АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 17 страница



015. Назначение вазодилататоров, действующих на венозную систему (нитроглицерин и его аналогов) у больных с гиповолемией может привести: 1) к улучшению сократительной способности миокарда 2) к снижению АД 3) к коллапсу 4) к уменьшению коронарного кровоснабжения

 

а) верно 1, 2, 3

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 2, 3, 4

 

г) верно только 4

 

 

016. Левожелудочковая сердечная недостаточность ведет к следующим изменениям со стороны легких: 1) застойные явления в легких 2) циркуляторная гипоксия 3) метаболический ацидоз 4) гипертензия малого круга

 

а) верно все

 

б) верно все, кроме 3

 

в) верно все, кроме 2

 

г) ничто не верно

 

 

017. К аритмиям, сопровождающим расстройство гемодинамики, относятся: 1) желудочковая экстрасистолия 2) атриовентрикулярная блокада II ст. 3) узловая тахикардия 4) синоаурикулярная блокада

 

а) верно все

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 1, 2, 3

 

г) верно 4

 

 

018. К аритмиям, не вызывающим нарушений гемодинамики, относятся: 1) синусовая аритмия 2) предсердные экстрасистолы 3) атриовентрикулярная блокада I ст. 4) желудочковая тахикардия

 

а) верно все

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 2 и 3

 

г) верно 1, 2, 3

 

д) верно 4

 

 

019. К аритмиям, сопровождающимся острой сердечной недостаточностью, относятся: 1) фибрилляция желудочков 2) полная атриовентрикулярная блокада 3) асистолия 4) высокочастотное трепетание и мерцание предсердий

 

а) верно все

 

б) верно 1, 2, 3

 

в) верно 2, 3

 

г) верно 4

 

 

020. Желудочковая тахикардия является признаком: 1) сердечной недостаточности 2) повышенной возбудимости миокарда 3) фибрилляции желудочков

 

а) верно все

 

б) верно 1

 

в) верно 1, 2

 

г) верно 3

 

 

021. Явная клиническая картина возникает при кровопотере, равной

 

а) 250 мл

 

б) 50 мл

 

в) 1000 мл

 

г) 1500 мл

 

д) 2000 мл

 

 

022. Истинный объем интраоперационной кровопотери по отношению к весу марлевых салфеток составляет

 

а) 37%

 

б) 47%

 

в) 57%

 

г) 67%

 

д) 77%

 

 

023. Для компенсированной кровопотери характерны все следующие клинические признаки, кроме

 

а) тахикардии

 

б) артериальной гипотензии (коллапса)

 

в) бледности кожных покровов

 

г) олигурии

 

д) правильно а) и в)

 

 

024. В классификации осложнений при гемотрансфузии выделяются: 1) иммунологические 2) технические 3) коагулогические 4) метаболические 5) инфекционные

 

а) верно все

 

б) верно 2, 3

 

в) верно 4, 5

 

г) верно 1, 3, 5

 

д) верно 2, 4

 

 

025. Кислородно-транспортная функция кислорода крови зависит: 1) от количества Hb 2) от МОС 3) от ПО2 4) от сродства Hb с O2 5) от степени диссоциации оксигемоглобина 6) от количества эритроцитов 7) от реологических свойств крови

 

а) верно все

 

б) верно все, кроме 4, 5

 

в) верно все, кроме 2, 3

 

г) верно только 6

 

д) верно 1, 2

 

 

026. Для компенсированной кровопотери характерны следующие признаки: 1) тахикардия 2) артериальная гипотензия 3) повышение центрального венозного давления 4) анурия 5) бледность и похолодание кожных покровов

 

а) верно все

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

027. Для гиповолемии характерно следующее значение центрального венозного давления (ЦВД): 1) отрицательное ЦВД 2) менее 6 см H2О 3) от 6 до 12 см H2O 4) от 12 до 18 см H2O

 

а) верно 1 и 3

 

б) верно 1 и 4

 

в) верно 2 и 3

 

г) верно 1 и 2

 

 

028. Вливание 1 л физиологического раствора увеличит объем циркулирующей крови

 

а) на 1000 мл

 

б) на 250 мл

 

в) на 500 мл

 

г) на 750 мл

 

 

029. При кровопотере до 1000 мл должны использоваться следующие инфузионно-трансфузионные среды: 1) консервированная донорская кровь 2) коллоидные плазмозаменители 3) альбумин 4) физиологический раствор 5) низкомолекулярные кровезаменители

 

а) верно 1, 2

 

б) верно 1, 3

 

в) верно 4

 

г) верно 2, 3, 4, 5

 

д) верно все

 

 

030. Показаниями к гемотрансфузии являются: 1) парентеральное питание 2) стимуляция кроветворения 3) кровопотеря, восполнение ОЦК 4) дезинтоксикация

 

а) верно все

 

б) верно 1, 2

 

в) верно 1, 4

 

г) верно 2, 3, 4

 

д) верно лишь 1

 

 

031. Определяет группу крови, резус-принадлежность и проводит пробу на совместимость во время операции и наркоза в экстренной ситуации: 1) постовая медсестра 2) сестра-анестезист 3) врач-терапевт 4) врач-хирург, не занятый на операции 5) врач-анестезиолог, не занятый на операции и анестезии

 

а) верно 162

 

б) верно 3

 

в) верно 4, 5

 

г) верно 2, 3

 

 

032. Объем циркулирующей крови у взрослых мужчин составляет

 

а) до 50 мл/кг

 

б) до 60 мл/кг

 

в) до 70 мл/кг

 

г) до 80 мл/кг

 

д) до 90 мл/кг

 

 

033. Главной причиной смерти больного при острой кровопотере является

 

а) дефицит гемоглобина

 

б) гиповолемия

 

в) гипопротеинемия

 

г) коагулопатия

 

д) анемия

 

 

034. Для лечения гиповолемии используют

 

а) вазопрессоры

 

б) препараты инотропного действия

 

в) плазмозаменители

 

г) эритромассу

 

 

035. К числу плазмозаменителей относятся: 1) полиглюкин 2) желатиноль 3) альбумин 4) 10% глюкоза 5) физиологический раствор

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

036. Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже

 

а) 20-25%

 

б) 30%

 

в) 35%

 

г) 40%

 

д) 45%

 

 

037. Для II-III стадий ДВС (ТГС) синдрома характерны: 1) тромбоцитопения 2) гиперфибриногенемия 3) кровотечение из мест вколов 4) несворачиваемость крови в пробирке

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

038. Причинами геморрагического синдрома при массивных трансфузиях являются: 1) гипокальциемия 2) коагулопатия потребления 3) тромбоцитопения разведения 4) дефицит факторов V и VII

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

039. Эффективность прямых трансфузий и трансфузий теплой крови при II-III ст. ДВС связана: 1) с сохранностью лабильных факторов свертывания (V и VIII) 2) с восстановлением объема циркулирующей крови 3) с отсутствием токсических факторов 4) с жизнеспособностью тромбоцитов

 

а) все верно

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 2 и 3

 

г) верно 3 и 4

 

д) верно 1 и 4

 

 

040. Целью инфузионно-трансфузионной терапии при лечении острой кровопотери является: 1) восстановление ОЦК 2) восстановление кислородной емкости легких 3) сохранение онкотического давления 4) сохранение нормальной концентрации натрия 5) предотвращение нарушений гемостаза

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

041. Высокий уровень вирусного гепатита связан с переливанием: 1) донорской крови 2) альбумина 3) плазмы 4) криопреципитата 5) тромбомассы

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

042. Преимущества реинфузии крови связаны: 1) с невозможностью иммунологических конфликтов 2) с доступностью источника кровозамещения 3) с отсутствием фибриногена в реинфузате 4) с дефицитом донорской крови 5) с отсутствием риска вирусного гепатита

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

043. Показаниями к переливанию донорских эритроцитов являются

 

а) кровопотеря в 500 мл

 

б) гематокрит ниже 30%

 

в) гематокрит ниже 35%

 

г) гипокоагуляция

 

д) артериальная гипотензия

 

 

044. Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания: 1) эритромассы 2) консервированной донорской крови 3) кристаллоидных растворов 4) коллоидных растворов

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1 и 2

 

в) верно все, кроме 2, 3 и 4

 

г) верно все, кроме 1 и 4

 

д) верно все, кроме 2 и 3

 

 

045. Больному с группой A(II) необходимо переливание донорской крови. Консервированной одногруппной крови нет. Ему нужно перелить кровь универсального донора в количестве

 

а) без ограничений

 

б) до 500 мл

 

в) до 1000 мл

 

г) до 1500 мл

 

д) до 2000 мл

 

 

046. Компенсаторными реакциями на снижение объема циркулирующей крови являются: 1) сужение артериол 2) снижение центрального венозного давления 3) тахикардия 4) повышение сократимости миокарда 5) венозный спазм

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

047. Преимущества эритромассы перед донорской кровью обусловлены: 1) сниженным числом аллергических осложнений 2) увеличенной кислородной емкостью 3) снижением количества микроагрегатов 4) увеличенной вязкостью крови

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

048. Гематокрит эритромассы составляет

 

а) 40%

 

б) 50%

 

в) 60%

 

г) 60%

 

д) 80%

 

 

049. Свежезамороженная плазма используется: 1) для плазмозамещения 2) для увеличения онкотического давления 3) для возмещения термолабильных (V и VII) факторов свертывания 4) для возмещения прочих факторов свертывания

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 2

 

в) верно все, кроме 4

 

г) неверны все, кроме 1

 

 

050. Переливание несовместимой крови ведет к развитию: 1) гемотрансфузионного шока 2) отека легких 3) гемолиза 4) острой почечной недостаточности 5) геморрагического синдрома

 

а) все верно

 

б) верно 1, 2 и 3

 

в) верно 1, 3 и 4

 

г) верно 2, 3 и 4

 

д) верно 1, 2 и 4

 

 

051. Лечение кровопотери до 1 л (20% ОЦК) производится: 1) донорской кровью и эритромассой 2) реинфузией 3) кристаллоидами и коллоидами 4) прямой трансфузией 5) свежезамороженной плазмой и тромбомассой

 

а) верно все

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 2 и 4

 

г) верно 3 и 4

 

д) верно 2 и 3

 

 

052. Лечение кровопотери от 1 до 2.5 л (от 20 до 50% ОЦК) производится: 1) донорской кровью и эритромассой 2) реинфузией 3) кристаллоидами и коллоидами 4) прямой трансфузией 5) свежезамороженной плазмой и тромбомассой

 

а) все верно

 

б) верно 1, 2 и 3

 

в) верно 2, 3 и 4

 

г) верно 1.3 и 4

 

д) верно 1, 2 и 5

 

 

053. Лечение кровопотери 2.5 л (свыше 50% ОЦК) производится: 1) донорской кровью и эритромассой 2) реинфузией 3) кристаллоидами и коллоидами 4) прямой трансфузией 5) свежезамороженной плазмой и тромбомассой

 

а) все верно

 

б) верно 1, 2 и 3

 

в) верно 1, 4 и 2

 

г) верно 1, 2 и 5

 

д) верно 2, 3 и 5

 

 

054. Профилактика вирусных гепатитов, связанных с переливанием крови, заключается: 1) в исследовании донорской крови на австралийский антиген 2) в широком использовании реинфузии 3) в абсолютно необходимом ограничении показаний к переливанию донорской крови 4) в дооперационной заготовке крови больного

 

а) все верно

 

б) верно 1, 2 и 3

 

в) верно 1, 2 и 4

 

г) верно 2, 3 и 4

 

д) верно 1, 2 и 4

 

 

055. Противопоказаниями к реинфузии являются: 1) выраженный гемолиз 2) загрязнение реинфузата кишечным содержанием 3) отсутствие специальных приспособлений для реинфузии 4) кровопотеря до 500 мл

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3, 4

 

д) верно все, кроме 4

 

 

056. В консервированной крови функциональная активность тромбоцитов практически прекращается через

 

а) 3 ч хранения

 

б) 12 ч хранения

 

в) 24 ч хранения

 

г) 3 суток хранения

 

 

057. Переливание значительных количеств консервированной донорской крови сопровождается следующими метаболическими эффектами: 1) метаболическим ацидозом 2) гиперкалиемией 3) интоксикацией цитратом 4) гипотермией

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

058. Наиболее тяжелой реакцией на переливание несовместимой крови, от которой пациент умирает, является

 

а) поражение почечных канальцев

 

б) множественные эмболии легочной хлопьевидными агрегатами клеток

 

в) нарушение фильтрационной функции клубочков почки

 

г) отек легких

 

д) гемолитическая анемия

 

 

059. Уменьшает опасность развития сердечной слабости при массивных трансфузиях: 1) медленное возмещение кровопотери 2) применение только свежей крови 3) переливание крови, согретой до комнатной температуры 4) одновременное применение бикарбоната натрия

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1

 

в) верно все, кроме 2

 

г) верно все, кроме 3

 

д) верно все, кроме 4

 

 

060. При трансфузионной гемолитической реакции наблюдается: 1) желтуха 2) повышение небелкового азота 3) озноб 4) лихорадка 5) гипотония

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 2

 

в) верно все, кроме 1

 

г) верно все, кроме 4

 

д) верно все, кроме 5

 

 

061. Трансфузионная реакция во время общей анестезии проявляется: 1) уртикарным высыпанием 2) одышкой 3) примесью крови в моче 4) появлением загрудинной боли 5) диффузной кровоточивостью операционной раны 6) тахикардией

 

а) все верно

 

б) верно все, кроме 1, 4 и 5

 

в) верно все, кроме 2 и 4

 

г) верно все, кроме 3 и 5

 

д) верно все, кроме 2 и 5

 

 

062. Наиболее тяжелая трансфузионная реакция наблюдается

 

а) при нарушении свертывающей системы крови пациента

 

б) при острой почечной недостаточности

 

в) при переливании иногруппной крови

 

г) при переливании крови со сроком хранения 21 день

 

д) при переливании гемолизированной крови при аутогемотрансфузии

 

 

063. Кровь какой группы можно перелить в неотложных ситуациях пациенту, чья группа крови неизвестна? 1) А(II) Rh"-" 2) AB(IV) Rh"-" 3) AB(IV) Rh"+" 4) O(I) Rh"-" 5) O(I) Rh"+"

 

а) все верно

 

б) верно 1 и 2

 

в) верно 2 и 3

 

г) верно 3 и 5

 

д) верно 4 и 5

 

 

064. При острой анемии наблюдаются следующие общие симптомы, за исключением

 

а) частого малого пульса

 

б) нарастающего цианоза

 


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 637; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!