АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 12 страница



 

д) тахикардия

 

 

009. Для хирургической стадии эфирного наркоза наиболее характерно

 

а) отсутствие ресничного рефлекса

 

б) расширение зрачков

 

в) плавательные движения глазных яблок

 

г) ритмичное дыхание

 

д) отсутствие корнеальных рефлексов

 

 

010. Для аналгезии и сохранения контакта с больным концентрация N2O : O2 составляет

 

а) 5%

 

б) 10%

 

в) 15%

 

г) 35%

 

д) 50%

 

 

011. Наиболее сильное расширение сосудов мозга вызывает

 

а) эфир

 

б) фторотан

 

в) барбитураты

 

г) повышение pCO2

 

д) снижение pO2

 

 

012. Утилизация CO2 в адсорбере достигает

 

а) 30%

 

б) 40%

 

в) 50%

 

г) 65%

 

д) 90%

 

 

013. Признаком истощения натронной извести в адсорбере является

 

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

 

б) повышение артериального давления

 

в) угнетение дыхания

 

г) уменьшение кровоточивости

 

д) снижение артериального давления

 

 

014. Дыхательный объем у новорожденного составляет

 

а) 10 мл

 

б) 16-21 мл

 

в) 25-35 мл

 

г) 30-42 мл

 

д) 50 мл

 

 

015. Среднее значение от "карины" до края десен у новорожденного составляет

 

а) 7 см

 

б) 10 см

 

в) 13 см

 

г) 16 см

 

д) 18 см

 

 

016. К факторам, влияющим на скорость проникновения ингаляционных анестетиков в кровь, их распределение в организме и выведение из организма, относятся: 1) парциальное давление анестетиков во вдыхаемой смеси 2) минутный объем дыхания 3) величина остаточного объема легких 4) диффузионная способность мембран альвеолярно-капиллярного комплекса 5) растворимость анестетиков в крови 6) ОЦК и состояние кровообращения

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2 и 3

 

в) правильно 3, 4 и 5

 

г) правильно 1, 4 и 5

 

д) правильно 6

 

 

017. Бета-адреноблокаторы преимущественно преобладают: 1) в коронарных сосудах 2) в сосудах скелетных мышц 3) в миокарде 4) в сосудах кожи 5) в портальной системе

 

а) правильно 1, 2 и 3

 

б) правильно 3 и 4

 

в) правильно 4 и 5

 

г) правильно 1 и 5

 

д) все ответы правильны

 

 

018. Деполяризация постсинаптической мембраны сопровождается: 1) проникновением Cl- в клетку 2) вхождением в клетку 3) увеличением проницаемости постсинаптической мембраны 4) вхождением K+ в субневральное пространство 5) уменьшением проницаемости постсинаптической мембраны

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 4 и 5

 

г) правильно 1 и 5

 

д) все ответы правильны

 

 

019. Охлаждение новорожденных во время операции вызывается: 1) незрелостью центров терморегуляции 2) инфузией растворов 3) гемотрансфузией (холодная кровь) 4) полуоткрытым контуром 5) дыханием по системе Мэгила - Мейплсона 6) испарением с поверхности тела

 

а) верны все ответы

 

б) верно все, кроме 5

 

в) верно только 5

 

г) верно только 6

 

д) верно только 1

 

 

020. При выраженной гипоксии на ЭЭГ наблюдается

 

а) отсутствие электрической активности

 

б) учащение ритма и увеличение амплитуды

 

в) не наблюдается отклонений

 

г) замедление ритма до 1-3 колебаний в секунду

 

д) чередование ритмов

 

 

021. Дыхательный центр становится менее чувствительным к CO2

 

а) при уменьшении содержания азота в крови

 

б) при гипероксии

 

в) при уменьшении влажности вдыхаемого воздуха

 

г) при гипоксемии

 

д) при незначительном снижении содержания O2 в крови

 

 

022. 2-летний ребенок массой 9 кг имеет минутный объем дыхания (МОД), равный

 

а) 600 мл

 

б) 1000 мл

 

в) 4000 мл

 

г) 2000 мл

 

д) 3000 мл

 

 

023. Поглощение O2 тканями увеличивается

 

а) при сердечном выбросе 2 л/мин/кв.м

 

б) при уменьшении 2,3-ДФГ в эритроцитах

 

в) при гемоглобине 80 г/л

 

г) при форсированной односекундной ЖЕЛ (ФЖЕЛ1)

 

д) при PaCO2 50 мм рт. ст.

 

 

024. Ингаляция 100% O2 повышает содержание его в крови

 

а) на 0.5%

 

б) на 1%

 

в) на 2.2%

 

г) на 7.5%

 

д) на 12%

 

 

026. Диффузия СO2 через легочную мембрану у детей

 

а) равна диффузии O2

 

б) меньше, чем у O2

 

в) в 10 раз больше, чем у O2

 

г) в 20 раз больше, чем у O2

 

д) в 40 раз больше, чем у O2

 

 

027. При искусственной гипервентиляции наблюдается: 1) внезапное повышение артериального давления 2) внезапное снижение АД 3) спазм периферических сосудов 4) расширение периферических сосудов 5) снижение минутного объема кровотока

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 2, 3 и 5

 

в) правильно 4 и 5

 

г) правильно 1, 3 и 5

 

д) правильно 1

 

 

028. Остановка сердца при наркозе кетамином происходит при превышении дозы

 

а) в 2 раза

 

б) в 4 раза

 

в) в 8 раз

 

г) в 10 раз

 

д) в 12 раз

 

 

029. Наиболее высокая концентрация кетамина отмечается в следующих органах: 1) мозге 2) печени 3) сердце 4) почках 5) легких 6) селезенке 7) мышцах

 

а) верны все ответы

 

б) верно 2, 4

 

в) верно 4, 5, 6

 

г) верно 5, 6, 7

 

д) верно 1, 3, 6

 

 

030. Метаболизм (инактивация) кетамина происходит

 

а) в результате щелочного гидролиза

 

б) с помощью ферментов клеточных элементов

 

в) в результате деметилирования и окисления в печени

 

г) в кислой среде в тканях

 

д) с помощью тканевых ферментов

 

 

031. Скорость внутривенного введения кетамина должна составлять

 

а) 30 с

 

б) 60 с

 

в) 2 мин

 

г) 2.5 мин

 

д) не менее 3 мин

 

 

032. Быстрое внутривенное введение кетамина может привести: 1) к появлению судорог 2) к резкому угнетению дыхания 3) к появлению саливации 4) к резкому подъему АД 5) к резкому снижению АД

 

а) верны все ответы

 

б) верно 2 и 4

 

в) верно 2 и 5

 

г) верно 1, 3 и 5

 

д) верно только 1

 

 

033. При хирургической стадии мононаркоза кетамином сохраняется

 

а) горизонтальный и вертикальный нистагм

 

б) бледность кожных покровов и слизистых

 

в) глоточные и гортанные рефлексы

 

г) реакция на болевое раздражение

 

д) выраженное слезотечение

 

 

034. К препаратам, продлевающим период послеоперационного пробуждения в сочетании с кетамином, относятся

 

а) сомбревин

 

б) раствор соды

 

в) опиаты

 

г) закись азота

 

д) правильно а) и г)

 

 

035. Кетамин химически несовместим при введении в одном шприце

 

а) с сомбревином

 

б) с барбитуратами

 

в) с опиатами

 

г) с ГОМК

 

д) с седуксеном

 

 

036. Передозировка кетамина у детей чаще всего приводит

 

а) к брадикардии

 

б) к угнетению дыхания

 

в) к резкому снижению артериального давления

 

г) к снижению давления в малом круге

 

д) к уменьшению бледности кожных покровов

 

 

037. Кетамин может использоваться у детей для индукции внутримышечно в дозе

 

а) 2 мг/кг

 

б) 4-5 мг/кг

 

в) 8-10 мг/кг

 

г) 10-12 мг/кг

 

д) 12-14 мг/кг

 

 

038. Продолжительность аналгетического действия дозы кетамина при внутримышечном введении составляет

 

а) 10 мин

 

б) 20 мин

 

в) 30 мин

 

г) 40 мин

 

д) 60 мин

 

 

039. Клиническим показаниями для введения поддерживающих доз кетамина являются: 1) смещение глазных яблок 2) появление нистагма 3) повышение АД и тахикардия 4) уменьшение дыхательного объема 5) увеличение частоты дыханий 6) слезотечение

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны все, кроме 5 и 6

 

в) правильны все, кроме 1, 2

 

г) правильны все, кроме 3, 4

 

д) правильны все, кроме 5, 6

 

 

040. При внутримышечном "мононаркозе" кетамином последняя доза вводится

 

а) за 20 мин до окончания операции

 

б) за 30 мин до окончания операции

 

в) за 40 мин до окончания операции

 

г) за 50 мин до окончания операции

 

д) за 1 ч до окончания операции

 

 

041. Время выхода из наркоза кетамином при внутримышечном введении зависит: 1) от длительности обезболивания 2) от времени введения последней дозы 3) от препаратов премедикации 4) от наличия гиповолемии 5) от степени активации лимбической системы ЦНС

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно все, кроме 5

 

в) правильно все, кроме 1, 2 и 3

 

г) правильно 2

 

д) правильно 1 и 2

 

 

042. При внутримышечном "мононаркозе" кетамином хирургическая стадия наступает

 

а) на 2 мин

 

б) на 4-5 мин

 

в) на 6-8 мин

 

г) на 8-10 мин

 

д) на 10-12 мин

 

 

043. При внутривенном введении доза кетамина у детей составляет

 

а) 1 мг/кг

 

б) 2 мг/кг

 

в) 3 мг/кг

 

г) 4 мг/кг

 

д) 5 мг/кг

 

 

044. Максимальное действием кетамина после внутривенного введения наступает через

 

а) 60 с

 

б) 70 с

 

в) 80 с

 

г) 90-100 с

 

д) 2 мин

 

 

045. Продолжительность действия однократно введенной внутривенно дозы кетамина составляет

 

а) 5 мин

 

б) 8 мин

 

в) 10 мин

 

г) 15 мин

 

д) 20 мин

 

 

046. Время выхода из наркоза при внутривенном введении кетамина составляет в среднем

 

а) 5-10 мин

 

б) 10-15 мин

 

в) 15-30 мин

 

г) 30-45 мин

 

д) до 1 ч

 

 

047. Экстубация по окончании кетаминного наркоза производится

 

а) на первых минутах полного восстановления спонтанного дыхания

 

б) когда появляется реакция на трубку

 

в) через 10-15 мин после появления адекватного дыхания

 

г) когда ребенок в состоянии сам поднять голову

 

д) когда сознание полностью восстановлено

 

 

048. Продолжительность действия основной дозы (внутримышечно) при наркозе кетамином с закисью азота составляет

 

а) до 20 мин

 

б) до 30 мин

 

в) до 40 мин

 

г) до 50 мин

 

д) до 1 часа

 

 

049. Последняя доза при внутримышечном наркозе кетамином с закисью азота вводится

 

а) за 20 мин до окончания операции

 

б) за 30 мин до окончания операции

 

в) за 40-50 мин до окончания операции

 

г) за 50 мин - 1 ч до окончания операции

 

д) более, чем за 60 мин до окончания операции

 

 

050. Период полураспада кетамина при внутривенном введении составляет

 

а) 1.2 мин

 

б) 1.95 мин

 

в) 2.25 мин

 

г) 3.8 мин

 

д) 4.5 мин

 

 

051. Период полувыведения кетамина составляет в среднем

 

а) 31 мин

 

б) 46 мин

 

в) 58 мин

 

г) 65 мин

 

д) 79 мин

 

 

052. Кетамин: 1) обладает седативным эффектом 2) обладает гипнотическим эффектом 3) блокирует эфферентные импульсы в диэнцефальной системе 4) угнетает ассоциативную зону ЦНС, ответственную за боль 5) активизирует лимбические структуры

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1 и 2

 

в) правильны 3, 4, 5

 

г) правильны 2, 4

 

д) правильны лишь 4

 

 

053. К наиболее характерным признакам I стадии наркоза кетамином у детей относятся: 1) плавательные движения глазных яблок 2) периодический нистагм 3) снижение реакции на боль 4) умеренная гиперемия лица 5) сужение зрачков 6) учащение дыхания 7) влажность кожных покровов 8) расширение зрачков

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2 и 8

 

в) правильны 1, 2, 3 и 6

 

г) правильны 4, 5 и 6

 

д) правильны 6, 7, 8

 

 

054. Продолжительность I стадии кетаминового наркоза при внутримышечном его введении у детей составляет

 

а) до 1 мин

 

б) до 2 мин

 

в) до 3 мин

 

г) до 4 мин

 

д) до 5 мин

 

 

055. К наиболее характерным клиническим признакам II стадии кетаминового наркоза у детей относятся: 1) отсутствие сознания 2) возбуждение 3) сухость кожных покровов 4) глазные яблоки фиксированы 5) увеличение числа сердечных сокращений 6) умеренная гипертензия 7) отсутствие болевой чувствительности 8) суженные зрачки

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2 и 3

 

в) правильны 1, 3, 5 и 6

 

г) правильны 4, 6, 8

 

д) правильны 7 и 8

 

 

056. Продолжительность II стадии кетаминового наркоза у детей составляет

 

а) до 1 мин

 

б) до 2 мин

 

в) до 3 мин

 

г) до 5 мин

 

д) до 6 мин

 

 

057. К наиболее характерным признакам III стадии кетаминового наркоза при внутримышечном введении относятся: 1) фиксация глазных яблок 2) наличие нистагма 3) сужение зрачков до "точечного" 4) отсутствие слезотечения 5) кожа теплая, сухая 6) хорошая мышечная релаксация 7) гиперемия лица слизистых 8) редкое и глубокое дыхание 9) стабильная гемодинамика (частота сердечных сокращений, АД)

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2 и 3

 

в) правильны все, кроме 2, 3, 4 и 9

 

г) правильны все, кроме 1, 4, 5 и 6

 

д) правильны все, кроме 4, 6, 8 и 9

 

 

058. К наиболее характерным осложнениям кетаминового наркоза у детей относятся: 1) гипертонус 2) коллапс 3) гиперсаливация 4) аллергическая сыпь 5) кардиодепрессивный эффект 6) психомоторное возбуждение 7) галлюцинации

 

а) верно 1, 2, 3, 4

 

б) верно 4, 5 и 6

 

в) верно 1, 3, 4, 6 и 7

 

г) верно лишь 2, 5 и 7

 

д) верно лишь 7

 

 

059. В основе гемодинамических изменений при кетаминов наркозе лежат: 1) кардиодепрессивный эффект 2) повышение активности симпато-адреналовой системы 3) гистаминогенный эффект кетамина 4) повышение активности центра регуляции тонуса блуждающего нерва 5) ганглиоблокирующий эффект 6) повышение давления в малом круге

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 2 и 6

 

в) правильны 3, 4 и 5

 

г) правильны 1 и 3

 

д) правильно лишь 3

 

 

060. В основе нарушения дыхания при кетаминовом наркозе у детей лежат: 1) расслабление жевательной мускулатуры и западение языка 2) гиперсаливация в верхних дыхательных путях 3) нестабильность буферных систем 4) обтурация бронхов мокротой 5) обтурация бронхов выпотом из сосудов легких 6) повышение аэродинамического сопротивления дыхательных путей 7) изменение растяжимости легочной ткани

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны все, кроме 3 и 4

 

в) правильны все, кроме 3, 6 и 7

 

г) правильны лишь 5, 6, 7

 

д) правильны лишь 6 и 7

 

 

061. Причиной брадикардии при использовании фентанила является

 

а) кардиодепрессивный эффект

 


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 589; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!