АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 7 страница
а) седалищного нерва
б) седалищного и бедренного нервов
в) седалищного, бедренного, латерального кожного нервов
г) запирательного и бедренного нервов
д) седалищного, запирательного, бедренного и латерального нервов
095. Блокаду кожного нерва бедра удобно проводить
а) в средней трети бедра
б) на 4 см выше пупартовой связки
в) на 1 см каудальнее лобкового бугорка
г) на 2.5 см каудальнее и на 2, 5 см медиальнее верхне-передней ости подвздошной кости
096. Объем обследования больных с ранением сердца перед началом анестезии и операции должен включать все перечисленное, кроме
а) оценки АД
б) оценки ЧСС, ЭКГ
в) исследования КЩС, Hb
г) исследования ОЦК
д) исследования крови на группу и резус-фактор
097. В плане предоперационной подготовки при ранении бедренной артерии необходимо: 1) пункция и катетеризация магистральных вен 2) струйное вливание коллоидов и кристаллоидов 3) коррекция метаболического ацидоза 4) введение ингибиторов протеаз 5) применение вазопрессоров при снижении АД
а) все ответы правильны
б) все ответы правильны, кроме 5
в) все ответы правильны, кроме 1
г) все ответы правильны, кроме 4
д) все ответы правильны, кроме 3
098. При искусственной гипотермии наблюдаются все следующие изменения, кроме
а) увеличения времени свертывания
|
|
|
б) сдвига кривой диссоциации O2 право и вниз
в) уменьшения кровоснабжения внутренних органов
г) повышения сопротивления периферических сосудов и сосудов мозга
д) снижения клубочковой фильтрации
099. Во время гипотермии на ЭКГ наблюдаются все перечисленные изменения, кроме
а) уменьшения зубца P и удлинения интервала
б) уплощения зубца T
в) изменения систоло-диастолического соотношения от 1:2 до 1:3 и более
г) уширения комплекса QRS
100. Наиболее быстрое снижение T0 уже в начале операции наблюдается
а) в прямой кишке
б) в пищеводе
в) на поверхности сердца
г) на поверхности тела
д) правильно б) и в)
101. При нарушении сократительной функции левого желудочка необходимо все перечисленное, кроме
а) введения сердечных гликозидов
б) применения катехоламинов
в) инфузии коллоидов или крови
г) применения селективной гипотензии малого круга
д) применения фуросемида
102. Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью
а) купировать фибрилляцию предсердий
б) мерцание перевести в трепетание
в) поддержать автоматизм желудочков
г) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном узле
|
|
|
103. Возникновение дыхательной недостаточности в послеоперационном периоде после оперативных вмешательств на открытом сердце может быть связано: 1) с массивной гемотрансфузией во время операции 2) с массивной кровопотерей во время операции 3) с выраженным болевым синдромом 4) с развитием интерстициального отека легких 5) с накоплением жидкости в плевральной полости
а) все ответы правильны
б) все ответы правильны, кроме 3
в) все ответы правильны, кроме 4
г) все ответы правильны, кроме 1
104. Коррекция артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде заключается
а) в ингаляции 50% кислорода
б) в применении ВИВЛ
в) в применении бронходилататоров
г) в применении препаратов, разжижающих мокроту
д) все ответы правильны
105. Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью
а) применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки
б) ингаляции бронхо- и муколитических аэрозолей
в) стимуляции кашля
г) применения бронхоскопии
д) все ответы правильны
106. С целью профилактики тромбирования при операциях на крупных сосудах в послеоперационном периоде необходимо назначать
|
|
|
а) гепарин
б) реополиглюкин
в) компламин
г) фенилин
д) правильно а) и в)
107. Больному с распространенным внутрисосудистым тромбозом следует назначить
а) сухую плазму
б) гепарин
в) фибриноген
г) тромбоцитарную массу
д) правильно б) и в)
108. Важнейшим критерием острой недостаточности дыхания является
а) PaCO2
б) pH
в) PaO2
г) аэродинамическое сопротивление
109. Циркуляционная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие
а) гемолиза
б) блокады гемоглобина
в) артериальной гипотензии
г) наличия в трахее эндотрахеальной трубки
110. Причинами развития артериальной гипотензии во время общей анестезии могут быть все перечисленные, кроме
а) недостаточной глубины наркоза
б) манипуляций в области рефлексогенных зон
в) введения солевых растворов
г) нарушения газообмена
д) уменьшения ОЦК в связи с кровопотерей
10. АНЕСТЕЗИЯ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ И ЛОР-ХИРУРГИИ, СТОМАТОЛОГИИ
001. При обследовании больных с флегмонами челюстно-лицевой области анестезиолога прежде всего интересует: 1) состояние водно-солевого обмена 2) состояние сердечно-сосудистой системы 3) кислотно-щелочное состояние 4) степень раскрытия рта 5) проходимостью дыхательных путей и состояние дыхания
|
|
|
а) все ответы правильны
б) все ответы правильны, кроме 1, 2
в) все ответы правильны, кроме 4, 5
г) все ответы правильны, кроме 1, 2, 3
д) все ответы правильны, кроме 2, 3, 4
002. При недостаточном открытии рта интубация трахеи целесообразна: 1) через рот под контролем прямой ларингоскопии 2) через нос под контролем прямой ларингоскопии 3) через нос "вслепую" под местной анестезией 4) через трахеостомическое отверстие 5) с помощью фиброскопа под местной анестезией
а) все ответы правильны
б) правильны 2, 3
в) правильны 3, 5
г) правильно 5
д) правильны 2, 5
003. При внутриротовой операции возможно проведение анестезии без интубации трахеи
а) тиопенталом натрия
б) кетамином
в) ГОМК
г) НЛА + седуксеном
д) гексеналом
004. При обработке зубов бормашиной под наркозом кетамином наиболее вероятным осложнением может быть
а) аспирация слизи, крови
б) бронхиолоспазм от попадания костной пыли
в) ларингоспазм
г) коллапс
д) асфиксия от западения языка
005. При ларингэктомии по поводу рака показан следующий вид анестезии
а) внутривенный
б) масочный ингаляционный
в) комбинированный с оротрахеальной интубацией
г) эндотрахеальный через превентивно наложенную трахеостому
д) назофарингеальный ингаляционный
006. Требованиями к анестезии в амбулаторной стоматологии являются: 1) наркоз не должен быть глубоким 2) анестезия должна быть адекватной 3) премедикация должна быть глубокой 4) в премедикации достаточно использовать атропин и таблетированный галопериодол 5) пробуждение должно быть быстрым без длительной депрессии
а) все ответы правильны
б) правильны 1, 3
в) правильны 2, 4, 5
г) правильны 3, 4
д) правильно 5
007. При челюстно-лицевых операциях и ЛОР-операциях контроль за клиническим течением анестезии осуществляется: 1) по величине зрачка и глазным рефлексам 2) по состоянию кожных покровов (цвету, температуре, ногтевых лож) 3) по качествам пульса 4) по артериальному давлению 5) по окраске слизистых губ и цвету крови
а) все ответы правильны
б) правильны 1 и 5
в) правильны 2, 3 и 4
г) правильны 4 и 5
д) правильны 2 и 5
008. При амбулаторных стоматологических операциях нецелесообразна анестезия
а) ингаляционная через рото-носовую маску
б) внутривенная
в) назофарингеальная ингаляционная
г) эндотрахеальная комбинированная
д) местная контактная или проводниковая
009. Отпустить амбулаторного стоматологического больного после наркоза можно
а) сразу же после пробуждения
б) через 15 мин после пробуждения
в) после полного выхода из наркозной депрессии
г) через 30 мин после пробуждения
д) через 1 ч после пробуждения
010. Методом обезболивания при операциях на среднем ухе, барабанной полости, костной части слухового прохода является
а) местная анестезия
б) местная анестезия с предварительной премедикацией
в) эндотрахеальный наркоз
г) местная анестезия с нейролептаналгезией
д) ингаляционный масочный наркоз
011. У больных, оперируемых по поводу хемодентом каротидного гломуса, опухолей верхней и нижней челюстей, ангиофибром носоглотки, методом выбора является
а) местная анестезия
б) ингаляционный масочный наркоз
в) эндотрахеальный наркоз
г) местная анестезия с НЛА
д) местная анестезия с атаралгезией
012. Премедикация у ЛОР-больных проводится с целью: 1) создания чувства комфорта для больного 2) увеличения активности рефлексов 3) профилактики тошноты и рвоты 4) уменьшения секреции 5) уменьшения количества анестетика для поддержания анестезии
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
д) правильно все, кроме 5
013. Применение атропина в премедикацию у ЛОР-больных связано: 1) с гипосекреторным действием 2) с противорвотным действием 3) с предупреждением нежелательных рефлексов 4) с влиянием на иннервацию поперечной мускулатуры 5) с профилактикой сердечных осложнений вагусной природы
а) правильны 1, 2, 3
б) правильны 2, 3, 4
в) правильны 3, 4, 5
г) правильны 1, 2, 5
д) правильны 1, 3, 5
014. При выраженном стенозе гортани в премедикацию включают
а) атропин
б) промедол
в) димедрол
г) пипольфен
д) фентанил
015. При операциях на гортани и выраженном ее стенозе интубацию следует проводить: 1) путем прямой ларингоскопии после введения сукцинилхолина 2) путем прямой ларингоскопии при спонтанном дыхании 3) через трахеотомическое отверстие 4) не интубировать, вести на спонтанном дыхании
а) возможны все варианты
б) правильны 1 и 2
в) правильны 2 и 3
г) правильны 3 и 4
д) правильны 1 и 4
016. При операции Крайля оптимальным вариантом анестезии является
а) местная анестезия
б) ингаляционный масочный наркоз
в) региональная анестезия
г) эндотрахеальный наркоз
д) внутривенный наркоз
017. Для вводного наркоза в ЛОР-клинике возможно использование: 1) сомбревина 2) виадрила 3) барбитуратов 4) кетамина 5) фторотана
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
д) правильно все, кроме 4
018. После окончания операции на гортани могут возникнуть нарушения дыхания, связанные: 1) с нарушением иннервации мускулатуры языка, мягкого неба, глотки 2) с нарушением кровообращения мозга 3) с отеком мягких тканей в зоне операции 4) с подслизистым отеком гортани, глотки
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
д) правильно все, кроме 4
019. Особенностями проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии являются: 1) различные сложности интубации трахеи 2) поддержание адекватной ИВЛ 3) защита дыхательных путей от аспирации 4) седативная подготовка больных 5) длительность оперативного вмешательства
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 3
г) правильно все, кроме 4
д) правильно все, кроме 5
020. Принудительная масочная вентиляция на фоне миоплегии трудновыполнима у больных: 1) с гемангиомами гортаноглотки 2) с пластикой неба филатовским способом 3) с нейрофиброматозом гортаноглотки 4) с микрогенией
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
д) правильно все, кроме 4
021. При одностороннем анкилозе височно-нижнечелюстного сустава трудности интубации трахеи связаны с тем, что: 1) подбородок смещен в сторону 2) трахея смещена в сторону 3) невозможно полностью открыть рот
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
022. При микрогении трудности интубации трахеи связаны с тем, что: 1) верхняя челюсть выступает вперед 2) открытие рта недостаточное 3) клинок ларингоскопа, введенный в полость рта в передне-заднем направлении, не удается поднять кверху 4) голосовая щель не обнажается 5) поднять надгортанник не удается
а) правильно 1, 2 и 3
б) правильно 1, 3 и 4
в) все ответы правильны
г) правильно 1, 4 и 5
д) правильно 2, 4 и 5
023. При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с рубцовой деформацией необходимо перед операцией: 1) провести консультацию ЛОР-специалиста 2) произвести рентгенографию трахеи в 2 проекциях 3) провести консультацию специалиста по эндоскопии и выполнить эндоскопию под местной анестезией, 4) выяснить причину образования рубцов на передней поверхности шеи 5) рассмотреть другие варианты анестезии: сочетанную местную инфильтративную, эпидуральную, масочную ингаляционную
а) все ответы правильны
б) правильно все, кроме 2
в) правильно все, кроме 3
г) правильно все, кроме 4
д) правильно все, кроме 5
024. Показаниям к трахеостомии у больных с челюстно-лицевой патологией являются: 1) рубцовые изменения передней поверхности шеи 2) полная невозможность открыть рот 3) недоразвитие нижней челюсти 4) невозможность обеспечения адекватной вентиляции в послеоперационном периоде 5) флегмоны дна полости рта
а) правильно 1 и 2
б) правильно 2 и 3
в) правильно 3 и 4
г) правильно 1 и 3
д) правильно 4 и 5
025. При выборе анестезии у больных с флегмонами подчелюстной области отдают предпочтение: 1) внутривенной анестезии сомбревином, 2) сомбревином в комбинации с кетамином, 3) внутривенной анестезии кетамином с седуксеном, 4) ингаляционной анестезии фторотаном с N2O назофарингеальным методом, 5) с вышеназванными сочетаниями анестетиков, но с интубацией трахеи и с ИВЛ
а) правильно все, кроме 1
б) правильно все, кроме 2
в) правильно все, кроме 3
г) правильно все, кроме 4
д) правильно все, кроме 5
026. Больному 36 лет предстоит операция по поводу полипоза голосовых связок. В связи с распространенностью процесса и высокими рефлексами решено провести операцию под наркозом. Анестезиолог в плане обеспечения адекватной вентиляции легких проводит: 1) интубацию трахеи оротрахеальным способом сверхтонкими трубками с раздувными манжетками 2) гипервентиляцию через маску наркозного аппарата на фоне барбитурового наркоза с миорелаксантами а затем на фоне ларингоскопию и хирургические манипуляции, 3) вентиляцию назофарингеальным методом 4) оперативное вмешательство под внутривенным обезболиванием на спонтанном дыхании в сочетании с местной аппликационной анестезией 5) применить метод чрезкожной инжекционной вентиляции легких и внутривенный наркоз 6) применить метод инжекционной вентиляции через тонкую эндотрахеальную трубку без манжеты и внутривенный наркоз с местной анестезией голосовых связок
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 536; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!