АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 5 страница



в) верны 3, 4

 

г) верно 5

 

 

078. Одним из ранних признаков почечной недостаточности является

 

а) наличие лейкоцитов в моче

 

б) повышение в крови азота мочевины

 

в) низкий удельный вес мочи

 

г) наличие эритроцитов в моче

 

д) наличие белка в моче

 

 

079. Причинами нефротоксической формы острой почечной недостаточности являются все перечисленное, кроме

 

а) отравления соединениями тяжелых металлов

 

б) органических растворителей (этиленгликоль, четыреххлористый углерод)

 

в) сульфаниламидов

 

г) анафилактического шока

 

 

080. Фуросемид в фазе повреждения почек при острой почечной недостаточности (ОПН) применяют

 

а) при отрицательной пробе с маннитолом

 

б) при гипергидратации

 

в) при отеке легких

 

г) при всем перечисленном

 

9. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

 

 

001. Дефект межжелудочковой перегородки характеризуется: 1) шунтом справа налево 2) шунтом слева направо 3) гипертрофией левого желудочка 4) артериальной гипоксемией 5) изменением сосудистого рисунка при рентгенологическом исследовании

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 4, 5

 

в) все ответы правильны, кроме 1, 4

 

г) все ответы правильны, кроме 2, 4

 

д) все ответы правильны, кроме 2, 5

 

 

002. Для тетрады Фалло характерны следующие клинические признаки: 1) шунт слева направо 2) артериальная гипоксемия 3) цианоз 4) шунт справа налево 5) легочная гипертензия

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 2, 3, 5

 

в) правильны 2, 3, 4

 

г) правильны 1, 5

 

 

003. Коарктация аорты характеризуется: 1) гипертензией, определяемой на сосудах верхних конечностей 2) отсутствием пульса на бедренных артериях 3) резким ослаблением пульсации на бедренных артериях 4) низким сердечным выбросом 5) цианозом

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2, 4

 

в) правильны 1, 3, 5

 

г) правильны 1, 2, 3

 

д) правильны 3, 4, 5

 

 

004. Недостаточность аортального клапана характеризуется: 1) низким сердечным выбросом 2) гипертензией малого круга кровообращения 3) артериальной гипоксемией 4) артериальной гипотонией 5) акроцианозом

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 1

 

в) все ответы правильны, кроме 4

 

г) все ответы правильны, кроме 5

 

д) все ответы правильны, кроме 3 и 5

 

 

005. Стеноз митрального клапана характеризуется: 1) увеличением сердечного выброса 2) развитием легочной гипертензии 3) гипертрофией левого предсердия 4) интерстициальным отеком легкого

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 1

 

в) все ответы правильны, кроме 4

 

г) все ответы правильны, кроме 2, 4

 

 

006. Для приобретенных пороков сердца характерны: 1) гипертензия малого круга кровообращения 2) снижение сердечного выброса 3) артериальная гипертензия 4) увеличение давления в правом предсердии

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 3

 

в) все ответы правильны, кроме 4

 

г) все ответы правильны, кроме 2, 3

 

 

007. Недостаточность аортального клапана характеризуется: 1) снижением диастолического давления 2) артериальной гипертензией 3) увеличением сердечного выброса 4) гипертрофией левого желудочка 5) падением сердечного выброса

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 1, 4

 

в) все ответы правильны, кроме 2, 3

 

г) все ответы правильны, кроме 3, 5

 

 

008. Зондирование сердца у взрослых больных предпочтительнее производить

 

а) под местной анестезией

 

б) введением калипсола

 

в) введением реланиума

 

г) введением барбитуратов

 

д) общей комбинированной анестезией

 

 

009. Аортокоронарнография проводится в условиях: 1) местной анестезии 2) мониторинга ЭКГ 3) ингаляции паров пентрана 4) ингаляции закиси азота 5) общей комбинированной анестезии

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 2, 3

 

в) правильны 3, 4

 

г) правильны 1, 2

 

д) правильны 2, 5

 

 

010. При катетеризации сердца к проведению общей анестезии предъявляют следующие требования: 1) применение взрывобезопасных анестетиков 2) методика не должна изменять газов крови 3) применение мощных анестетиков, обеспечивающих достаточную анестезию при поверхностных уровнях наркоза 4) анестезия не должна влиять на гемодинамику малого круга кровообращения

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 1

 

в) все ответы правильны, кроме 3

 

г) все ответы правильны, кроме 4

 

 

011. В плане предоперационной подготовки и обследования больных с заболеваниями магистральных сосудов необходимо: 1) исследование центральной гемодинамики 2) ангиографическое исследование 3) энцефалография 4) исследование ЭКГ 5) велоэргометрия

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны 4, 5

 

 

012. В целях профилактики приступов стенокардии в предоперационном периоде следует применять

 

а) нитросорбид

 

б) сустак

 

в) эуфиллин

 

г) обзидан

 

д) правильно а) и б)

 

 

013. Целесообразно ли у кардиохирургических больных перед оперативным вмешательством на сердце добиваться ликвидации мерцательной аритмии?

 

а) да

 

б) нет

 

в) тахисистолическую форму следует перевести в нормосистолическую

 

г) тахисистолическую форму следует перевести в брадисистолическую

 

д) правильно б) и в)

 

 

014. Премедикация у кардиохирургических больных заключается: 1) в назначении снотворных 2) в назначении сердечных гликозидов 3) в назначении наркотического анальгетика за 40 мин до операции 4) в назначении антигистаминных препаратов 5) в назначении атропина 6) в назначении транквилизаторов

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 2

 

в) все ответы правильны, кроме 3, 4

 

г) все ответы правильны, кроме 6

 

д) все ответы правильны, кроме 1, 5

 

 

015. Лечение сердечной недостаточности включает все перечисленное, кроме

 

а) постельного режима

 

б) применения сердечных гликозидов

 

в) применения диуретиков

 

г) ограничения потребления калия

 

 

016. При обретенных пороках сердца со стороны газового состава крови в артерии отмечается: 1) артериальная гипоксемия 2) гипокапния 3) гиперкапния 4) газовый состав не изменяется

 

а) правильны 1, 2

 

б) правильны 1, 3

 

в) правильны 4

 

г) все ответы правильны

 

 

017. Ингаляции кислорода приводят ко всему перечисленному ниже, кроме

 

а) повышения парциального давления кислорода в плазме

 

б) увеличения насыщения гемоглобина

 

в) увеличения содержания кислорода в крови

 

г) гипокапнии

 

 

018. К методам, улучшающим дыхательную функцию легких у кардиохирургических больных, относятся: 1) проведение вибромассажа грудной клетки 2) ингаляция бронхолитического аэрозоля 3) применение салуретиков 4) ингаляции 100% O2 5) искусственная вентиляция легких

 

а) все ответы правильны

 

б) все ответы правильны, кроме 1

 

в) все ответы правильны, кроме 2

 

г) все ответы правильны, кроме 4

 

 

019. Применение 100% O2 в течение длительного времени приводит: 1) к повреждению сурфактанта 2) к увеличению PaO2 3) к гипокапнии 4) к токсическому отеку легких 5) не оказывает вредного влияния

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2, 4

 

в) правильны 1, 2, 3

 

г) правильны 3, 4

 

д) правильны 5

 

 

020. При каком из следующих видов аритмий эффективно введение калия?

 

а) при желудочковой тахикардии

 

б) при узловой тахикардии

 

в) при желудочковой экстрасистолии

 

г) при суправентрикулярных нарушениях ритма

 

д) при всех перечисленных нарушениях ритма

 

 

021. При гипокалиемии с целью ее коррекции назначают

 

а) панангин

 

б) лактасол

 

в) поляризующую смесь

 

г) раствор Дарроу

 

д) правильно а) и г)

 

 

022. На жизненную емкость легких оказывают влияние

 

а) рост

 

б) масса

 

в) кифоз

 

г) эмфизема легких

 

д) все ответы правильны

 

 

023. Жизненная емкость легких 80% расчетной указывает

 

а) на повреждение дыхательного центра

 

б) на заболевание легких

 

в) на сниженный обмен

 

г) на нарушение трахеобронхиальной проходимости

 

д) на пределы нормы

 

 

024. При пневмонии основным фактором в возникновении гипоксемии является: 1) гипертермия 2) сокращение кровотока через невентилируемые участки легких 3) шунт справа налево 4) поверхностное дыхание 5) повышение метаболизма

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 4, 5

 

в) правильны 2, 3, 4

 

г) правильны 3, 4, 5

 

д) правильны 1, 2, 4

 

 

025. При обструктивной эмфиземе легких рентгенологически определяются

 

а) низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при вдохе

 

б) низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при выдохе

 

в) нормальное расположение диафрагмы при ее удовлетворительной подвижности

 

г) высокое стояние диафрагмы с ограниченной подвижностью при дыхании

 

 

026. Наиболее точным и удобным методом для предоперационной оценки обструктивных изменений является определение

 

а) жизненной емкости легких

 

б) Ф.О.Е.

 

в) О.Е.Л.

 

г) пробы Тиффно

 

 

027. Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является

 

а) дыхательный объем

 

б) число дыханий в минуту

 

в) определение PaO2 и PaCO2

 

г) минутный объем дыхания

 

д) определение мертвого пространства

 

 

028. Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается

 

а) при пневмотораксе

 

б) при управляемой вентиляции

 

в) при ателектазе

 

г) при пневмонии

 

д) при ларингоспазме

 

 

029. Жизненная емкость легких является наиболее низкой при положении пациента: 1) на спине 2) на боку 3) на спине с опущенным на 45ш головным концом 4) на спине с приподнятым на 45ш головным концом

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 3

 

в) правильны 2, 3

 

г) правильны 2, 4

 

 

030. При повороте пациента из положения на спине в боковое положение поглощение кислорода со стороны нижележащего легкого

 

а) уменьшается на 15-30%

 

б) увеличивается на 15-30%

 

в) не изменяется

 

г) слегка увеличивается

 

д) слегка уменьшается

 

 

031. Податливость легких определяется

 

а) размером легких

 

б) возрастом

 

в) эластичностью легочной ткани

 

г) глубиной анестезии

 

д) размерами пациента

 

 

032. Податливость грудной клетки уменьшается: 1) в положении на животе 2) у тучных низкорослых пациентов 3) в положении Тренделенбурга 4) при глубоком уровне анестезии

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны все, кроме 4

 

в) правильны все, кроме 3

 

г) правильны все, кроме 2

 

 

033. Цианоз не всегда является признаком тяжелой гипоксии. Это положение будет правильным, если содержание Hb в крови составит

 

а) 70 г

 

б) 10 г

 

в) 12.5 г

 

г) 14 г

 

 

034. Цианоз становится заметен, когда насыщение артериальной крови кислородом ниже

 

а) 100%

 

б) 80%

 

в) 85%

 

г) 90%

 

д) 95%

 

 

035. Астматический приступ сопровождается: 1) уменьшением объема форсированного выдоха 2) уменьшением остаточного объема легких 3) увеличением эластичности легких 4) увеличением сопротивления вдоху

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны 3, 4

 

 

036. У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являются

 

а) обструкция бронхиол

 

б) pH ниже 7.4

 

в) цианоз

 

г) повышение PaCO2

 

д) все ответы правильны

 

 

037. Оксигенотерапия у больных с эмфиземой легких может

 

а) урежать дыхание

 

б) не изменять дыхание

 

в) вызывать одышку

 

г) учащать дыхание

 

д) увеличивать цианоз

 

 

038. При выраженном фиброзе легких наблюдается все перечисленное, кроме

 

а) легочной гипертензии

 

б) гипотонии

 

в) тахикардии

 

г) брадикардии

 

 

039. У пациентов с фиброзом легких сложность при ингаляционной анестезии вызывает

 

а) уменьшение вентилируемой поверхности легких

 

б) трудность достижения глубокой анестезии

 

в) трудность поддержания достаточно высокой концентрации O2

 

г) предупреждение гипоксии

 

д) все ответы правильны

 

 

040. У пациента с карциномой левого верхнедолевого бронха может быть

 

а) левосторонний синдром Горнера

 

б) паралич левой половины диафрагмы

 

в) паралич правой половины диафрагмы

 

г) снижение жизненной емкости легких

 

д) все ответы правильны

 

 

041. В каком из перечисленных случаев риск операции наименьший?

 

а) стенокардия напряжения и покоя

 

б) начальные признаки сердечной недостаточности

 

в) полная поперечная блокада

 

г) инфаркт миокарда в анамнезе (4 месяца назад)

 

д) выраженный стеноз аорты

 

 

042. Возраст больных, подлежащих операциям на легких

 

а) ограничивается 50 годами

 

б) ограничивается 60 годами

 

в) ограничивается 70 годами

 

г) не ограничивается

 

 

043. Обширная резекция легких противопоказана при снижении жизненной емкости легких

 

а) до 80%

 

б) до 60%

 

в) до 40%

 

г) до 30%

 

 

044. У больных с новообразованиями легких функция внешнего дыхания зависит

 

а) от формы опухоли

 

б) от локализации опухоли

 

в) от наличия осложнений

 

г) от сопутствующих заболеваний легких

 

д) все ответы правильны

 

 

045. Показатели оксигенации крови у больных с периферическими формами рака легких зависят

 

а) от сохранения нормального соотношения вентиляция/кровоток на функционирующих участках легких

 

б) от полного отсутствия кровообращения в зоне поражения

 

в) от наличия кровообращения в зоне поражения

 

г) правильно а) и б)

 

д) правильно б) и в)

 

 

046. У больных с новообразованиями легких гипоксемическая дыхательная недостаточность возникает в результате

 

а) пневмонии

 

б) ателектаза

 

в) обтурации трахеи

 

г) смещения средостения

 

д) все ответы правильны

 

 

047. У больных с новообразованиями легких гипокалиемия плазмы обусловлена

 

а) высокой кумуляцией калия опухолью

 

б) наличием метаболического алкалоза

 

в) наличием метаболического ацидоза

 

г) большой потерей калия с мокротой

 

д) правильно а) и б)

 

 

048. Длительное применение противотуберкулезных препаратов приводит ко всему перечисленному, кроме

 

а) лекарственной устойчивости микобактерий


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 598; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!