Алгоритм выполнения процедуры
| 1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки |
| 1.30.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры 1.31.Подготовить необходимое оснащение 1.32.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.33.Надеть перчатки 1.34.Усадить или уложить пациента. Поврежденному участку по возможности придать возвышенное положение. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки |
| 2.1. Обработать кожу вокруг раны антисептиком двукратно от центра к периферии 2.2. Сменить пинцет и обработать раневую поверхность промокательными движениями 2.2. На рану наложить стерильную салфетку, поверх нее плотный валик из ваты или салфеток, который туго фиксирую бинтовой повязкой. 2.3. Если используется индивидуальный перевязочный пакет, то на рану накладывается одна подушечка на другую и фиксируется турами бинта. | Обеспечение безопасности пациента |
| 3. Завершение манипуляции | Обоснование и ссылки |
| 3.1. Иммобилизация на косынке (если кровотечение на конечности). 3.2. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
|
Наложение кровоостанавливающего жгута
Показания: Временная остановка артериального кровотечения.
Противопоказания:
5. Нагноительный процесс на месте или вблизи места наложения жгута (жгут может выдавить гной в лимфо- и кровоток и вызвать генерализацию инфекции)
6. При резко выраженном атеросклерозе (возрастном, от алкоголизма, от сифилиса) следует учитывать, что твёрдые стенки сосудов, артерий плохо сдавливаются, что ведёт к переполнению вен и при наличии в них тромбов - к тромбоэмболии
7. На среднюю треть плеча, где лучевой нерв лежит на кости и легко травмируется
8. Нужно избегать наложения жгута на нижнюю треть бедра, так как бедренная артерия в этом месте проходит через гунтеров канал и сдавить её без травмирования мягких тканей не удаётся.
Оснащение:
- перчатки,
- кровоостанавливающий жгут Эсмарха,
- часы,
- бумага,
- карандаш,
- салфетка.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки |
| 1.7.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры 1.8. Подготовить необходимое оснащение 1.9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.10.Надеть перчатки 1.11.Усадить или уложить пациента. Поврежденной конечности придать возвышенное положение. 1.12.Помощник прижимает артерию на протяжении сосуда | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки |
| 2.1. Наложить салфетку или расправить одежду пострадавшего выше раны 2.2. Растянуть жгут в средней трети руками и подвести под конечность 2.3. Наложить жгут в растянутом состоянии один тур, затем еще 2-3 тура до прекращения кровотечения и исчезновения пульсации на периферических сосудах ниже раны 2.4. Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком 2.5. Поместить записку под один из туров жгута с указанием даты и времени наложения (час, минуты) 2.6. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку. | Накладывать туры жгута так, чтобы последующий тур перекрывал предыдущий, не ущемляя кожу. В теплое время года жгут накладывается на 1 час, в холодное на 20-30 минут. |
| 3. Завершение манипуляции | Обоснование и ссылки |
| 3.1. Иммобилизация конечности 3.2. Согреть конечность в холодное время года 3.3. Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение лежа на носилках 3.4. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 3.6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации. | Согревая конечность, ЖГУТ НЕ ПРЯТАТЬ ПОД ОДЕЖДОЙ! Обеспечение инфекционной безопасности |
|
|
|
|
|
|
Передняя тампонада носа
Показания: Носовое кровотечение
Оснащение:
- источник света
- лобный рефлектор
- носовое зеркало
- коленчатый пинцет
- марлевый тампон шириной 1 см и длиной 1 м
- вазелиновое масло
- перчатки нестерильные
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 871; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!