Психологическое консультирование по проблемам в детско-родительских отношениях
Структура консультативного процесса и формы работы
Консультирование по поводу детско-родительских отношений может проводиться как в рамках семейного консультирования, так и в рамках возрастно – психологического консультирования.
Наиболее полную картину дает общение консультанта с семьей, которая может быть представлена непосредственно родителями и ребенком, а может иметь и расширенный состав, включающий всех детей, бабушек, дедушек, значимых для семьи людей. Такое консультирование проводится с позиций семейной терапии, описанных в предыдущей главе.
Но чаще всего консультант работает не с полной семьей, а с ее частью: одним родителем; обоими родителями; парой – родитель и ребенок. При этом запросы родителей касаются проблем развития и поведения ребенка. Важнейшим фактором психического развития ребенка, который может способствовать, а может и тормозить его, являются детско-родительские отношения. Тогда консультирование можно проводить с позиций возрастно-психологического подхода. Задачами его, в числе прочих, являются: контроль за ходом психического развития ребенка; информирование родителей о возрастных и индивидуальных особенностях развития ребенка; коррекция детско-родительских отношений; составление рекомендаций по воспитанию детей в семье [см.: Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков]. Поэтому консультирование детско-родительских отношений в рамках возрастно – психологического консультирования всегда включает подробное психодиагностическое обследование ребенка.
|
|
|
Традиционной формой консультативной работы является беседа. В самом общем виде весь процесс психологического консультирования по проблемам в детско-родительских отношениях, а также каждая сессия этого процесса может включать те же этапы, что и любой вид консультирования:
1) построение отношений – установление контакта на первой сессии и поддержание его на последующих;
2) основная часть – работа с проблемой, которая включает:
– расспрос клиента(ов) (сбор информации, определение проблемы, формулирование конструктивного запроса);
– проведение, если это целесообразно, диагностики причин неблагополучия;
– формулирование консультативных гипотез и их проверка;
– выработка, оценка, сравнение гипотетических решений проблемы;
– подробное планирование действий на основе выбранного решения;
– в случае необходимости обучение родителя конструктивным приемам взаимодействия с ребенком;
3) завершение, включающее обобщение результатов, получение обратной связи от клиентов и выход из контакта.
|
|
|
При этом консультирование по детско-родительским отношениям имеет и свои особенности. Консультант может работать то с семьей, то с родителем, то с ребенком в зависимости от запроса и ситуации, что предполагает профессиональные знания, умения и навыки в разных видах консультирования. Выбор подходящего вида психологической помощи может происходить в процессе краткой беседы при записи на прием, но в практике чаще всего приходится делать этот выбор на первой консультации. Самым распространенным вариантом является участие в ней родителя и ребенка (чаще мамы и ребенка), при этом консультант выясняет запрос у каждого из пришедших и более активно работает с тем, у кого он есть. В большинстве случаев запрос исходит от родителя. Первое заявление всегда звучит как жалоба, в которой содержится описание страдания и запрос: «избавьте», «помогите», «объясните» и др.
А. А. Бадхен [см.: Мастерство психологического консультирования..., с. 212] с коллегами приводят наиболее часто встречающиеся примеры формулировок первичных запросов родителей и чувств, иногда стоящих за ними (Табл. 3):
Таблица 3
Примеры формулировок первичных запросов родителей
| Формулировка целей родителем | Чувства, иногда стоящие за этим |
| Манипуляция с ребенком («Сделайте с ним то-то и то-то) | Страх потери контроля, страх некомпетентности, несостоятельности |
| «Выведывание тайны» («Вы поговорите с ним, а потом мне скажите, объясните») | Страх близости, интимности |
| «Посоветуйте, что мне делать» | Избегание выбора, страх, что не готовы к последствиям |
| Намеки, «недоговаривание», «детскость» поведения родителя при ребенке («мы с вами взрослые, поймите сами, что мне нужно») | Страх открытости, собственной незрелости |
| «Поймите, как мне плохо и тяжело...» | Одиночество, страх отвержения |
| «Да можно ли что-то изменить?» | Страх изменений (паника), отчаяние |
| «Я вам все рассказал, а теперь – Вы специалист, Вам виднее» | Страх ответственности, усталость |
| Запрос на поддержку в поиске собственных ресурсов | Неудовлетворенность способами разрешения трудностей |
|
|
|
Конечно, большинство таких запросов неконструктивны и требуют переформулирования и конкретизации. При этом надо помнить, что успешность консультирования зависит от умения психолога создать доверительные, откровенные отношения с родителями. Детско-родительские отношения являются самыми эмоциональными, в случае проблем родители испытывают тяжелые чувства, например, вину за эти отношения. Любые сомнения на первой консультации в их компетентности, любой намек на неодобрение, прямая или косвенная критика будут провоцировать защитные реакции и сильное сопротивление родителей. Наоборот, положительная оценка действительно конструктивных воспитательных установок и действий родителей повышает их уверенность в своих силах.
|
|
|
У ребенка вообще может не быть запроса или он может бояться его озвучить в присутствии родителя. В обоих случаях консультант должен создавать атмосферу равноправия родителя и ребенка на консультации. В первом случае, выслушав рассказ родителя, обязательно дать возможность ребенку рассказать свое видение ситуации, подчеркивая важность мнения каждого. Во втором случае возможен вариант разговора с ребенком наедине, пока родитель подождет в другом помещении. Иногда сам родитель не может или не хочет говорить о чем-то в присутствии ребенка, тогда можно пригласить его на отдельную консультацию.
Еще одной особенностью консультирования родителей с детьми является то, что дети дошкольного, младшего школьного и младшего подросткового возраста могут затрудняться в словесном описании своих переживаний, своего видения ситуации. В таком случае для получения более объективной картины возможно применение в процессе консультирования элементов различных экспрессивных техник (арт-терапевтических, методов песочной терапии, сказкотерапии и т. п.).
Пример:
Родители мальчика 6,5 лет обратились с просьбой: «Помогите наладить отношения с сыном». В предварительной краткой беседе они рассказали, что когда ребенку было 2 года, они, занятые своей карьерой, не смогли его устроить в садик и отвезли к бабушке с дедушкой в другой город. Почти каждые выходные они приезжали к сыну, который их очень ждал, вместе с ним проводили отпуск. За полгода до поступления в школу, наконец, забрали ребенка к себе, отдали в детский сад, и тут начались проблемы. Сын просился к бабушке с дедушкой, капризничал, не слушался, а когда приезжали к ним, то не хотел оставаться, а просился к родителям. По словам мамы с папой, они ему создали все условия: отдельная комната, любые игрушки, какие пожелает, хороший садик с добрым воспитателем и т. д. Консультант на первой встрече предложил маме, папе и сыну вместе создать мир своей семьи в песочнице. Папа и мама вместе, обсуждая друг с другом, выбрали красивый дом, фигурки, символизирующие себя, а ребенок поставил отдельный домик напротив и поселил туда фигурки бабушки и дедушки, свою же одинокую фигурку поставил между этими двумя домами. На вопрос консультанта: «В каком доме он живет?», мальчик ответил, что хотел бы жить и с бабушкой, и с дедушкой, и с мамой, и с папой. А на вопрос: «Как себя чувствует этот мальчик?», ребенок ответил: «Он один, ему плохо, скучно». В данном случае применение песочницы с миниатюрными игрушками для сбора данных в консультационном процессе дало более обширную информацию о ситуации и о состоянии мальчика, чем просто беседа с родителями.
Особыми являются и требования к помещению для консультирования родителей с детьми. Маленький ребенок не может долго сидеть на стуле и участвовать в разговоре, поэтому рекомендуется иметь либо смежную комнату, либо отделенный ширмой или занавеской или специальным интерьером угол с игровыми материалами, который можно использовать и для последующей игровой терапии.
Одним из эффективных видов консультативной работы по проблемам детско-родительских отношений считается консультирование по частным вопросам в родительских группах со сходными для членов группы проблемами. Участие в таких группах рекомендуется родителям в том случае, когда существует эмоциональное принятие родителями ребенка, но есть трудности в межличностном общении.
На сегодняшний день помимо традиционных существуют альтернативные формы проведения консультации, в том числе с использованием современных технологических средств, которые могут быть эффективными при работе с детско-родительскими отношениями (ко-терапию, видеомагнитофонные проигрыши, телефонные звонки, домашние визиты и др.).
В случае, когда консультирование проводится с семьей или с обоими родителями применяется ко-терапия – одновременное участие в консультировании двух и более терапевтов [см.: Шерман, Фредман, с. 171–174]. К позитивным преимуществам такой техники относятся: более объективный взгляд на ситуацию, взаимная поддержка консультантов, расширение спектра альтернативных путей выхода из трудных ситуаций и возможность их моделирования консультантами, возможность формирования различного рода альянсов и границ с членами семьи. Кроме того, консультанты могут обсуждать ситуацию в данной семье (например, один озвучивать позицию и отображать поведение родителей, а другой – ребенка), что позволяет родителям посмотреть на свою ситуацию со стороны, увидеть, какое впечатление они производят на других. Ко-терапевты имеют также возможность в случае терапевтической необходимости блокировать внутрисемейное общение в процессе консультирования, например, одного из членов семьи, если оно мешает эффективному взаимодействию. Р. Шерман, Н. Фредман приводят следующий пример.
«Госпожа П., ее двенадцатилетняя дочь и бабушка с материнской стороны приступили к семейной терапии из-за сложностей, с которыми дочь сталкивалась в школе. Во время первой встречи стало ясно, что бабушка была слишком тесно вовлечена в отношения с внучкой. Ко-терапевты, обсудив эту ситуацию, решили выбрать следующую стратегию. Терапевт 1 сказал бабушке: «Госпожа Л., сегодня я был бы благодарен Вам, если бы Вы поработали вместе со мной. В то время, когда Ваши дочь и внучка обсудят некоторые свои проблемы с доктором А. (терапевтом 2), Вы просто посидите здесь со мной, и мы будем слушать и наблюдать». Во время сессии, когда бабушка пыталась вмешаться в разговор, ей твердо сказали: «Помните, наша с вами работа заключается в том, чтобы слушать и наблюдать». Этот союз с бабушкой, который приостановил ее вмешательство в усилия матери, направленные на то, чтобы справиться с дочерью, устраняет треугольник внутрисемейных отношений и создает иерархическую границу между поколениями. Бабушке отводится особое место в союзе с терапевтом 1, так что она не чувствует себя просто выброшенной из семьи. Теперь она является наблюдателем, имеющим особое задание. Вследствие этого маневра мать, дочь и терапевт 2 смогли прийти к совместному решению по поводу обсуждавшейся ими проблемы» [см.: Шерман, Фредман, с. 173].
Еще один вид ко-терапии предполагает работу с семьей одним из консультантов, в то время как второй наблюдает за процессом через одностороннее зеркало и включается в работу посредством телефонных звонков, стука в дверь и т. д.
К недостаткам техник ко-терапии можно отнести более высокую стоимость такой работы (оплачиваться должны оба специалиста), а также необходимость дополнительного времени на обсуждение консультантами случая до и после консультации.
Еще одним альтернативным терапевтическим инструментом, который успешно может применяться в работе с родителями и детьми (особенно подростками), является «видеомагнитофонный проигрыш» записи консультативной сессии. Семье сообщается, что в терапевтических целях, при соблюдении конфиденциальности, сессия будет записана на видеомагнитофон. Проигрыш можно производить сразу после записи или на следующей сессии. Такая техника дает возможность наблюдать свое поведение на экране как клиентам, так и консультанту, что позволяет последнему лучше понять ситуацию в семье, роли членов семьи, а клиентам объективно увидеть проявления конфронтации в своих отношениях и собственное поведение. Хороший терапевтический эффект дает замедленный просмотр записи и фиксация кадров, наиболее ярко иллюстрирующих эмоциональное состояние членов семьи в процессе общения. Возможен вариант записи не всей сессии, а совместного выполнения всеми членами семьи какого-нибудь задания. В процессе взаимодействия, как правило, проявляются их привычные паттерны поведения, коммуникации. Во время и после просмотра можно анализировать, интерпретировать и, главное, переигрывать конфликтные моменты [см.: Шерман, Фредман].
Анализировать записи можно по специально разработанным шкалам оценки вербального и невербального компонентов общения членов семьи. Очень часто наблюдается их неконгруэнтность, особенно в отношениях родителей к детям. Например, словами мама показывает принятие ребенка, положительные эмоции к нему, а ее взгляд, жесты, мимика, интонации, характер телесных контактов, дистанцирование от ребенка говорят об обратном.
Сегодня почти у каждого взрослого и ребенка есть телефон. Использование телефона на консультативном приеме было описано Е. Копперсмитом (Е. Coppersmith,1980), который выделил три различных типа стратегических телефонных звонков.
1. Звонок психотерапевту от супервизора или члена терапевтической команды, который находится за односторонним зеркалом, с целью придать беседе новое направление. Это может быть сомнение в настроенности семьи на работу или в тех положительных результатах, которые уже были ею достигнуты. В результате консультант получает возможность встать на противоположную мнению наблюдателей точку зрения, т. е. защищать семью, чтобы получить их поддержку и тем самым стимулировать процесс.
2. Звонок от наблюдателя какому-нибудь члену семьи, особенно тому, кто не проявляет интерес и не принимает участие в разговоре, что может внести новый элемент в атмосферу сессии. Пример такого звонка описывает Е. Копперсмит. «Муж, жена и их двое детей проходили семейную терапию. В фокусе работы оказалось отклоняющееся поведение дочери. Казалось, что на сына семья не обращает совсем никакого внимания. С другой стороны, самый младший член семьи не очень-то хотел участвовать в психотерапевтическом процессе. Во время одной из сессий, беседуя с родителями, терапевт занял сына рисованием. Сразу же после того, как он начал выполнять это задание, один из членов терапевтической команды позвонил мальчику по телефону и похвалил его за работу. Звонок вызвал любопытство у других членов семьи, они стали его расспрашивать, кто это ему звонил, и ответы мальчика стали началом его вербальной вовлеченности в работу на сессии. За этим последовало уменьшение дистанции между мальчиком и его родителями, а также уменьшение слишком сильной включенности родителей в жизнь дочери» [см.: Шерман, Фредман, с. 177].
3. Звонок от члена семьи, предварительно покинувшего кабинет и присоединившегося к наблюдателям за односторонним зеркалом. Этот звонок тоже может изменить атмосферу сессии.
Посредством телефонного звонка можно подключить к работе отсутствующего члена семьи. Нерешительный, стеснительный клиент при поддержке присутствующих прямо «здесь и сейчас», на сессии может позвонить кому-то, например, решить наболевшие проблемы с родственниками и т. п. [см.: Шерман, Фредман].
Чаще на прием по поводу проблем развития или поведенческих проблем ребенка приходят один из родителей и ребенок, что не позволяет увидеть объективную картину условий жизни и взаимодействия всех членов семьи. Способствовать пониманию того, как в реальности функционирует семья, могут домашние визиты, во время которых можно наблюдать за клиентами в естественных для них условиях и окружении. Наиболее эффективна эта техника в тех случаях, когда члены семьи не могут или не хотят прийти на консультацию, а также в тех случаях, когда психолог видит большую разницу между тем, что говорят члены семьи, и что он видит сам. О таких визитах заранее договариваются с клиентами, они не должны быть неожиданными. Во время встречи психолог и члены семьи могут просто играть или разговаривать, проявляя искренний интерес к семейным реликвиям, фотографиям, чтобы лучше понять атмосферу этой семьи.
Одна из распространенных проблем в детско-родительских отношениях – это проблема непослушания детей, когда родители не могут сами справиться с «неуправляемым» ребенком. В таком случае также могут практиковаться домашние визиты, в процессе которых проводится коррекция детско-родительских отношений непосредственно на месте. Сначала психолог в течение целого дня (или даже нескольких дней) просто наблюдает за отношениями и взаимодействием родителей и ребенка и фиксирует все нарушения, ошибочные паттерны поведения родителей, а затем обучает их новым моделям взаимодействия, контролируя эти изменения в течение нескольких дней.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 4019; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!