Долгосрочная цель: кожный зуд значительно уменьшится или исчезнет к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| 1. Обеспечит гигиену кожи пациента (обтирание, ванна). 2. Обеспечит протирание кожи пациента с раствором антисептиков по назначению врача. 3. Обеспечит строгое соблюдение назначенной диеты. 4. Проведет беседы с родственниками пациента о строгом соблюдении диеты. 5. Убедит в необходимости менять нательное и постельное бельё пациента. 6. Будет выполнять назначения врача. | 1. Для уменьшения высыпаний. 2. Для уменьшения зуда. 3. Для уменьшения зуда и высыпаний на коже. 4. Для профилактики высыпаний на коже. 5. Для соблюдения правил личной гигиены. 6. Для улучшения состояния пациента. |
Оценка: кожный зуд значительно уменьшится. Цель будет достигнута.
2. Рекомендации по реабилитационному процессу пациенту с данной патологией:
· В период обострения атопического дерматита средства ЛФК не назначаются.
· Ультратонотерапия на проблемные участки кожи.
- Выпишите направление ребенку на копрологическое исследование:
| Направление в клиническую лабораторию Копрологическое исследование кала | |
| Фамилия, имя, отчество ребенка | |
| Возраст ребенка | |
| Адрес проживания (номер участка) | |
| Дата | |
| Фамилия участкового врача педиатра | |
Подготовка и проведение:
· Получить устное согласие родителей на проведение данной манипуляции ребенку.
- За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества (наш ребенок раннего возраста и эти продукты не употребляет).
- За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов.
- Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах.
- Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча.
- Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм.
- Если ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и к взрослым.
- У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).
- При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.
- Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.
- Сбор кала с памперсов не рекомендуется.
- Опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой.
- В заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений.
- После сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.
- Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки.
- Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.
- Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.
- Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.
- При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.
- Результаты копрограммы обычно получают в течение дня, иногда анализ занимает несколько суток.
4. Перечислите группы лекарственных средств, применяемых при данном заболевании с названием препаратов:
· диетотерапия – с ограничением облигатных аллергенов,
· антигистаминные препараты – фенистил, супрастин
· энтеросорбенты - активированный уголь, энтеросгель,
· ферменты – мезим-форте, панкреатин.
5.Рекомендовать родителям ребёнка:
· Гипоаллергенная диета для кормящей мамы (с преобладанием кисломолочных продуктов, вместо цельного молока).
· Отменить введение молочной каши до возраста ребенка 6 месяцев.
· С 6 месяцев ребенку первым прикормом ввести овощное пюре.
· С 7 месяцев – безмолочную кашу (на грудном молоке или адаптированной смеси).
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!