Раздел 19. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов:
| 01.19. Характерные признаки кетоацидотической комы: | 1. Гипергликемия 2. Гипотония мышц, влажность кожных покровов 3. Сухость кожных покровов и слизистых 4. «Румянец» 5. Бледность лица |
| 02.19. Экстренные мероприятия, проводимые на догоспитальном этапе при коматозном состоянии: | 1. Обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции 2. Введение дыхательных аналептиков 3. Контроль и коррекция гемодинамики 4. Введение наркотических аналгетиков |
| 03.19. Характерные признаки гипогликемической комы: | 1. Гипогликемия 2. Гипотония мышц, влажность кожных покровов 3. Сухость кожных покровов и слизистых 4. Шумное дыхание Куссмауля 5. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе |
| 04.19. В первую очередь у родственников при сборе анамнеза о коматозном больном следует выяснить: | 1. Возраст больного 2. Социальное положение больного 3. Не исчезли ли из домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства 4. Имеет ли больной вредные привычки |
| 05.19. Неблагоприятными прогностическими признаками при коме не считаются: | 1. Симптом «последней слезы» на стороне паралича 2. Тахипноэ до 25/мин 3. Угнетение мышечного тонуса и рефлексов 4. Симптом «отвислой нижней челюсти» |
| 06.19. При геморрагическом инсульте больной теряет сознание: | 1. Быстро, кома глубокая, лицо асимметрично 2. Медленно, постепенно, могут предшествовать нарушения речи, парезы 3. Быстро, на фоне предшествующей эйфории; кома может быть кратковременной, после нее отмечается сонливость 4. Преходящее «сумеречное» состояние |
| 07.19. Показатели гликемии, являющиеся критерием адекватной инсулинотерапии по выведению больного из гипергликемической комы: | 1. 4 – 5 г/л 2. 5 – 7 г/л 3. 10 – 12 г/л 4. 15 – 17 г/л |
| 08.19 При эмболии сосудов мозга кожные покровы больного: | 1. Имеют нормальный цвет 2. Гипермированы, горячие, имеется акроцианоз 3. Сухие, розовые 4. Бледные, холодные, влажные |
| 09.19. При гипогликемической коме потеря сознания происходит: | 1. Внезапно 2. Медленно 3. Постепенно, на фоне предшествующего депрессивного состояния |
| 10.19 Кожные покровы при печеночной коме: | 1. Сухие, следы расчесов, отеки 2. Бледные, могут быть влажными 3. Сухие, желтушные, имеются точечные кровоизлияния 4. Гиперемированные, влажные |
| 11.19. При диабетической кетоацидотической коме: | 1. Глюкозурии и кетоновых тел в моче нет 2. Глюкозурия, присутствие в моче кетоновых тел 3. Наблюдаются олигурия, анурия 4. В моче присутствуют желчные пигменты, уробилин |
| 12.19. Угнетение дыхания наблюдается при отравлении: | 1. Опиатами 2. Метиловым спиртом 3. Трициклическими антидепрессантами 4. Фосфорорганическими соединениями |
| 13.19. Артериальная гипертензия не наблюдается при отравлении: | 1. Барбитуратами 2. Фенотиазинами 3. Этиленгликолем 4. Опиатами |
| 14.19. Брадикардия наблюдается при отравлении: | 1. Метиловым спиртом 2. Барбитуратами короткого действия 3. Фосфорорганическими соединениями 4. Этиловым спиртом |
| 15.19. Средства оптимальной инфузионной терапии при ишемическом инсульте (нормотензия): | 1. Полиглюкин 2. Изотонический раствор хлорида натрия 3. Реополиглюкин 4. Глюкозо-новокаиновая смесь 5. 10% раствор глюкозы |
| 16.19. Форсированный диурез – это: | 1. Стимуляция диуреза салуретиками 2. Стимуляция диуреза осмодиуретиками 3. Стимуляция диуреза салуретиками на фоне предварительной активной инфузионной терапии, ощелачивания крови 4. Стимуляция диуреза без предварительной инфузии кристаллоидов комбинацией осмодиуретиков (манит) и салуретиков (лазикс) |
| 17.19. К лечебным мероприятиям, проводимым при гипертоническом инсульте, не относится введение лекарственных средств: | 1. Влияющих на проницаемость сосудистой стенки 2. Улучшающих микроциркуляцию 3. Угнетающих фибринолиз 4. Блокирующих кальцевые каналы |
| 18.19. Лечебные мероприятия при гиперосмолярной коме не включают: | 1. Устранение дегидратации и гиповолемии 2. Инфузию гипотонических растворов 3. Инфузию 5 – 10 % раствора глюкозы 4. Инфузию гидрокарбоната натрия |
| 19.19. Единственным эффективным методом лечения уремической комы является: | 1. Гемодиализ 2. Гемосорбция 3. Плазмаферез 4. Ультрафильтрация |
| 20.19. 30% раствор этилового спирта является антидотом при отравлении: | 1. Транквилизаторами 2. Метиловым спиртом 3. Барбитуратами 4. Клофелином |
| 21.19. При отравлении угарным газом основой лечения является: | 1. Форсированный диурез 2. Антидототерапия 3. Изобарическая и гипербарическая оксигенация 4. Дыхательные аналептики |
| 22.19. Женщина 25 лет, незамужняя, потеряла сознание на работе. Жалуется на боли в животе. Анамнез без особенностей. Не отрицает задержку менструаций. На ЭКГ синусовая тахикардия до 120 в минуту. АД 100/60 мм.рт.ст. Диагноз: | 1. Брадикардия 2. Симптом каротидного синуса 3. Тромбоэмболия легочной артерии 4. Внематочная беременность 5. Гипогликемия |
| 23.19. Женщина 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4"С. Начало заболевания совпало с началом менструаций. Беспокоят резкие боли внизу живота. Гинекологический осмотр: резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно: | 1. Острое воспаление придатков матки 2. Острый аппендицит 3. Разрыв кисты яичника 4. Острое воспаление придатков гонорейной этиологии |
| 24.19. Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на раздражительность, агрессивность, тошноту, головокружение, болезненное набухание молочных желез, зуд в области промежности, повышение температуры тела, снижение зрения, одышку. Данные жалобы возникают за 2-14 дней до менструации и исчезают после окончания менструации. Предположительный диагноз: | 1. Эндометриоз 2. Алъгодисменорея 3. Предменструальный синдром 4. Тиретоксикоз |
| 25.19. У родильницы на 6-й день послеродового периода повысилась температура тела до 38° С. возникли озноб, болезненность при пальпации молочных желез. Клиническая картина характерна для: | 1. Набухания молочных желез 2. Серозного мастита 3. Абсцесса молочной железы 4. Трещин соска |
| 26.19. Самопроизвольный аборт — это прерывание беременности в сроки: | 1. До 28 нед 2. До 14 нед 3. До 20 нед 4. До 30 нед |
| 27.19. Преждевременные роды - это роды в сроки: | 1. От 28 до 38 нед 2. От 26 до 36 нед 3. От 28 до 34 нед 4. От 30 до 40 нед |
| 28.19. Симптомами угрожающего аборта могут быть: | 1. Схваткообразные боли 2. Обильное кровотечение 3. Мажущие темно-кровянистые выделения 4. Гнойные выделения 5. Пенистые выделения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 20. НЕВРОЛОГИЯ
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов:
| 01.20. Антиагрегантными свойствами обладают все перечисленные препараты, кроме: | 1. Ацетилсалициловой кислоты 2. Дипиридамола 3. Дигидроэрготоксина 4. Клонидина 5. Пармидина |
| 02.20. Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае: | 1. Молодого возраста больного 2. Продолжительности закупорки менее 6 часов 3. Отсутствия анурии 4. Геморрагического синдрома 5. Артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст. |
| 03.20. Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии: | 1. Ревматизма 2. Артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст. 3. Заболеваний печени 4. Язвенной болезни желудка 5. Тромбоцитопатии |
| 04.20. Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня: | 1. 45-69% 2. 39-44% 3. 35-38% 4. 30-34% 5. 25-29% |
| 05.20. Интенсивная терапия при ишемическом инсульте не применяется для лечения и коррекции: | 1. Метаболического ацидоза 2. Гиперпротромбинемии 3. Гиперпротеинемии 4. Отека мозга 5. Водно-электролитного дисбаланса |
| 06.20. При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять: | 1. Анальгетики 2. Антифибринолитики 3. Дегидратационные препараты 4. Спазмолитики 5. Антигипертензивные средства |
| 07.20. При гипертоническом кровоизлиянии в мозг не следует применять: | 1. Препараты ксантинового ряда 2. В-адреноблокаторы 3. Аналептики 4. Препараты раувольфии 5. Ганглиоблокаторы |
| 08.20. При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня: | 1. Хлористый кальций и викасол 2. Фибринолизин и гепарин 3. Эпсилонаминокапроновую кислоту 4. Верно: 1 и 2 5. Верно: 1 и 3 |
| 09.20. Характерным признаком тромбоза внутренней сонной артерии является: | 1. Альтернирующий синдром Захарченко - Валленберга 2. Альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром) 3. Альтернирующий оптикопирамидный синдром 4. Сенсорная афазия 5. Все перечисленное |
| 10.20. Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие: | 1. Классических альтернирующих синдромов 2. Глазодвигательных расстройств 3. Двигательных и чувствительных нарушений 4.«Пятнистости" поражения ствола по длиннику 5. Вестибуломозжечковых нарушений |
| 11.20. К симптомам, не характерным для поражения левой передней мозговой артерии, относится: | 1. Нарушение психики 2. Преобладание пареза в руке 3. Хватательный рефлекс 4. Моторная афазия 5. Апраксия левой руки |
| 12.20. Для поражения правой средней мозговой артерии не характерно наличие: | 1. Апраксии левой руки 2. Левосторонней гемианопсии 3. Левосторонней гемиплегии 4. Анозогнозии |
| 13.20. Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие: | 1. Гомонимной гемианопсии 2. Битемпоральной гемианопсии 3. Биназальной гемианопсии 4. Концентрического сужения полей зрения |
| 14.20. Очаговые поражения головного мозга редко наблюдаются: | 1. При узелковом периартериите Куссмауля - Мейера 2. При неспецифическом аорто-артериите (болезни Такаясу) 3. При височном артериите Хортона - Магата – Брауна 4. При облитерирующем тромбангиите Винивартера - Бюргера 5. При гранулематозном ангиите Вегенера |
| 15.20. Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние: | 1. Тонуса и реактивности сосудов 2. Реологических свойств крови 3. Свертывающей-противосвертывающей системы 4. Архитектоники артериального круга мозга 5. Системной и центральной гемодинамики |
| 16.20. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее: | 1. 1 суток 2. 1 недели 3. 2 недель 4. 3 недель 5. 1 месяца |
| 17.20. Диагноз инсульта с обратимой неврологической симптоматикой устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее: | 1. 1 недели 2. 3 недель 3. 1 месяца 4. 3 месяцев 5. 6 месяцев |
| 18.20. При закупорке внутренней сонной артерии находят на той же стороне: | 1. Снижение пульсации наружной сонной артерии 2. Снижение пульсации височной артерии 3. Усиление пульсации наружной сонной артерии 4. Усиление пульсации височной артерии 5. Верно: 1 и 2 6. Верно: 3 и 4 |
| 19.20. Антиагрегантными свойствами обладают все перечисленные препараты, кроме: | 1. Ацетилсалициловой кислоты (аспирина) 2. Дипиридамола (курантила) 3. Дигидроэрготоксина (редергина) 4. Клонидина (клофелина) 5. Пармидина (продектина) |
| 20.20. К развитию тромбоза мозговых артерий не приводит: | 1. Снижение артериального давления и замедление кровотока 2. Повышение вязкости и агрегации 3. Повышение коагуляционной активности крови 4. Повышение фибринолитической активности крови |
| 21.20. С помощью магнитно-резонансной томографии очаг ишемического инсульта головного мозга выявляется от начала заболевания: | 1. Через 1 ч 2. Через 3 ч 3. Через 6 ч 4. К концу первых суток |
| 22.20. К развитию нетромботического ишемического инсульта не приводит: | 1. Спазм сосудов 2. Мозговая сосудистая недостаточность 3. Артерио-артериальная микроэмболия 4. Кардиогенная эмболия |
| 23.20. Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта через: | 1. 1 ч от начала заболевания 2. 2 ч от начала заболевания 3. 4 ч от начала заболевания 4. 6 ч и более от начала заболевания |
| 24.20. При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным является: | 1. Утрата сознания 2. Кровянистый ликвор 3. Смещение срединного эхо-сигнала 4. Контралатеральный гемипарез 5. Все перечисленное |
| 25.20. Горметонией называют состояние, при котором наблюдается: | 1. Генерализованная гипотония мышц в сочетании с нарушением ритма дыхания 2. Повышение мышечного тонуса в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей 3. Повышение мышечного тонуса в разгибателях верхних конечностей и сгибателях нижних конечностей 4. Повторяющиеся пароксизмы повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей |
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 477; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!