Правила проверки доз наркотических, ядовитых, сильнодействующих лекарственных веществ в различных лекарственных формах
Проверка доз в порошках, пилюлях и суппозиториях, выписанных распределительным способом
Алгоритм решения:
1. Находят по нормативной документации высшую разовую и высшую суточную дозы (в.р.д. и в.с.д. соответственно).
2. Сравнивают найденную в.р.д. с разовой дозой (р.д.), прописанной в рецепте.
3. Сравнивают найденную в.с.д. с суточной дозой (с.д.), прописанной в рецепте.
4. В случае превышения р.д. и с.д., без соответствующего оформления рецепта, по сравнению с в.р.д. и в.с.д., исправляют р.д. и с.д. В этом случае разовую дозу считают равной половине высшей разовой дозы по ГФ (Приказ МЗ РФ №785 от 14.12.05).
Пример №1.
1. Возьми: Атропина сульфата 0,002
Сахара 0,25
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 10.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
1. в.р.д. атропина сульфата под кожу и внутрь равна 0,001
в.с.д. атропина сульфата равна 0,003
2. р.д. атропина сульфата равна 0,002
с.д. атропина сульфата равна 0,002×3 = 0,006
3. Разовая и суточная дозы завышены (без соответствующего оформления рецепта врачом).
4. Исправленная р.д. равна: в.р.д. : 2 = 0,001 : 2 = 0,0005
Исправленная с.д. равна: 0,0005×3 = 0,0015
Вид рецепта после исправления:
Возьми: Атропина сульфата 0,0005
Сахара 0,25
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 10.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
Проверка доз в порошках, пилюлях и суппозиториях, выписанных разделительным способом.
Алгоритм решения:
|
|
|
1. Находят в.р.д. и в.с.д. по нормативной документации.
2. Определяют р.д. лекарственного вещества на 1 прием. Для этого делят прописанное количество лекарственного вещества на число порошков (суппозиториев, пилюль).
3. Определяют с.д. Для этого р.д. умножают на количество приемов в сутки.
4. Сравнивают р.д. и с.д. с в.р.д. и в.с.д.
5. В случае превышения р.д. и с.д. по сравнению с в.р.д. и в.с.д. исправляют р.д. и с.д. и рассчитывают количество лекарственного вещества, которое надо взять для приготовления лекарственной формы. Для этого умножают исправленную р.д. на число порошков (свечей; пилюль).
Пример №2.
2. Возьми: Новокаина 6,0
Масла какао 60,0
Смешай, пусть будут свечи.
Раздели на равные части числом 20.
Выдай.
Обозначь: По 1 свече утром и вечером.
1. в.р.д. новокаина равна 0,2; в.с.д. новокаина равна 0,6
2. р.д. равна 6,0 : 20 = 0,3
3. с.д. равна 0,3×2 = 0,6
4. р.д. завышена по сравнению с фармакопейной, с.д. – не завышена.
5. Исправленная р.д. равна половине в.р.д.: 0,2 : 2 = 0,1
Для приготовления свечей необходимо взять новокаина 0,1×20 = 2,0
Вид рецепта после исправления:
Возьми: Новокаина 2,0
Масла какао 60,0
Смешай, пусть будут свечи.
Раздели на равные дозы числом 20.
Выдай.
Обозначь: По 1 свече утром и вечером.
|
|
|
Проверка доз в жидких недозированных лекарственных формах, принимаемых ложками.
Алгоритм решения:
1. Находят в.р.д. и в.с.д. по Государственной фармакопее.
2. Определяют р.д. лекарственного вещества на 1 прием. Для этого:
ü устанавливают число приемов путем деления объема лекарственной формы на объем ложки;
ü объем столовой ложки 15 мл, объем десертной ложки 10 мл, объем чайной ложки 5 мл;
ü находят р.д. лекарственного вещества путем деления его количества на число приемов.
3. Определяют с.д. лекарственного вещества. Для этого р.д. умножают на количество приемов в сутки.
4. Сравнивают найденные р.д. и с.д. с в.р.д. и в.с.д.
5. В случае превышения р.д. и с.д. по сравнению с в.р.д. и в.с.д. исправляют р.д. и с.д. Рассчитывают количество лекарственного вещества, которое необходимо взять для приготовления лекарственной формы. Для этого умножают р.д. лекарственного вещества на число приемов лекарственной формы.
Пример № 3.
3. Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Натрия гидрокарбоната 0,2
Натрия бензоата по 0,4
Воды очищенной 200 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке 3 раза в день ребенку 2-х лет.
1. в.р.д. кодеина фосфата для ребенка 2-х лет равна 0,004; в.с.д. = 0,012
|
|
|
2. а) число приемов равно (200+20) : 15 = 14 приемов
б) р.д. кодеина фосфата равна 0,2 : 14 = 0,014
3. с.д. кодеина фосфата равна 0,14×3 = 0,042
4. р.д. и с.д. завышены.
5. Исправления р.д.: в.р.д. : 2 = 0,004 : 2 = 0,002
Исправленная с.д. равна 0,002×3 = 0,006
6. Количество кодеина фосфата для лекарственной формы составляет р.д. × число приемов: 0,002×14 = 0,028
Вид рецепта после исправления:
4. Возьми: Кодеина фосфата 0,028
Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата по 0,4
Воды очищенной 200 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Проверка доз сухих наркотических, сильнодействующих, ядовитых веществ, выписанных в виде водных растворов, принимаемых каплями.
Алгоритм решения:
1. Находят в.р.д. и в.с.д. по нормативной документации.
2. Определяют р.д. лекарственного вещества на 1 прием. Для этого:
ü устанавливают число приемов лекарственной формы путем деления количества капель во всей лекарственной форме на число капель одного приема. Для нахождения числа капель во всей лекарственной форме объем лекарственной формы в мл умножают на 20 (число капель в 1 мл воды);
ü находят р.д. лекарственного вещества путем деления его количества на число приемов.
|
|
|
2. Определяют с.д. лекарственного вещества. Для этого р.д. умножают на количество приемов в сутки.
3. Сравнивают найденные р.д. и с.д. с в.р.д. и в.с.д.
4. В случае превышения р.д. и с.д. по сравнению с в.р.д. и в.с.д. исправляют р.д. и с.д. Рассчитывают количество препарата, которое необходимо взять для приготовления лекарственной формы. Для этого исправленную р.д. умножают на число приемов лекарственной формы.
Пример № 4.
4. Возьми: Омнопона 0,25
Воды очищенной 10,0
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 30 капель 3 раза в день.
1. в.р.д. омнопона равна 0,03; в.с.д. — 0,1
2. число капель во всей лекарственной форме равно 20×10=200 капель, число приемов лекарственной формы равно 200 : 30 = 6,6 = 7 приемов
3. р.д. омнопона равна 0,25 : 7 = 0,035 с.д. омнопона равна 0,035×3 = 0,105
4. р.д. и с.д. завышены без соответствующего оформления рецепта. Поэтому исправляют р.д. и с.д.
5. Исправленная р.д. омнопона равна врд : 2 = 0,03 : 2 = 0,015
6. Исправленная с.д. равна 0,15×3 = 0,045
Для приготовления лекарственной формы необходимо взять:
р.д. × число приемов лекарственной формы = 0,015×7 = 0,105
Вид рецепта после исправления:
Возьми: Омнопона 0,105
Воды очищенной 10,0
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 30 капель 3 раза в день.
Проверка доз жидких сильнодействующих или ядовитых веществ, выписанных в смеси с другими жидкостями и принимаемых каплями.
Алгоритм решения:
1. Находят в.р.д. и в.с.д. по нормативной документации.
2. Определяют р.д. лекарственного вещества на 1 прием. Для этого:
ü устанавливают число приемов лекарственной формы путем деления количества капель во всей лекарственной форме на число капель одного приема. Количество капель во всей лекарственной форме равно сумме объемов жидких ингредиентов в каплях;
ü находят р.д. лекарственного вещества путем деления его количества в каплях на число приемов лекарственной формы.
3. Определяют с.д. лекарственного вещества. Для этого р.д. умножают на количество приемов в сутки.
4. Сравнивают найденное р.д. и с.д. с в.р.д. и в.с.д.
5. В случае превышения р.д. и с.д. по сравнению с в.р.д. и в.с.д. исправляют р.д. и с.д.
Рассчитывают количество лекарственного вещества, которое необходимо взять для приготовления лекарственной формы.
Пример № 5.
5. Возьми: Настойки ландыша
Настойки валерианы по 10 мл
Настойки красавки 40 мл
Ментола 0,2
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 40 капель 3 раза в день.
1. в.р.д. настойки красавки равна 23 капли, в.с.д. равна 70 капель.
2. Количество капель во всей лекарственной форме равно сумме капель каждого из трех ингредиентов:
1 мл настойки ландыша – 50 капель
10 мл —"— – 500 —"—
1 мл настойки валерианы – 51 капля
10мл —"— – 510 —"—
1 мл настойки красавки – 44 капли
40 мл —"— – 1760 капель
Общее количество капель равно: 500 + 510 + 1760 = 2770 капель
ü Число приемов лекарственной формы равно: 2770 : 40 = 69
ü р.д. настойки красавки равна: 40×44 : 69 = капель 25 капель
3. с.д. настойки красавки равна 25×3 = 75 капель
4. с.д. и р.д. завышены по сравнению с в.р.д. и в.с.д.
Исправленная р.д. равна 23 : 2 = 12,5 » 13 капель
Исправленная с.д. равна 13×3 = 39 капель
ü Затем надо изменить общее количество настойки красавки так, чтобы на 1 прием ее было 13 капель, то есть половина в.р.д.
ü В однократном приеме лекарственной формы смеси настоек валерианы и ландыша должно остаться: 40 - 25 = 15 капель,
ü где 40 – дозировка лекарственной формы на 1 прием,
ü 25 – дозировка настойки красавки по прописи.
ü После исправления дозы настойки красавки лекарственной формы на 1 прием должно быть: 15+13= 28 капель
ü Отсюда, количество настойки красавки в лекарственной форме определяют по пропорции:
13 капель настойки – 15 капель смеси настоек ландыша и валерианы
х мл – 20 мл
х = 13×20 : 15 = 17 мл
Вид рецепта после исправления:
Возьми: Настойки ландыша
Настойки валерианы по 10 мл
Настойки красавки 17 мл
Ментола 0,2
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 28 капель 3 раза в день.
Занятие №1
Тема: Основные понятия и термины фармацевтической технологии. Государственное нормирование изготовления лекарственных препаратов
1. Значимость изучаемой темы. Каждый больной, нуждающийся в лекарственной помощи, должен получить качественно изготовленное лекарственное средство. Поэтому для выполнения своих обязанностей провизор-технолог должен знать теоретические и практические закономерности приготовления различных лекарственных форм, выполнять требования нормативной документации: Государственной фармакопеи, Межреспубликанских технических условий (МРТУ), приказов МЗ РФ и др., а также соблюдать в аптеке санитарный и фармацевтический режимы. Поэтому изучение вопросов данной темы имеет большое значение для практической деятельности провизора-технолога.
2. Цель. Уметь пользоваться нормативной документацией, соблюдать правила санитарного и фармацевтического режимов.
2.1.Целевые задачи.
Знать:
ü основные понятия и термины технологии лекарственных форм;
ü основные направления государственного нормирования производства лекарственных средств;
ü правила оформления лекарственных форм, изготавливаемых в аптеках.
Уметь:
ü формулировать основные понятия и термины технологии лекарственных форм
ü пользоваться ГФ СССР и другой нормативной документацией, а также справочной литературой для поиска информации по составу лекарственных форм, свойствам ингредиентов, изготовлению, оценке качества, хранению и отпуску лекарственных средств из аптек;
ü читать рецепты, контролировать правильность их выписывания и оформления;
ü проводить проверку доз в различных лекарственных формах;
ü уметь соблюдать правила санитарного и фармацевтического режимов.
3. Вопросы, отражающие содержание занятия:
1. Определение технологии лекарственных форм как науки, ее задачи и направления развития.
2. Основные понятия и термины фармации: лекарствоведение, биофармация, фармацевтические факторы, фармацевт, провизор, аптека и др.
3. Основные технологические термины: лекарственное средство, лекарственное сырье, лекарственная форма, лекарственный препарат, лекарственное вещество. Прописи стандартные: официнальные и магистральные. Прописи нестандартные.
4. Направления государственного нормирования производства лекарств: Государственная фармакопея, фармакопейная статья, временная фармакопейная статья, приказы МЗ РФ и др.
5. Санитарный и фармацевтический режимы в аптеке.
6. Понятие о дозах и их классификация.
7. Рецепт, его структура, формы бланков рецептов.
8. Правила выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств из аптек.
9. Правила оформления лекарственных форм, изготавливаемых в аптеках.
Задание №1. Ознакомьтесь с «Инструкцией по санитарному режиму аптек» и решите в дневнике следующие задачи. Правильность выполнения задания №1 сравните с эталоном ответа к задаче №1.
1. В ассистентской комнате аптеки, в фасовочной, бухгалтерии, торговом зале, комнате отдыха, кладовой на подоконниках стоят цветы. Не нарушаются ли при этом требования приказа МЗ РФ «О санитарном режиме в аптеках».
Эталон ответа
Согласно требованиям приказа МЗ РФ в ассистентской комнате, фасовочной, кладовой разводить цветы запрещается.
2. Резиновые пробки были простерилизованы в биксе в соответствии с требованиями приказов МЗ РФ по санитарному режиму. Через час после начала работы с пробками с них были взяты смывы. При этом оказалось, что содержание микроорганизмов в смывах больше нормы. Каковы возможные пути загрязнения пробок?
3. Во время ремонта в аптеке стены фасовочной оклеили моющимися обоями светлого тона. Соответствует ли это требованиям, предъявляемым к аптечным помещениям?
4. Для удобства работы в ассистентской комнате на стенах развесили справочные таблицы и покрыли их целлофаном. Не противоречит ли это требованиям приказов МЗ РФ по санитарному режиму.
5. Изготовление лекарственных форм в аптеке производится с 8.00 до 20.00. Пол в ассистентской комнате моется ежедневно в 12.00. Оцените, как соблюдается санитарный режим в аптеке.
6. При проверке условий хранения лекарственных веществ в ассистентской комнате оказалось, что анальгин хранится в целлофановом пакете. Работники аптеки заявили, что они не нарушили правил хранения, поскольку целлофан защищает порошок от пыли и влаги. Как Вы оцениваете действия аптечных работников?
7. Перед началом смены фармацевт вскрыл банку со стерильной фильтровальной бумагой, нарезал ее на куски требуемого размера, сложил фильтры обратно в банку и пользовался ими в течение смены. Как Вы оцениваете действия фармацевта?
8. Во время работы фармацевт протирал ручные весочки и горлышки штангласов личным полотенцем, которое выдается в начале каждой смены. Дайте оценку действиям фармацевта.
9. При проверке условий хранения аптечной посуды оказалось, что все баночки простерилизованы, не укупорены и хранятся в закрывающихся шкафах. Оцените, правильно ли хранится посуда.
10. При проведении санитарного дня в первый понедельник каждого месяца работники аптеки моют в производственных помещениях стены, двери, потолки, оборудование, шкафы. Все ли правильно делают работники аптеки?
11. В начале каждой смены ассистент стерилизовал ручные весочки 50% этанолом. Допустимо ли это?
12. При проверке санитарного режима в фасовочной комнате 24 мая оказалось, что фасовщики пользуются аптечной посудой, простерилизованной 22 мая. Оцените действия фасовщиков.
13. При проведении бактериологического анализа смыва с халата была обнаружена кишечная палочка. Укажите возможные пути грубого нарушения санитарного режима.
14. В течение смены фармацевты: готовили раствор кальция хлорида, мыли стены и окна, помогали в разгрузке товара, посетили в обеденный перерыв столовую, пили чай в комнате отдыха, паковали лекарственные средства для хирургического отделения больницы, ходили в материальную за 5% раствором йода, посетили семинар по повышению квалификации. Когда фармацевты должны были снимать санитарную одежду?
15. Укажите причину, по которой аптечным работникам, занятым изготовлением, контролем лекарственных препаратов, запрещено ношение на пальцах колец.
16. В карманах халата фармацевта находились следующие предметы: авторучка, носовой платок, зеркало, губная помада, кошелек, упаковка таблеток от кашля. В чем состоит нарушение санитарного режима?
Задание №2.Перепишите рецептурные прописи на латинском языке, укажите составные части рецепта и его оформление.
1. Возьми: Дибазола 0,02
Фенобарбитала 0,01
Сахара 0,2
Смешай, чтобы образовался порошок.
Выдай такие дозы числом 12.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
2. Возьми: Камфоры 10,0
Скипидара 20,0
Жира свиного 40,0
Вазелина до 100,0
Смешай.
Выдай.
Обозначь: Втирать в суставы на ночь.
3. Возьми: Кислоты аскорбиновой 0,05
Рибофлавина 0,001
Калия йодида 0,3
Глюкозы 0,2
Воды очищенной 10 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 2 капли в правый глаз 3 раза в день.
4. Возьми: Эуфиллина 0,15
Папаверина гидрохлорида 0,02
Глюкозы 0,2
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 15
Обозначь: По 1 порошку на ночь.
5. Возьми: Раствора натрия бромида 2% 200 мл
Настойки валерианы 10 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке перед сном.
6. Возьми: Атропина сульфата 0,00001
Сахара 0,2
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 10.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
7. Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,05
Сахара 0,3
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 5.
Обозначь: По 1 порошку 1 раз в день.
8. Возьми: Анестезина 0,25
Ментола 0,1
Вазелина 20,0
Смешай, пусть будет мазь.
Выдай.
Обозначь: Мазь для носа.
9. Возьми: Терпингидрата 0,25
Натрия бензоата 0,25
Сахара 0,25
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 15.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
10. Возьми: Калия иодида по 3,0
Адонизида 3 мл
Раствора глюкозы 20 % 200 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке при болях.
11. Возьми: Йода 5,0
Калия иодида 10,0
Воды очищенной 100 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: Для смазывания кожи.
12. Возьми: Ихтиола
Кислоты борной поровну по 0,25
Желатинно-глицериновой основы сколько нужно.
Смешай, пусть будет шарик.
Выдай такие дозы числом 10.
Обозначь: По 1 шарику 2 раза в день.
13. Возьми: Масла мятного 5,0
Камфоры 2,0
Эфира медицинского 10,0
Спирта этилового 30 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: Для натирания висков при головной боли.
14. Возьми: Стрихнина нитрата 0,0001
Фитина 3,0
Муки достаточное количество, чтобы получились пилюли числом 30.
Выдай.
Обозначь: По 1 пилюле 3 раза в день.
15. Возьми: Кодеина фосфата 0,15
Натрия бензоата 3,0
Нашатырно-анисовых капель 2 мл
Сиропа алтейного 30 мл
Воды очищенной 180 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
16. Возьми: Настоя травы термопсиса из 0,15 200 мл
Натрия бензоата
Натрия гидрокарбоната поровну по 2,0
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке 4 раза в день.
4. Лабораторная работа студентов.
4.1. Самостоятельная работа студентов на занятии.
Задание №1. Ознакомьтесь с правилами оформления лекарственных форм для отпуска амбулаторным больным и лечебно-профилактическим учреждениям.
Задание №2. Оформите необходимыми этикетками одну из приведенных ниже прописей, используя СОП (стандартную операционную процедуру).
1. Возьми: Раствора фурацилина 0,02% 500 мл
Простерилизуй!
Выдай.
Обозначь: Для полоскания горла.
2. Возьми: Раствора йода спиртового 1 % 50 мл
Выдай.
Обозначь: Для обработки кожи лица.
3. Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 2 % 20 мл
Выдай.
Обозначь: По 3 капли в нос 4 раза в день.
4. Возьми: Раствора новокаина 2% 10 мл
Выдай такие дозы числом 5.
Простерилизуй!
Обозначь: По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
5. Возьми: Настоя цветков ромашки 400 мл
Выдай.
Обозначь: Для умываний.
6. Возьми: Настойки валерианы 30 мл
Выдай.
Обозначь: По 20 капель 2-3 раза в день.
7. Возьми: Раствора формальдегида 10% 400 мл
Выдай.
Обозначь: Для дезинфекции тапочек.
8. Возьми: Раствора димедрола 0,1 % 100 мл
Выдай.
Обозначь: По 1 чайной ложке 3 раза в день.
9. Возьми: Раствора сульфацила натрия 20% 30мл
Выдай.
Обозначь: По 2 капли 3 раза в день в левый глаз.
10. Возьми: Раствора глюкозы 40 % 10 мл
Выдай такие дозы числом 20.
Обозначь: По 10 мл внутривенно 1 раз в день.
11. Возьми: Раствора кислоты хлористоводородной 5% 100мл
Выдай.
Обозначь: Для обработки шприцев и игл.
12. Возьми: Раствора атропина сульфата 1% 10 мл
Выдай.
Обозначь: По 1 капле 2 раза в день в оба глаза.
13. Возьми: Кислоты аскорбиновой 0,1
Глюкозы 0,3
Смешай, пусть получится порошок.
Выдай такие дозы числом 100
Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.
14. Возьми: Спирта этилового 96% 50 мл
Выдай.
Обозначь: Для протирания кожи перед инъекциями.
15. Возьми: Раствора морфина гидрохлорида 1 % 10 мл
Простерилизуй!
Выдай.
Обозначь: По 1 мл внутримышечно при болях.
Примечание:
1) Оформить лекарственные формы 3, 4, 6, 8, 10, 11, 15 для лечебного учреждения – больницы «Красный крест»; №3,8,4 – для терапевтическо отделения; № 6, 10, 11, 15 – для хирургического отделения.
2) Оформить лекарственные формы 1, 2, 5, 7, 9, 12, 13, 14 для амбулаторных больных.
3) Для оформления предупредительных надписей воспользоваться приказом МЗ РФ «Инструкция по организации храпения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
Задание №3. Ознакомьтесь с правилами проверки доз наркотических, ядовитых, сильнодействующих и других веществ в различных лекарственных формах.
Задание №4. Проверьте дозы наркотических, ядовитых, сильнодействующих и других лекарственных веществ в следующих рецептах.
1. Возьми: Раствора нитроглицерина спиртового 1 % 5 мл
Выдай.
Обозначь: По 10 капель 3 раза в день.
2. Возьми: Экстракта красавки сухого 0,03
Масла какао 2,5
Смешай, пусть будет свеча.
Выдай такие дозы числом 20.
Обозначь: По 1 свече 2 раза в день в прямую кишку.
3. Возьми: Стрихнина нитрата 0,1
Белой глины сколько нужно.
Смешай, пусть будут пилюли.
Раздели на равные дозы числом 80.
Выдай.
Обозначь: По 1 пилюле 3 раза в день.
4. Возьми: Этазола
Сахара по 9,0
Смешай пусть будет порошок.
Раздели на равные дозы числом 30.
Выдай.
Обозначь: По 1 порошку 4 раза в день.
5. Возьми: Адонизида
Настойки красавки по 5 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша по 10 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 25 капель 3 раза в день.
6. Возьми: Морфина гидрохлорида 0,2
Масла какао 20,0
Смешай, пусть будет свеча.
Раздели на равные дозы числом 20.
Выдай.
Обозначь: По 1 свече на ночь.
7. Возьми: Новокаина 4,0
Воды очищенной 100 мл
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке 4 раза в день.
8. Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Настоя травы термопсиса из 0,3 200 мл
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке б раз в день.
9. Возьми: Атропина сульфата 0,002
Сахара 0,3
Смешай.
Выдай такие дозы числом 5.
Обозначь: По 1 порошку 2 раза в день.
10. Возьми: Новокаина 1,0
Воды очищенной 50 мл
Простерилизуй!
Выдай.
Обозначь: По 10 мл внутримышечно 1 раз в день.
11. Возьми: Калия бромида
Хлоралгидрата по 6,0
Слизи крахмала 20,0
Воды очищенной до 200 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 1 столовой ложке на ночь.
12. Возьми: Атропина сульфата 0,1
Папаверина гидрохлорида 0,3
Воды мятной 20 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 15 капель 3 раза в день.
13. Возьми: Кислоты никотиновой 0,3
Глюкозы 0,2
Смешай, пусть будет порошок.
Выдай такие дозы числом 20.
Обозначь: По 1 порошку 3 раза вдень.
14. Возьми: Кодеина фосфата 0,15
Адонизида 10мл
Настойки валерианы 5 мл
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 20 капель 2 раза в день.
15. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,2
Настойки валерианы
Настойки ландыша по 5 мл
Натрия бромида 1,5
Смешай.
Выдай.
Обозначь: По 20 капель 3 раза в день.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 4991; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!