Возбудитель паротита. Характеристика. Патогенез. Лабораторная диагностика паротита. Профилактика.
Эпидемический паротит (свинка) - острая детская высококонтагиознаяантропонознаяинфекция, характеризующаяся поражением околоушных слюнных желез, реже других органов.
Возбудитель - вирус паротита из семейства Paramyxoviridae.
Структура и антигенные свойства.
· Сферический
· -1РНК;
· Оболочечный;
· Обладает способностью агглютинации
· Образование сипластов
Культивирование вирусов производят на культуре клеток и курином эмбрионе.
Экспериментальная инфекция возможна при инфицировании обезьян вируссодержащим
материалом.
Резистентность
Возбудитель паротита чувствителен к факторам окружающей среды. Он инактивируется при нагревании и действии УФИ
Эпидемиология.
Источник: больной человек, выделяющий вирус за 2 дня доначала болезни и в течение 9 дней болезни.
Возбудитель передается воздушно-капельным путем или через загрязненные слюной предметы.
Наиболее восприимчивы дети от 5 до 15 лет, но могут болеть и взрослые.
Патогенез и клиническая картина.
Входные ворота инфекции - верхние дыхательные
пути. Инкубационный период составляет 14-21 день. Вирусы размножаются в эпителии слизистых оболочек верхних дыхательных путей и, возможно, в околоушных железах------кровь----яички, панкреас, ЩЖ, мозговые оболочки
Болезнь продолжается около недели. Она начинается с повышения температуры, головной боли, недомогания. Воспаляются одна или обе околоушные железы; могут вовлекаться в патологический процесс другие слюнные железы. Развиваются осложнения - орхит (что приводит к бесплодию), менингит, менингоэнцефалит, панкреатит. Нередко наблюдается бессимптомное течение.
|
|
|
Иммунитет
После перенесенной болезни вырабатывается пожиизненный.
Микробиологическая диагностика.
Материал: слюна, ликвор, моча, сыворотка
1. Вирусологический метод: ФКИ
2. Серодиагностика: РТГА, РИФ, РН, РСК. В парных сыворотках больного с помощью реакций иммунитета (ИФА, РСК, РТГА) определяют IgM- и IgG-антитела.
Лечение и профилактика.
Для лечения и поздней профилактики можно использовать специфический иммуноглобулин.
Активный иммунитет у детей старше 1 года создают введением живой вакцины (против кори, паротита и краснухи).
Блок 3
Вирусные инфекции с фекально-оральным механизмом передачи
Классификация вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции.
Сем. Reoviridae, родRotavirus
7 групп (A-G)
А группа вызывает у человека заболевания, размножаются в эпителиоцитах слизистой кишки с летальностью для клеток
Сем. Reoviridae , род Reovirus
Размножаются в слизистой кишки и верхних дыхательных путей
Сем. Picornoviridae, род Enterovirus
|
|
|
Вирус Коксаки А обладает гемагглютинирующими свойствами, способен вызвать диарею
4. Сем. Adenoviridae:
ДНК- вирус, первая репликация в клетках верхних дыхательных путей и кишки
Механизм: фекально-оральный
Вирусы, вызывающие диарею, стойки к неблагоприятным факторам.
Энтеровирусы хорошо сохраняются в воде, что обуславливает водный путь передачи. Отсутствие суперкапсида делает вирусы неуязвимыми по отношению к эфирам, кислотам, другим органическим растворителям (кр. Аденовируса)
Переносят низкие температуры; Аденовирус можно даже заморозить
Возбудитель полиомиелита. Характеристика. Патогенез и клинические проявления полиомиелита. Эпидемиологическое значение различных клинических форм полиомиелита.
Таксономия
Семейство: Picornoviridae; род: Enterovirus; вид: Poliovirus
Морфология
· +1РНК
· Безоболочечный
· Сферический капсид
· Мелкий
Антигены
3 серотипа, все патогенны для человека
Патогенез и клиника заболеваний
Механизм передачи:
1. Фекально-оральный
2. Аэрогенный (ВКП путь)
Входные ворота: слизистые верхних дыхательных путей и пищеварительный тракт
Репликация в лимфоэпителиальном кольце Пирогова-Вальдейера и ЛУ кишечника
|
|
|
ЛС--- кровь---- ликвор----- спинной мозг поражается, так как вирус тропен к мотонейронам, из-за этого возникает паралич
Формы:
1. Паралитическая (1 серотип)
2. Менигеальная
3. Абортивная
Возможно 2-волновое течение заболевания, вторая волна сильнее первой
Инкубационный период: 1-2 нед
Иммунитет
После перенесенной болезни остается пожизненный типоспецифический иммунитет
Главная роль у местных IgA – нейтрализация вируса
Диагностика
1. Вирусологический метод: на культурах перевиваемых и неперевиваемых клеток
2. Серологический метод:
Материал: парные сыворотки больного
Диагностикум: эталонный штамм вируса
ИФА; ПЦР; РНЦПД
Материал: носоглоточная слизь
Лечение
Симптоматическое: нестероидные противовоспалительные, мочегонные (менингеальная форма), анальгетики, витамины В и С
Профилактика
1. Специфическая: вакцина Солка парентеральная (инактивированная)
Вакцина энтеральная (аттенуированная) – создание общего и местного иммунитета
2. Неспецифическая: санитарно-гигиенические мероприятия
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1065; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!