альдостерона: | 1. Нефриты с потерей соли 2. Цирроз печени 3. Прием диуретиков 4. Прием глицерама (корень солодки) 5. Гиперплазия юкстагломерулярных клеток |
| 50.12. У 34-летней женщины с артериальной гипертензией содержание К-2,7 ммоль/л. При гормональном обследовании – альдостерон ( в положении лежа) – 55 нг/дцл (норма 1-16), не снижающийся после введения изотонического раствора NaCl, ренин –0,1 нг/мл/ч (норма 0,15-2,33). Через 4 часа после принятия вертикального положения альдостерон –32 нг/дцл (норма 4-31), ренин 0,1 нг/мл/ч (норма 1,31-3,95), и 18-гидроксикортикостерон сыворотки –108 нг/дцл (норма меньше 30). Каков вероятный диагноз: | 1. Первичный гиперальдостеронизм на фоне двусторонней гиперплазии надпочечников 2. Вторичный альдостеронизм 3. Альдостерома |
| 51.12. Женщина 21 года жалуется на выраженную мышечную слабость, отсутствие менструации. При обследовании нормального телосложения. Оволосение на лобке и в подмышечных впадинах отсутствует. АД – 220/110 мм.рт.ст. УЗИ органов малого таза патологии не выявила. В биохимическом анализе крови гипокалиемия, уровень натрия на верхней границе нормы. Какие из нижеперечисленных исследований следует провести для уточнения диагноза: | 1. Кариотипирование 2. Кортизол плазмы 3. Тестостерон сыворотки 4. Ренин плазмы 5. Определение экскреции калия с мочой 6. АКТГ плазмы |
| 52.12. У 40-летнего мужчины с артериальной гипертензией выявлено высокое содержание альдостерона в крови и высокий уровень ренина при обычном потреблении соли. При каких состояниях, из нижеперечисленных, возможны такие изменения: | 1. Хронический пиелонефрит 2. Болезнь Иценко-Кушинга 3. Альдостерома 4. Гипертоническая болезнь с недостаточностью кровообращения |
| 53.12. У больной сахарным диабетом типа1 в 28 лет развилась аменорея. При гормональном обследовании уровень эстрадиола-15 пг/мл (норма 23-145),ЛГ- 78 МЕД/мл (норма2-15),ФСГ–92 МЕД/мл (норма 2-20),пролактин –12 нг/мл (норма2-25) и отрицательныый тест на ß-хориогонадотропин. Какой вероятный диагноз: | 1. Вторичная аменорея 2. Недостаточность яичников 3. Резистентность яичников |
| 54.12. У 6-летней девочки увеличение молочных желез, вторичное оволосение по женскому типу, регулярные влагалищные кровотечения .Эстрадиол –42 нг/мл (норма 23-145). ЛГ –12 МЕД/мл (норма 2-15), ФСГ –14 МЕД /мл(норма 2-20) МРТ гипофиза не выявило изменений. Диагноз: | 1. Истинное преждевременное половое созревание опухолевого генеза 2. Идиопатическое преждевременное половое созревание центрального генеза |
| 55.12. Первичная профилактика эндемического зоба в России проводится: | 1. Иодированием муки 2. Иодированием соли 3. Иодированием масла 4. Иодированием чая |
| 56.12. Роль удаления поджелудочной железы в развитии сахарного диабета в эксперименте доказал: | 1. Л.В.Соболев 2. Бантинг и Бест 3. И.П.Павлов 4. О.Миньковский и Меринг |
| 57.12. Какие из перечисленных причин играют роль в развитии гипергонадотропного гипогонадизма: | 1. Менопауза 2. Синдром Шерешевского-Тернера 3. Синдром поликистоза яичников 4. Агенезия половых желез 5. Нервная анорексия |
| 58.12. Какой показатель из перечисленных ниже характеризует бесплодие: | 1. Нарушение менструального цикла 2. Галакторея 3. Гирсутизм 4. Нарушение овуляции |
| 59.12. Какие ниже перечисленные признаки характерны для синдрома Шерешевского-Тернера: | 1. Низкорослость 2. Мужской генотип 3. Женский фенотип 4. Аменорея |
| 60.12. Какие из перечисленных ниже характерных признаков верны для синдрома Клайнфельтера: | 1. Высокорослость 2. Нарушение развития яичек 3. Гинекомастия 4. Отсутствуют хроматиновые тельца |
| 61.12. Какие клинические признаки из названных ниже характерны для синдрома поликистоза яичников: | 1. Ускорение роста в пубертатном периоде 2. Нарушение менструальной функции 3. Жирная себорея 4. Бесплодие 5. Вирилизация |
| 62.12. С какими из следующих эндокринных нарушений могут быть связаны нерегулярные менструальные циклы: | 1. Первичное поражение яичников 2. Вторичное поражение яичников 3. Гипотироз 4. Адрено-генитальный синдром |
| 63.12. Какие из перечисленных патогенетических признаков характерны для гипертонии при сахарном диабете I типа: | 1. Эссенциальная гипертония 2. Систолическая гипертония 3. Гипоренинемическая гипертония 4. Гиперренинемическая гипертония |
| 64.12. Какие из названных причин способствуют развитию инфекции мочевыводящей системы: | 1. Неудовлетворительная компенсация сахарного диабета 2. Нейропатия мочевого пузыря 3. Микроангиопатия 4. Ожирение |
| 65.12. Какие причины из названных ниже являются факторами риска для развития атеросклероза: | 1. Ожирение 2. Гипертония 3. Гиперинсулинемия 4. Сахарный диабет 5. Курение 6. Похудание 7. Гиперхолестеринемия 8. Прием алкоголя |
| 66.12. Содержание каких яичниковых гормонов повышается в постменопаузальный период: | 1. Эстрадиол 2. Тестостерон 3. Андростендион 4. Прогестерон |
| 67.12. Какова физиологическая роль андрогенов в женском организме: | 1. Анаболический эффект 2. Половое оволосение 3. Сальные железы 4. Регуляция секреции гонадотропинов |
| 68.12. Для синдрома Каллмана характерно: | 1. Гипогонадотропный гипогонадизм 2. Гипергонадотропный гипогонадизм 3. Дефицит гонадолиберина 4. Аносмия |
| 69.12. При тяжелой форме гипотиреоза в сочетании со стенокардией 2 функционального класса врачу необходимо: | 1. Отказаться от лечения гипотиреоза 2. Исследовать ТТГ 3. Начать лечение с малых доз L –тироксина 4. Начать лечение с больших доз L –тироксина 5. Назначить раствор Люголя |
| 70.12. Какой из следующих лабораторных тестов наиболее показателен для диагностики первичного гипотиреоза: | 1. Определение концентрации Т4 2. Определение концентрации Т3 3. Определение концентрации ТТГ 4. Исследование поглощения радиоактивного йода 5. УЗИ щитовидной железы |
| 71.12. Начальная доза заместительной терапии при сочетании первичного гипотиреоза и ИБС составляет обычно: | 1. 12,5 – 25 мкг. 2. 50 – 75 мкг. 3. 75 – 100 мкг. 4. 100 – 125 мкг. 5. 200 – 250 мкг. |
| 72.12. При гипотиреозе наблюдается все, кроме: | 1. Запоры 2. Зябкость конечностей 3. Снижение физической активности 4. Вялости и сонливости 5. Все верно |
| 73.12. Для больных гипотиреозом не характерны: | 1. Синусовая брадикардия 2. Сухая прохладная кожа 3. Влажная горячая кожа 4. Зоб |
| 74.12. Для первичного гиперпаратиреоза характерны: | 1. Почечные нарушения (никтурия, жажда, почечная колика) 2. Патология опорно-двигательного аппарата (боль в мышцах, мышечная слабость) 3. Кардиальные жалобы (болевой синдром, перебои в работе сердца) 4. Психические нарушения (депрессия) |
| 75.12. Для гиперкальциемического криза характерно: | 1. Желудочно-кишечные проявления (анорексия, тошнота, рвота) 2. Признаки острого панкреатита 3. Резкая мышечная слабость 4. Снижение сухожильных рефлексов 5. Все выше перечисленное |
| 76.12. Диагностика гиперпаратиреоза базируется на: | 1. УЗИ почек и выявлении мочекаменной болезни 2. рентгенографии костей скелета 3. Повышении уровня щелочной фосфатазы 4. Повышении АЛТ, АСТ 5. Повышении уровня кальция в крови 6. Повышении содержания в крови паратиреоидного гормона |
| 77.12. Для первичного гиперпаратиреоза харектерно: | 1. Повышение кальция в сыворотке крови 2. Снижение кальция в сыворотке крови 3. Повышение магния в сыворотке крови 4. Снижение магния в сыворотке крови |
| 78.12. Первичный гипопаратиреоз характеризуется: | 1. Тоническими судорогами 2. Повышением температуры 3. Диареей 4. Запорами |
| 79.12. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место: | 1. Гипотиреоз 2. Тиреотоксический криз 3. Травма гортанных нервов 4. Гипопаратиреоз |
| 80.12. Что из нижеперечисленного используется для оценки адекватности заместительной гормонотерапии при первичном гипотиреозе: | 1. Уровни ТТГ 2. Общие Т3 и Т4 3. Свободный Т4 4. ТТГ 5. Свободный Т3 |
| 81.12. Что наиболее всего подходит для групповой йодной профилактики: | 1. Йодированная поваренная соль 2. Йодированная бутилированная вода 3. Йодированный хлеб 4. Йодид калия внутрь 5. Молекулярный йод внутрь |
| 82.12. Какой метод лечения наиболее показан при узловом эндемическом зобе при выявлении на УЗИ узла размером 3 см3 на фоне эутиреоза: | 1. Гемиструмэктомия 2. Терапия радиоактивным йодом 3. Терапия супрессивными дозами левотироксина 4. Терапия лечебными дозами препаратов йодида калия 5. Терапия большими дозами препаратов йода |
| 83.12. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области определяется как: | 1. Эндемический зоб 2. Эпидемический зоб 3. Спорадический зоб 4. Струмит |
| 84.12. Наиболее информативным методом для выявления рака щитовидной железы является: | 1. Сцинтиграфия щитовидной железы 2. Пальпаторное исследование 3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы 4. Компьютерная томография щитовидной железы 5. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы |
| 85.12. Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 90/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен. О каком заболевании может идти речь: | 1. Центральное ожирение 2. Первичный гипотиреоз 3. Вторичный гипотиреоз 4. Синдром поликистозных яичников 5. Гипоталамический синдром |
| 86.12. Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 90/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен. Какое лечение показано больной: | 1. Тиреостатические препараты 2. Тиреоидные препараты 3. Диуретики 4. Препараты йода 5. Нестероидные противовоспалительные препараты |
| 87.12. Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно: | 1. Проведение сцинтиграфии щитовидной железы 2. Определение уровня ТТГ 3. Определение уровня ионизированного кальция в крови 4. Определение Т3 5. Определение Т4 |
| 88.12. Третичный гипотиреоз обусловлен: | 1. Синдром Симондса 2. Недостаток йода 3. Поражение гипофиза 4. Поражение щитовидной железы |
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 942; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!