Структура решетки сексуальной дисгармонии супружеской пары X.
Компоненты сексуальной гармонии и составляющие | Состояние составляющих | Форма поражения составляющих | Степень поражения составляющих | Состояние составляющих | Форма поражения составляющих | Степень поражения составляющих |
У супруга | У супруги | |||||
1. Социальный: социокультуральная информационно - оценочная | сохранена сохранена | - | - | сохранена сохранена | - | - |
2. Психологический | сохранен | - | - | сохранен | - | - |
3. Социально - психологический | сохранен | - | - | сохранен | - | - |
4. Сексуально-поведенческий: психосексуальное развитие сексуально-эротическая | сохранено поражена | - дезадаптация | - 2 ст. | сохранено поражена | - дезадаптация | - 2 ст. |
5. Психофизиологический | сохранен | - | - | сохранен | - | - |
6. Физиологический: нейрогуморальная психическая эрекционная эякуляторная генитосегментарная | поражена поражена сохранена сохранена - | задержка пубертатного развития неврастения - - - | 1 ст. 3 ст. - - - | сохранена поражена - - сохранена | - истерические реакции - - - | - 2 ст. - - - |
|
|
Анализ приведенной структурной решетки позволил сделать заключение о том, что в данном случае причиной сексуальной дисгармонии является расстройство половой потенции у мужа, которое носит вторичный характер и обусловлено неврастенией. Патопластическим фактором нарушения потенции являлась задержка пубертатного периода. Фактором, усугубляющим возникновение сексуальной дисгармонии, является поражение сексуально-эротической составляющей сексуальной гармонии, а также поражение психической составляющей копулятивного цикла у жены в форме истерических реакций.
Проведение системно-структурного анализа дает возможность правильно оценить вариант сексуальной дисгармонии и выявить форму расстройства потенции и фригидности, что дает возможность назначить супружеской паре наиболее действенное лечение.
Формулировка диагностического заключения сексуальной дисгармонии супружеской пары должна отражать ее вариант, форму расстройства половой функции у одного из супругов, которое явилось первоначальной причиной сексуальной дисгармонии, и характер невротической реакции этого супруга на половую неполноценность, а также форму сексуального нарушения и невротические реакции второго супруга.
|
|
Диагностическое заключение приведенного выше случая будет выглядеть следующим образом.
Сексуальная дисгармония супружеской пары, обусловленная неврастенией с симптомокомплексом преждевременного семяизвержения на фоне задержки пубертатного развития у мужа, с псевдофригидностью (дисгармонический вариант) и истерическими реакциями у жены. Сексуально-эротическая дезадаптация.
В случаях сочетанного поражения компонентов сексуальной гармонии и составляющих копулятивного цикла целью составления структурной «решетки» является определение степени их поражения, т. е. выделение стержневого и сопутствующего поражения. Это необходимо для выявления этиологических и патопластических факторов сексуальной дисгармонии.
Необходимо отметить, что в тех случаях, когда имеется лишь изолированное поражение социально-психологического, сексуально-поведенческого или информационно-оценочного компонентов сексуальной гармонии супружеской пары, обычно возникает псевдоимпотенция или псевдофригидность. Если же отмечалось изолированное поражение физиологического компонента, наблюдалось истинное расстройство потенции или истинная фригидность.
|
|
В случаях сочетанного поражения физиологического компонента с социально-психологическим и сексуально-поведенческим компонентами сексуальной гармонии последние усугубляют течение имеющихся у супругов сексуальных расстройств.
В клиническом сексопатологическом диагнозе должны найти отражение нозология с этиологией и патогенезом, а также состояние компонентов сексуальной гармонии.
Известно, что нозологический диагноз—это формальный или формально-абстрактный диагноз заболевания, хотя нозологический принцип постановки диагноза остается непоколебимым. Этиологический, патогенетический диагноз в сексопатологии — это диагноз с учетом данных психологического, медико-социологического обследования больного.
Наш практический опыт показывает, что в каждом отдельном случае сексуальные расстройства, как правило, моноэтиологичны, но и полипатогенетичны.
Преобразование диагноза заболевания в диагноз больного человека является высшим этапом диагностики, в котором должны быть отражены причины, условия и тенденции развития заболевания, клинические особенности, а также (учитывая парный характер сексуальной функции) уровень социальной, психологической, социально-психологической, сексуально-поведенческой адаптации супругов и степень их информированности в вопросах психогигиены половой жизни. Поэтому после обследования супругов необходимо сформулировать, кроме диагноза для каждого из них, диагностическое заключение о супружеской паре.
|
|
Проведение системно-структурного анализа позволяет правильно оценить вариант сексуальной дисгармонии и определить форму сексуальной дисфункции у обоих супругов, уровень их взаимной адаптации и степень осведомленности в вопросах психогигиены половой жизни, что предопределяет возможность проведения наиболее действенных лечебно-профилактических мероприятий.
Определение уровня социально-психологической и социально-поведенческой адаптации супругов
Диагностическую значимость имеет определение уровня социально-психологической адаптации супругов и особенностей их межличностных отношений. А.Т. Филатов (1978) предложил специальные таблицы для изучения форм совместимости и характера межличностных отношений супругов.
Формы совместимости супругов
I. Конституционально-биологическая совместимость:
а) конституциональная (внешность).
б) физиологическая,
в) сексуальная.
II. Психологическая совместимость:
а) характерологическая,
б) интеллектуальная.
III. Социальная совместимость:
а) по кругу интересов,
б) по направленности личности,
в) по индивидуальному сознанию.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 342; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!