Лабораторная диагностика полиомиелита. Специфическая профилактика полиомиелита.



Диагностка

Материал:кал, носоглоточная слизь; секционный материал – спинной и головной мозг, ЛУ

Заражение перевиваемых и неперевиваемых культур клеток

Наблюдают ЦПД

Идентификация:типоспецифические сыворотки РН

Внутривидовая дифференцировка (отличить дикие штаммы от вакцинных): ИФА, РНЦПД, ПЦР

Серодиагностика:

Материал: парные сыворотки

Диагностикум: эталонный штамм вируса

Определение IgG, IgA, IgM методом радиальной иммунодиффузии

Профилактика

1. Специфическая:

· Парентеральная вакцина Солка инактивированная;

· Энтеральнаяаттенуированная вакцина – создание стойкого общего и иместногоиммунтета (массоваяиммунизация)

2. Неспецифическая

Ротавирусы. Характеристика. Диагностика инфекций, вызываемых ротавирусами. Принципы профилактики.

Семейство: Reoviridae; род: Rotavirus

Морфология

· Сферический вирион

· 2-РНК

· 3-слойный капсид

· Белки капсида: гемагглютинин, типоспецифический АГ

· Неструктурные белки: вирусный энтеротоксин вызывает диарею

· 7 серотипов (A-G)

Репродукция

1. Проникает с помощью рецепторопосредованногоэндоцитоза

2. Активация вирионов протеазами ЖКТ --- превращение в субвирусные частицы --- пенетрация клеток

Клиника и патогенез

Источник инфекции: больные и вирусоносители

Механизмы передачи: 

1. Фекально-оральный

· Водный путь

· Алиментарный путь

2. Контактный:

· Контактно-бытовой

Инкубационный период: 5 сут

Вызывают: гастроэнтериты, рвоту с болями в животе, диарею с возможным летальным исходом детей

Размножаются в эпителии кишки, вызывают гибель клеток

Диагностика

Материал: кал

1. Иммунная электронная микроскопия

2. Серологические методы: ИФА, РСК, РН, РИФ, коагглютинация

Нарастание титра АТ: ИФА, РИФ, РПГА, РФ, РСК, ПЦР

Лечение

Симптоматическое

Профилактика

1. Неспецифическая

2. Пероральные аттенуированные вакцины

Вирусы ЭКХО и Коксаки, вызываемые ими заболевания.

Таксономия

Семейство:Picornoviridae; род: Enterovirus; вирус Коксаки А и В

А В
Размножается в лабораторных животных Размножается в культуре перевиваемых клеток Хеля и почекобезьян
Вызывает герпангину: высыпания на стенке глотки, лихорадка, конъюнктивит (гемагглютинирующие свойства) Поражения подобно полиомиелиту: миокардит, менингит, ОРЗ, гастроэнтерит, пузырчатка слизистой и конечностей Инкубационный период 5 дней

 

Диагностика

1. Вирусологический метод: заражение животных/ культивирование на перевиваемых культурах

2. Серологический метод:

Материал: носоглоточная слизь, фекалии

РТГА; РСК; РН; ИФА;

Профилактика

Только неспецифическая

Таксономия

Семейство: Picornoviridae; род: Enterovirus; \ECHO– кишечный цитопатологический вирус человека

Морфология

· +1 РНК; сферической формы; маленький;

· 34 серовара, 12 из которых обладают гемагглютинирующими свойствами

· Репликация в носоглотке и ЛУ

· Тропен к различным органам и тканям

· Репликация может происходить в кишке без повреждения самих клеток

Клиника

ОРВИ, диспепсии, менингит, энцефаломиокардит (сходно с полиомиелитом)

У новорожденных поражается печень и сердце – возможен летальный исход

Механизмы передачи

1. Аэрогенный (ВКП)

2. Фекально-оральный

Диагностика

1. Вирусологический метод: заражение клеток почек обезьян

2. Серологический метод:

Материал: парные сыворотки; фекалии, носоглоточная слизь, ликвор (у погибших – секционный материал – печень, сердце…)

РТГА; РСК; РН; ИФА

Профилактика

Только неспецифическая

Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых вирусами ЭКХО и Коксаки.

1. Вирусологический метод:

Материал: кал, ликвор, кровь, секционный материал

Культивирование на перевиваеых и неперевиваемых культурах

Вирус Коксаки А- в животных

2. Серологический метод:

РНА

Парные сыворотки

Характеристика возбудителей гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи.

Гепатиты А и Е –острые инфекции

Семейство: Picornoviridae, род:Hepatovirus

HepA

Морфология

· РНК-содержащий, один вирусспецифичный АГ

· Простой

· Мелкий

Патогенез

· Механизм: фекально-оральный; выделение вирусов в начале клинических проявлений, при желтухе - снижается

· Репликация в тонкой кишке и лимфатической системе---кровь-----печень--- размножение в гепатоцитах

· Вызывает эпидемиологическую желтуху (болезнь Боткина)

· Инкубационный период 15-50 дней

· Течение легкое, без осложнений, возможна тошнота, повышение температуры

· Нет хронизации

Резистентность

Устойчив к нагреванию до 100 градусов; инактивация при кипячении в течение 5 мин. Устойчив в воде

Иммунитет

Т-лимфоциты распознают вирус и убивают пораженные клетки печени

IgM, IgG– связывают вирусы (РН)

После перенесеннойболезни пожизненный иммунитет - IgG

Формы желтухи:

1. Безжелтушная

2. Желтушная

3. Бессимптомная

Диагностика

1. Вирусологический метод: на культурах клеток ЦПД не выражен (в теории)

Можно экспериментально воспроизвести инфекцию на обезьянах (в теории)

2. Серологический метод:

Материал: сыворотка, кал

Определение IgMс помощью ИФА, РИА, и иммунной электронной микроскопии

Лечение

Симптоматическое

Профилактика

1. Неспецифическая – улучшение условий приготовления пищи

2. Специфическая:

· Пассивная - введение иммуноглобулина – до 3 мес. иммунитет

· Активная - рекомбинантная вакцина генноинженерная

HepE:

Семейство: Caliciviridae род:

Морфология

· 1+РНК: кодирует трансмембранный белок для проникновения в клетку

· Простой

· Мелкий

· Сферический

· АГ - HEV

Эпидемиология и патогенез

Источник: больной, возможна передача от животного (олени. КРС, свиньи)

Механизм: фекально-оральный – водный путь

Инкубационный период: 2-6 нед.

Рецидивирующий вирус

Прогноз благоприятный, если нет беременности

Иммунитет

После перенесенной инфекции пожизненный иммунитет

Диагностика

Серологический метод:

Определение в сыворотке и плазме IgG, IgM с помощью ИФА

ПЦР – определение вирусной РНК в острую фазу

Лечение

Симптоматическе. Беременным – введение специфического иммуноглобулина

Профилактика

1. Специфическая: введение иммуноглобулина (пассивная)

Инактивированная вакцина цельновирионная (активная)

2. Неспецифическая: улучшение качества воды

8. Вирусы гепатита А и Е. Характеристика возбудителей.=7 Frage


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1218; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!