Определение и принципы постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией
• Постконтактная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией - это медицинское
вмешательство, направленное на предотвращение развития инфекции после вероятного
контакта с ВИЧ. Для экстренной постконтактной профилактики заболевания лицам,
подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, оказывают первую помощь и назначают
антиретровирусные препараты. Далее контактировавшему лицу необходимо обеспечить
консультирование и тестирование на ВИЧ, диспансерное наблюдение в связи с ВИЧ-
инфекцией и поддержку.
• Постконтактная профилактика должна предоставляться во всех медицинских учреждениях
и использоваться в комплексе со стандартными мерами инфекционной безопасности.
Постконтактная профилактика должна быть общедоступна.
• Постконтактная профилактика должна предоставляться:
о при профессиональном контакте с ВИЧ или высокой вероятности такого контакта; о при случайном контакте, не связанном с профессиональной деятельностью, в том числе при парентеральных контактах с материалами, содержащими ВИЧ, половых
14
| контактах, при возникновении риска передачи ВИЧ-инфекции в лечебном учреждении и т.п. • В отношении лиц, получающих ПКП, должны соблюдаться этические принципы, права человека и врачебная тайна. |
Типы аварийных ситуаций, влекущих риск заражения ВИЧ-инфекцией
• Контакт с ВИЧ при исполнении профессиональных обязанностей - это контакт скровью
или другими представляющими опасность заражения биологическими жидкостями
вследствие попадания материала на кожу, имеющую травмы или микротравмы, и
особенно под кожу и на слизистые, произошедший при выполнении служебных
обязанностей. Профессиональный контакт возможен у медицинских работников и у людей
некоторых других профессий.
|
|
|
• Контакт с ВИЧ, не связанный с профессиональной деятельностью - это любой случайный
единичный прямой контакт с потенциально опасными биологическими жидкостями
вследствие попадания их на кожу, имеющую травмы, слизистые, под кожу или
непосредственно в вену, произошедший вне связи с профессиональной деятельностью и не
в перинатальный период. 7 К непрофессиональным контактам относятся незащищенные
половые контакты; половые контакты, сопровождавшиеся разрывом или соскальзыванием
презерватива; использование нестерильных шприцев; случайные уколы иглами; укушенные
раны; контакт опасных биологических жидкостей со слизистыми и др. К контактам, не
связанным с профессиональной деятельностью, относится также внутрибольничный
контакт с ВИЧ. В случае регулярного повторения у одного человека контактов, влекущих
риск заражения ВИЧ-инфекцией, большее внимание необходимо уделить исключению
причин опасного поведения и назначение химиопрепаратов для профилактики остается на
усмотрение врача.
|
|
|
Оценка произошедшего контакта, обследование участников аварийной ситуации
Оценка контакта
Необходимо оценить произошедшую аварийную ситуацию/контакт по степени риска заражения ВИЧ на основании формы контакта, вида биологической жидкости или материала и количества опасного материала попавшего на слизистые, кожу, раневую поверхность или в ткани.
Обследование участников аварийной ситуации
Как можно быстрее после контакта необходимо обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С как лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, так и контактировавшего с ним человека.
Обследование медицинского работника или другого специалиста, имеющего риск заражения при исполнении профессиональных обязанностей после контакта проводится в обязательном порядке. Как при наличии ВИЧ-инфекции, так и при ее отсутствии, образец плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения и контактного лица, передают для хранения в территориальный центр СПИД. Плазму крови участников аварийной ситуации рекомендуется хранить в территориальном центре СПИД в течение 12 мес. при t -70°C для проведения в случае необходимости молекулярно-генетической экспертизы.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 330; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!