Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение другого кариеса.
Другой кариес К02.8.-кариес, возникший в уже депульпированном зубе.
Клиника: скол пломбы, нарушение краевого прилегания пломбы Иропз больше 0,5.
Диагностика: перкуссия безболезненна, рентген корневые каналы запломбированы плотно, на всем протяжении. ЭОД 100-120 мкА. Реакция натемператуhystраздражители отрицательна.
Вопрос неполный!!!
Стоматологическое просвещение. Активные формы сан-просвет работы.
К методам стоматологического просвещения относят беседы, лекции, семинары, уроки здоровья и игры. Средствами просвещения служат книги, брошюры, памятки, плакаты, газеты, журналы, видеофильмы, реклама на радио и телевидении.
Для поддержания здоровья полости рта у детей целесообразно начинать мотивацию с педагогов, медицинских работников детских учреждений и родителей. Родители должны уделять особое внимание гигиеническому уходу за полостью рта своих детей с момента прорезывания зубов.
Стоматолог должен проводить занятия с родителями не менее 2 раз в год, объясняя им, что начинать чистку зубов у детей следует сразу после прорезывания первых молочных зубов.
Важный этап - мотивация детей. Путем постоянного повторения и тренировок можно сформировать у ребенка осознание необходимости постоянно заботиться о здоровье своих зубов.
Методы оценки эффективности стоматологического просвещения могут быть субъективными (анкетирование населения) и объективными (изменение показателей стоматологического статуса, уровня гигиены полости рта).
|
|
|
Неотъемлемой частью стоматологического просвещения населения служат рекомендации, касающиеся питания, так как известна его роль в сохранении здоровья полости рта. Питание может влиять на ткани зубов как во время их формирования, так и после прорезывания.
Одно из главных условий формирования резистентных к кариесу зубов детей - полноценное в качественном и количественном отношении питание беременной, включающее молочные продукты, минеральные вещества, витамины, овощи и фрукты. Не меньшее значение в формировании резистентности зубных тканей имеет питание в 1-й год жизни ребенка, когда происходит закладка и развитие постоянных зубов.
Идеальный питательный продукт для новорожденного - молоко матери. Недостатки искусственного вскармливания детей необходимо максимально устранять путем дополнительного введения в организм ребенка фруктовых соков, овощных пюре и других продуктов. Поить ребенка следует обычной, а не подслащенной водой. По мере прорезывания зубов ребенку обязательно надо давать твердую пищу (яблоки, морковь) в конце кормления.
Для развития и поддержания здоровья минерализованных необходимы кальций, фосфор, витамины группы В. Если эти вещества не поступают в организм ребенка в достаточном количестве, то возможна гипоминерализация зубов во время их формирования, а также задержка прорезывания.
|
|
|
С целью профилактики основных стоматологических заболеваний необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
• Уменьшение в рационе питания легкоферментируемых углеводов и сахаров некоторые авторы предлагают потреблять для профилактики кариеса зубов кальций-, магний- и фторсодержащие продукты: орехи, фасоль, яйца, сыр, творог, редис, напитки (молоко, чай) после сахарсодержащих изделий и напитков с целью стабилизации состава и свойств слюны и рН зубного налета.
• Особое внимание следует обращать на потребление детьми сладких продуктов. По рекомендациям ВОЗ дети дошкольного возраста должны получать не более 20 г сахара в сутки.
• Употребление твердой пищи (сырых овощей, твердых фруктов), которую надо интенсивно пережевывать, что приводит к повышению тока слюны и естественному очищению полости рта.
• Включение в рацион достаточного количества белка для нормального обновления эпителия слизистой оболочки полости рта и десневой борозды.
|
|
|
• Профилактика алиментарного дефицита минеральных элементов и витаминов (потребление пищи, богатой витаминами, прием витаминноминеральных комплексов). Витаминные добавки к рациону питания способствуют усилению обмена микроэлементов, повышая интенсивность окислительно-восстановительных процессов, что благоприятно отражается на функциональных возможностях. Поступление в организм ребенка достаточного количества кальция и фосфатов в период минерализации зубов необходимо для формирования структуры эмали, резистентной к действию кислот.
Профилактика кариеса зубов.
Основой первичной профилактики кариеса зубовявляется использование методов и средств, направленных на устранение факторов риска и причин возникновения заболевания. В результате профилактических мероприятий начальные стадии кариозного поражения могут стабилизироваться или подвергнуться обратному развитию.
Методы первичной профилактики
• Стоматологическое просвещение населения.
• Индивидуальная гигиена полости рта.
• Рациональное питание.
• Эндогенное использование фторидов.
• Местное применение реминерализующих средств.
• Герметизация фиссур зубов.
|
|
|
Для достижения максимального эффекта профилактики стоматологических заболеваний необходимы диспансеризация женщин в течение беременности и координация работы гинеколога и стоматолога, к которому женщину следует направить при первом посещении женской консультации.
В стоматологическом кабинете необходимо организовать:
• обучение гигиене полости рта с контролируемой чисткой зубов, помощь в подборе основных и дополнительных средств гигиены;
• санацию полости рта;
• профессиональную гигиену;
• реминерализующую терапию с целью повышения резистентности эмали зубов.
Особенно значима организация просветительной работы по профилактике стоматологических заболеваний и мотивации важности ухода за зубами детей сразу после их прорезывания. Кроме того, стоматологическое просвещение включает пропаганду грудного вскармливания до достижения ребенком 12-месячного возраста, рекомендации по ограничению в питании детей сахара (до 20 г в сутки) и пользованию соской-пустышкой
• рациональное питание, ограничение потребления легкометаболизируемых углеводов (снижение или замена высокоацидофильных сахаров не- и слабоферментируемыми микрофлорой заменителями - ксилитом, сорбитом, сластелином);
• гигиенический уход за полостью рта, включающий очищение и полоскание полости рта. Для очищения полости рта применяют зубные щетки и средства гигиены (зубные порошки, пасты, эликсиры, гели, жевательные резинки), обладающие абразивными, антимикробными, бактериостатическими, поверхностно-активными и питательными свойствами;
• оздоровление организма, повышение его иммунологической реактивности и неспецифической резистентности;
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1426; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!