Структура решетки сексуальной дисгармонии супружеской пары X.



 

Компоненты сексуальной гармонии и составляющие Состояние составляющих Форма поражения составляющих Степень поражения составляющих Состояние составляющих Форма поражения составляющих Степень пора­жения состав­ляющих
  У супруга     У супруги    
1. Социальный: социокультуральная информационно - оце­ночная   сохранена сохранена   -   -   сохранена сохранена   -   -
2. Психологический сохранен - - сохранен - -
3. Социально - психоло­гический сохранен - - сохранен - -
4. Сексуально-поведен­ческий: психосексуальное раз­витие сексуально-эротиче­ская     сохранено поражена     -   дезадаптация     -   2 ст.     сохранено поражена     -   дезадаптация     -   2 ст.
5. Психофизиологический сохранен - - сохранен - -
6. Физиологический: нейрогуморальная     психическая     эрекционная   эякуляторная   генитосегментарная     поражена     поражена   сохранена сохранена -       задержка пубертатного развития неврастения   -   -   -     1 ст.   3 ст.     -   -   -       сохранена     поражена   -   -   сохранена     -   истерические реакции -   -   -     -   2 ст.     -   -   -

 

Анализ приведенной структурной решетки позволил сделать заключение о том, что в данном случае причиной сексуальной дисгармонии является расстройство половой потенции у мужа, которое носит вторичный характер и обусловлено неврастенией. Патопластическим фактором нарушения потенции являлась задержка пубертатного периода. Фактором, усугубляющим возникновение сексу­альной дисгармонии, является поражение сексуально-эротической составляющей сексуальной гармонии, а так­же поражение психической составляющей копулятивного цикла у жены в форме истерических реакций.

Проведение системно-структурного анализа дает воз­можность правильно оценить вариант сексуальной дисгармонии и выявить форму расстройства потенции и фри­гидности, что дает возможность назначить супружеской паре наиболее действенное лечение.

Формулировка диагностического заключения сексу­альной дисгармонии супружеской пары должна отражать ее вариант, форму расстройства половой функции у одно­го из супругов, которое явилось первоначальной причиной сексуальной дисгармонии, и характер невротической ре­акции этого супруга на половую неполноценность, а так­же форму сексуального нарушения и невротические реак­ции второго супруга.

Диагностическое заключение приведенного выше слу­чая будет выглядеть следующим образом.

Сексуальная дисгармония супружеской пары, обусловленная неврастенией с симптомокомплексом преждевременного семяизверже­ния на фоне задержки пубертатного развития у мужа, с псевдофри­гидностью (дисгармонический вариант) и истерическими реакциями у жены. Сексуально-эротическая дезадаптация.

В случаях сочетанного поражения компонентов сексу­альной гармонии и составляющих копулятивного цикла целью составления структурной «решетки» является оп­ределение степени их поражения, т. е. выделение стерж­невого и сопутствующего поражения. Это необходимо для выявления этиологических и патопластических факторов сексуальной дисгармонии.

Необходимо отметить, что в тех случаях, когда имеет­ся лишь изолированное поражение социально-психологи­ческого, сексуально-поведенческого или информационно-оценочного компонентов сексуальной гармонии супруже­ской пары, обычно возникает псевдоимпотенция или псев­дофригидность. Если же отмечалось изолированное по­ражение физиологического компонента, наблюдалось ис­тинное расстройство потенции или истинная фригидность.

В случаях сочетанного поражения физиологического компонента с социально-психологическим и сексуально-поведенческим компонентами сексуальной гармонии по­следние усугубляют течение имеющихся у супругов сек­суальных расстройств.

В клиническом сексопатологическом диагнозе должны найти отражение нозология с этиологией и патогенезом, а также состояние компонентов сексуальной гармонии.

Известно, что нозологический диагноз—это формаль­ный или формально-абстрактный диагноз заболевания, хотя нозологический принцип постановки диагноза остается непоколебимым. Этиологический, патогенетический диагноз в сексопатологии — это диагноз с учетом данных психологического, медико-социологического обследова­ния больного.

Наш практический опыт показывает, что в каждом отдельном случае сексуальные расстройства, как прави­ло, моноэтиологичны, но и полипатогенетичны.

Преобразование диагноза заболевания в диагноз больного человека является высшим этапом диагностики, в котором должны быть отражены причины, условия и тенденции развития заболевания, клинические особенно­сти, а также (учитывая парный характер сексуальной функции) уровень социальной, психологической, социаль­но-психологической, сексуально-поведенческой адаптации супругов и степень их информированности в вопросах психогигиены половой жизни. Поэтому после обследова­ния супругов необходимо сформулировать, кроме диагно­за для каждого из них, диагностическое заключение о супружеской паре.

Проведение системно-структурного анализа позволяет правильно оценить вариант сексуальной дисгармонии и определить форму сексуальной дисфункции у обоих суп­ругов, уровень их взаимной адаптации и степень осве­домленности в вопросах психогигиены половой жизни, что предопределяет возможность проведения наиболее действенных лечебно-профилактических мероприятий.

 

Определение уровня социально-психологической и социально-поведенческой адаптации супругов

 

Диагностическую значимость имеет определение уров­ня социально-психологической адаптации супругов и осо­бенностей их межличностных отношений. А.Т. Филатов (1978) предложил специальные таблицы для изучения форм совместимости и характера межличностных отно­шений супругов.

 

Формы совместимости супругов

 

I. Конституционально-биологическая совместимость:

а) конституциональная (внешность).

б) физиологическая,

в) сексуальная.

II. Психологическая совместимость:

а) характерологическая,

б) интеллектуальная.

III. Социальная совместимость:

а) по кругу интересов,

б) по направленности личности,

в) по индивидуальному сознанию.

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 342; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!